Варикозна хвороба - це системне захворювання венозних судин, яке зачіпає весь організм, всі органи і системи. Особливо страждають ті області, де ускладнений відтік венозної крові через анатомічної будови або посилення тиску на вени. Наприклад, варикоз вен малого таза - поширене, але погано діагностується захворювання.
причини захворювання
Варикозне розширення вен малого тазу зустрічається як у чоловіків. так і у жінок. Але особливості будови жіночого малого тазу і його органів роблять слабка стать найбільш схильним до цього недугу.
За статистикою, відсоток варикозу вен малого таза у жінок досягає 80% до віку менопаузи, 30% у жінок в період вагітності, близько 18% у дівчат до 18 років. Це захворювання зустрічається дуже часто, але має складності в діагностиці.
Нередка пізня або зовсім неправильна постановка діагнозу, що загрожує серйозними ускладненнями. Смазанность клінічних симптомів і неясність скарг пацієнтки повинні насторожити лікаря і постаратися якомога швидше провести їй комплексне обстеження.
лікарський огляд
Діагностика починається з відвідин лікаря-фахівця, зі з'ясування скарг хворий. Звернутися спочатку слід до гінеколога, так як скарги пацієнтки мають гінекологічну специфіку.
Симптоми варикозу вен малого таза
Жінка зазначає наявність тупий ниючий біль в нижньому відділі живота, особливо після фізичного навантаження або довгого сидіння або стояння, переохолодження, яка посилюється при статевому акті. Можлива підвищена секреція з піхви. Часто біль іррадіює (віддає) в поперек, промежину, пахову область.
Половина жінок зазначає больовий синдром перед початком менструального циклу, який може порушуватися (дисменорея).
Характерні дизуричніявища: хворобливість і порушення сечовипускання.
При гінекологічному огляді лікар зазначає чутливість і синюшність (ціаноз) стінок піхви і вульви, повнокров'я їх вен, а в половині випадків - варикозне розширення венозних судин промежини. При пальпації (промацуванні стінок піхви) гінеколог знаходить повнокровні тяжі і вузли в порожнині малого тазу.
методи діагностики
Так як скарги і дані огляду неспецифічні саме для варикозного розширення вен малого тазу, симптоми його вимагають якнайшвидшого підтвердження. Далі до обстеження підключається лікар-флеболог, застосовуючи необхідні інструментальні методи.
Ультразвук і доплерографія
Доплерографія. як різновид ультразвукового дослідження, і власне УЗД широко використовуються в діагностиці варикозу вен малого таза. Неінвазивний (не потрібно порушувати цілісність шкірних покривів), безпеку і велика інформативність роблять їх кращими перед іншими методами.
інвазивна діагностика
В ускладнених випадках, при деяких особливостях будови матки, яєчників, їх зв'язок, при вроджених аномаліях розташування вен необхідне застосування методів, пов'язаних з проникненням у порожнину малого таза.
У цьому випадку застосовується один з методів обстеження:
- чрезматочная флебографія;
- оварікографія (дослідження яєчників);
- трансвагинальное або трансабдоминальное УЗД;
- Комп'ютерна томографія;
які служать для підтвердження діагнозу варикозу вен малого таза. Важливо правильно і своєчасно встановити діагноз.
Симптоми варикозу вен малого таза характерні і для інших захворювань (ендометріоз, пухлина яєчників, загин матки).
Лапароскопія може використовуватися одночасно як діагностичний і лікувальний метод (перев'язка вен яєчників при необхідності).
Варикозне розширення вен малого тазу - досить поширена патологія, яка потребує швидкої і точної діагностики. Вчасно розпочате лікування перешкоджає розвитку ускладнень, зберігаючи пацієнтові життя і здоров'я.