- Підвищена температура
- Головний біль
Як правильно діагностувати менінгіт? Дуже часто, котра захворіла не відразу розуміє, що він заражений цією хворобою. Навіть характерні симптоми часто не дають зрозуміти точної відповіді. В цьому випадку, допоможе тільки діагностика.
симптоми менінгіту
Запалення оболонки головного мозку, менінгіт, має ряд характерних симптомів. Їх сукупність дозволяє запідозрити це захворювання, але все одно, до кінця сказати точно, що це саме менінгіт, неможливо.
Підвищення температури, нудота і блювота можуть зустрічатися і при досить сильних отруєннях, але при них не буде характерних для менінгіту симптомів, які перевіряє лікар.
Невилікуваний за якийсь час запалення легенів також можуть проявлятися у вигляді підвищення температури, головного болю, нудоти, і навіть порушення свідомості, але при них також не буде позитивними перевіряються симптоми.
Нарешті, підвищення температури, головний біль, нудота або блювота, а також порушення свідомості при позитивних менінгеальних симптомах можуть супроводжувати не тільки менінгіт, але також і субарахноїдальний крововилив - один з видів інсульту, який характеризується тим, що в спинномозковий канал внаслідок пошкодження якогось судини відбувається більш-менш значне кровотеча.
Лікар, який розпитує хворого або його родичів про скарги і тому, як захворювання розвивалося, перевіряє менінгеальні симптоми. Основні, це такі:
- в лежачому положенні неможливо зігнути шию хворого так, щоб підборіддя дістав до грудини (може бути хибнопозитивним при вираженому остеохондрозі шийного відділу хребта);
- перевіряють по черзі праву і ліву ноги в лежачому положенні хворого: при згинанні розслабленої ноги в колінному і тазостегновому суглобах її потім неможливо розігнути в коліні.
діагностика менінгіту
Діагностика менінгіту грунтується на тому, що за час проведення всіх вищевказаних досліджень, збору скарг і анамнезу лікар-інфекціоніст або невролог вирішує, чи є показання до проведення люмбальної (поперекової) пункції. Тільки на підставі дослідження ліквору, взятого шляхом проведення цієї маніпуляції, можна сказати точно, є менінгіт чи ні. Якщо є, то яким видом мікроорганізмів він викликаний (вірусом, бактерією, найпростішими) без точного визначення їх назви і виду. Точно визначити, що саме спровокувало менінгіт, можна шляхом розсіву ліквору на різні поживні середовища, але результат можна буде дізнатися лише через 3-5 днів.
Вищевказані дослідження дуже важливі для правильної постановки діагнозу і визначення тактики лікування.
Решта дослідження (УЗД, рентген, і навіть КТ або МРТ) в діагностиці менінгіту неінформативні. На них зміни оболонки мозку і вогнища запалення на самому мозку можуть бути видні тільки через тиждень-два від початку захворювання. Якщо провести цей час без лікування, летальний результат практично неминучий.