В арсенал невропатолога входять різні методи дослідження в неврології, деякі з яких надають відмінну можливість проводити дослідження структури певних ділянок нервової системи, а інші дозволяють оцінити їх функціональний стан.
До першої групи досліджень відносять рентгенографію і методики, засновані на принципі сканування, а до другої - оцінку електричної активності нервової системи.
Комп'ютерна томографія - один з різновидів сканування головного мозку. За допомогою рентгенівських променів одержують знімки «зрізів» головного мозку, обробляючи які, комп'ютер створює його об'ємне зображення.
Окремий метод діагностики в неврології - це рентгенографія. У переважній більшості випадків до рентгенографії черепа і хребта вдаються при первинній оцінці багатьох розладів, так як дане обстеження часто дозволяє встановити причини розладу.
Нерідко при діагностуванні неврологічних порушень виникає необхідність в дослідженні вен, артерій і спинномозкового каналу, що вимагає застосування рентгеноконтрастних засобів.
Метод рентгенографічного обстеження спинного мозку з введенням барвника в спинномозковий канал за допомогою люмбальної (поперекової) пункції називають Мієлографія. До цього методу в загальній неврології вдаються при діагностуванні спинномозкових порушень, особливо викликаних сдавленней спинного мозку або його корінців, що характерно, наприклад, для ішіасу.
Сканування мозку - ще один ефективний метод, який часто застосовує клінічна неврологія. Існує кілька способів обстеження головного мозку, заснованих на принципі сканування. Комп'ютерна томографія здійснюється за допомогою рентгенографії голови хворого з отриманням безлічі двовимірних зображень головного мозку пацієнта, схожих з анатомічними зрізами.
Отримані зображення обробляються на комп'ютері за допомогою спеціального програмного забезпечення, в результаті чого отримують об'ємне зображення головного мозку. Магнітно-резонансна томографія призначена для отримання зображень головного мозку за допомогою реєстрації тонких енергетичних процесів, що відбуваються в молекулах під впливом потужного магнітного поля. Цей метод безпечніше рентгенографії в зв'язку з відсутністю радіаційного опромінення.
Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) - надзвичайно дорогий метод дослідження, що дозволяє за допомогою реєстрації випромінювання введеного в тканини мозку радіоактивної речовини оцінити перебіг у часі фізичних і хімічних процесів усередині живого головного мозку з отриманням інформації про його структуру і проходять в тканинах мозку метаболічнихреакціях.
Специфіка неврологічного підходу
Перш за все, слід зазначити, що при первинному обстеженні пацієнта доступна невропатолога інформація часом недостатня для встановлення справжніх причин, які викликають патологічні зміни. В результаті обстеження пацієнта у відділенні неврологііможет з'ясуватися, що до призначення конкретного лікування необхідні допоміжні, що підтверджують діагноз обстеження.
Так, зокрема, при скаргах на слабкість лівої сторони тіла знання анатомії нервової системи дозволяє невропатолога припустити наявність порушень в правій півкулі головного мозку. Іноді порушення мови і інші характерні симптоми дозволяють з високою точністю локалізувати область ураження головного мозку.