Діагностика інфаркту, або як діагностувати інфаркт

Хворому може знадобитися термінова госпіталізація, при цьому дуже важливо знати періоди інфаркту міокарда. Кожному з них властиві свої певні особливості.

Продромальний період інфаркту

Це період нестабільної стенокардії (гострого коронарного синдрому). Тривалість його варіюється від декількох хвилин до 30 діб - відзначають кардіологи.

Характерні ознаки інфаркту міокарда при продромальному періоді:

- Поява (або почастішання) ангінозних болів.

- Зміна локалізації болю, а також її характеру і інтенсивності.

- Зміна реакції на нітрогліцерин.

Діагностика інфаркту, або як діагностувати інфаркт

- Наявність динамічних змін ЕКГ, що сигналізують про пошкодження серцевого м'яза або про ішемії. У третини хворих відсутні ознаки порушення роботи серця на ЕКГ.

Рецидивирующая ангінозний біль і електрична нестабільність міокарда (неправильний серцевий ритм) вказують на загрозу виникнення інфаркту міокарда.

Беручи до уваги можливість виникнення інфаркту, термінової госпіталізації підлягають всі пацієнти з ознаками продромального періоду.

Гострий період інфаркту

Аритмії, нестійке артеріальний тиск (частіше підвищений, рідше знижений, аж до шокового стану) притаманні першим годинах захворювання. Залежно від проявів хвороби виділяють такі варіанти інфаркту міокарда:

  • Аритмический варіант. Проявляє себе серйозними порушеннями в серцевому ритмі або в провідності без яскраво виражених больових відчуттів. Клінічний прояв цього стану - непритомність. Рідше спостерігається арітміческій шок.
  • Ангінозний варіант. Для нього характерна електрична нестабільність міокарда і яскраво виражений больовий синдром.
  • Астматичний інфаркт. Йому притаманні раптовий набряк легенів і невмотивована задишка.
  • Абдомінальний інфаркт. Для нього характерні: нудота, метеоризм. блювота, парез кишечника (при цьому спостерігається м'який живіт), підвищення температури, ціаноз, задишка, аритмія. Діагностика цього виду інфаркту скрутна через схожість симптомів з ознаками захворювань органів очеревини.
  • Цереброваскулярний інфаркт розвивається, якщо у хворого є важкі неврологічні захворювання. Ознаки цього виду інфаркту: запаморочення. нудота, блювота, затуманений свідомість (аж до коми), дефекти зору і головний біль.
  • Безбольової (малосимптомно) інфаркт. Його прояви: погіршення сну, слабкість, неприємні відчуття в області грудей. Безбольової інфаркт міокарда часто виникає у хворих на діабет. Прихований характер хвороби не говорить про сприятливий її перебігу.

    Постінфарктний період інфаркту

    Диференціальна діагностика інфаркту міокарда необхідна, так як існують захворювання, які мають схожі з ним ознаки і характер перебігу хвороби.

    Інфаркт міокарда помилково можна прийняти за напад стенокардії, за гостре захворювання органів очеревини. Хвороба диференціюють і від спонтанного пневмотораксу, і від розшарування аорти, і від перфоративної виразки шлунка.

    Запис на прийом до лікаря через інтернет

    Схожі статті