Ниркова кіста - одна з найчастіших патологій в організмі сучасної людини. Медики припускають, що освіта формується внаслідок капсулирования патогенного мікроорганізму або будь-якої бактерії. Надалі відбувається розростання кісти до певних розмірів. Як правило, діаметр капсули частіше варіюється в межах 2 см, що дає людині можливість не звертати увагу на освіту, і жити звичним життям. Тобто, кісти такого розміру не видаляють і вони не лікуються консервативними методами. Їх просто спостерігають. Однак спеціальна дієта при кісті нирки допоможе запобігти зростанню капсули і наступні ниркові ускладнення.
Важливо: в ряді випадків єдиними симптомами наявності кісти в нирці може бути незначне підвищення артеріального тиску або помірний біль у ділянці нирок.
Види кіст в нирці
Кіста в нирці - це частіше доброякісна пухлина у вигляді круглої капсули, заповненої рідиною. Як вміст можуть виступати кров, гній або серозна рідина. Середні розміри ниркової кісти можуть варіюватися від 1 до 5 см. Велика кіста іноді досягає 10 см і може завдавати своєму «хазяїну» анатомічні незручності у вигляді розвивається ниркової недостатності. Варто знати, що кісти можуть бути як вроджені, так і придбані. Придбана капсула і у чоловіків, і у жінок формується внаслідок таких факторів:
- Сильний тупий удар в область нирок;
- Інфекційно-парамтарное захворювання;
- Генетична схильність.
При цьому кіста може бути як поодинокими, так і множинними; можуть розташовуватися або в одній нирці (з одного боку), або симетрично (в двох нирках). Крім того, утворення в мчевиделітельних органах можуть формуватися як однокамерні, так і багатокамерні (атипові).
Крім цього всі ниркові освіти можна класифікувати за місцем розташування в нирці:
- Інтерпаренхіматозная капсула. Розташовується в паренхімі нирки.
- Коріткальное освіту. Формується виключно в коріткальном шарі нирки.
- Парапельвікаярная кіста. Утворюється при нирковій балії.
- Кіста подкарсулярная. Розташовується під нирковою капсулою.
Причини формування кісти в нирці
У більшості випадків кісти в нирках є вродженими і носять виключно родової (сімейний) характер. Ці типи утворень можуть носити назви:
- полікістоз;
- мультікістоз;
- Солітарні освіту;
- Губчаста нирка;
- Дермоидная капсула.
Всі ці типи кіст найчастіше мають виражену симптоматику і в більшості випадків призводять до ниркової недостатності. Кіста придбана, в основному, є вторинною патологією, яка розвивається на тлі перенесеного захворювання або патологічного стану. У більшості випадків це звичайні однокамерні освіти, які ніяк не турбують людину і виявляються абсолютно випадково.
Серед причин, які ведуть до формування придбаної кісти, значаться:
- Травми нирок;
- Перенесений гломеруло- і пієлонефрит;
- Паразити в нирках;
- Наявність конкрементів в нирках.
Симптоми наявності кісти в нирках
Якщо кіста має невеликий діаметр, то вона приносить занепокоєння людині. Однак при збільшенні розмірів освіту може порушувати евакуацію сечі, що призводить до ниркової недостатності. ;
- Утруднене сечовипускання;
- Ранкова набряклість;
- Збільшення розміру нирок;
- Зміна зовнішнього вигляду сечі (домішки пластівців, каламуті, крові та ін.).
Дієтотерапія при нирковій кісті
В основному якщо освіту в нирці виявлено, але при цьому капсула не росте і не турбує свого власника, то харчуватися людина може звичним чином, за принципом збалансованого меню звичайного здорової людини. Однак ж якщо кіста проявляє динаміку в зростанні і розвитку, то з метою запобігання можливої ниркової недостатності і зниження навантаження на орган необхідно перейти на дієту, яка буде відповідати таким принципам:
- Обмеження кількості споживаної солі. Оскільки вона затримує рідину в організмі, то добова норма споживання натрію повинна складати не більше 5 гр. найкраще варити страви без солі, а присаливать їх вже на столі.
- Обмеження кількості рідини, особливо якщо утруднений відтік сечі. В цьому випадку загальний обсяг разом з супом, чаєм і водою повинен складати не більше 1,5 літрів.
- Обмеження кількості білка в меню. який неабияк навантажує нирки. М'ясо птиці і риби можна в невеликих кількостях пару раз в тиждень.
Важливо: в основному ж при ниркових патологіях лікарі рекомендують дотримуватися столу номер 7 і його похідних.
Стіл № 7: принципи харчування
Таке харчування при кісті нирки направлено на те, щоб знизити навантаження на орган і нейтралізувати набряки. При цьому поступово нормалізується і артеріальний тиск хворого. Стіл №7 показаний в основному тим, хто не має капсулу в нирці, але не зіткнувся з явно вираженою нирковою недостатністю. Принципи її дотримання наступні:
- Зниження кількості солі до 3-5 гр. на добу;
- Обмеження рідини до 1,5 літрів на добу;
- Помірне вживання білкової їжі;
- Виключення з раціону будь-яких прянощів, спецій, барвників і консервантів;
- Посилена вітамінізація раціону;
- Дробове харчування (5-6 разів на день);
- Загальна добова калорійність раціону повинна становити не менше 2300 ккал.
При цьому в меню можна включити такі страви як хліб безбілковий, пісні і несолоним перші страви, нежирне м'ясо (при цьому в перші два тижні його кількість скорочують до мінімуму), яйця курячі (1 шт. На добу), кисломолочні та молочні продукти, сир тільки негострий, овочі, фрукти і зелень, а також круп'яні каші і чай / соки.
Прибрати повністю з раціону слід кави, алкоголь, свіжу випічку, солоне, консервоване і копчене, маринади, наваристі бульйони з м'яса, риби і грибів, ковбаси і какао. Також заборонено шоколад.
Ця інтерпретація дієти показана тим пацієнтам, які мають яскраво виражену недостатність нирки при наявності в ній кісти. Стіл побудований за принципом кардинального скорочення білка, що призведе до швидкого виведення продуктів розпаду білка виведенню нирок в щадний робочий режим. Принципи такої дієти наступні:
- Повне виключення солі з раціону (допустимо лише 0,5 гр. / Добу). Як подсолонітелей використовують сік лимона, листові овочі.
- Білкова їжа - не більше 25% від добової норми для здорової людини. Тобто не більше 20 гр. на добу. При цьому така дієта повинна дотримуватися не більше 20 днів, потім хворого переводять на дієту №7б, де кількість білка збільшують до 40 гр. на добу.
- Харчування має бути дробовим (4-5 разів на добу), а загальна калорійність меню становить 2200 ккал.
Важливо: з меню варто прибрати будь-які рибу і м'ясо, бобові та все екстрактивні речовини. Кількість рідини, що вживається зводять до 0,5 літрів в день.
Ця дієта виглядає так само, як і стіл 7а з тією лише різницею, що кількість білка тут збільшують до 40 гр. в день. При цьому допускаються риба або м'ясо нежирних сортів виключно у відварному вигляді. Всі борошняні вироби і круп'яні каші виключають з меню, а добову калорійність раціону доводять до 2400 ккал. Харчуватися в цьому випадку потрібно також дрібно 5-6 разів на добу.
А цей дієтичний стіл при кісті нирок призначають в тому разі, якщо у пацієнта простежується значна втрата білка з сечею (нефротичний синдром). Мета такої дієти - заповнити дефіцит білка і значно знизити концентрацію холестерину в крові пацієнта. Стіл має наступні принципи:
- Обмеження солі до 2 гр. на добу;
- Підвищення кількості білка в раціоні;
- Зниження потреби організму в тваринних жирах;
- Загальна кількість рідини до 0,8 л на добу;
- Калорійність раціону 2800 ккал, а харчування не менше 5-6 разів на день.
Цей тип дієти застосовують по відношенню до тих пацієнтів, які мають капсулу в нирці і при цьому патологія ускладнена термінальній недостатністю нирки.
В цьому випадку пацієнти знаходяться на гемодіалізі. Принципи дієти 7г виглядають наступним чином:
- Посилена вітамінізація організму при складанні меню;
- Введення в раціон білка в кількості 60 гр. в день;
- Сіль - не більше 2 гр. на добу;
- Рідина - до 0,7 л в день;
- Загальна калорійність раціону - 3000 ккал;
- Обробка страв - виключно відварювання;
- Повністю прибрати з раціону продукти з калієм (банани, капуста, огірки, буряк, курага та ін.);
- Харчуватися не менше 6 разів на день.
Важливо: якщо у людини виявлено кіста в нирці, то в першу чергу необхідно виявити ступінь її впливу на функцію органу. І якщо таке є хоч найменшою мірою, то найперше, що потрібно зробити, це дотримуватися лікувальної дієти, яка допоможе запобігти погіршенню ситуації.