Підхід до лікування кісти відрізняється в залежності від кожного конкретного випадку. Одним пацієнтам не знадобиться навіть консервативна терапія, для інших обов'язковим буде хірургічне видалення освіти. Поряд з медикаментозним лікуванням, дієта при кісті нирки має великий вплив на перебіг хвороби. Орієнтуватися в особливостях харчування треба всім, оскільки навіть при цілком доброкачественном і безсимптомному перебігу хвороби, постійні похибки в раціоні можуть спровокувати порушення функції нирок.
особливості дієти
Під час лікування кісти нирок лікарі призначають пацієнтам дієту №7 (за Певзнером). Основний її варіант підходить при компенсованому стані функції органу, що підвищує ефективність медикаментозної терапії та попереджає ускладнення.Базується дієта на декількох основних правилах:
- Обмеження кухонної солі (не більш як 5 грамів в день) .Речь йде не тільки про зменшення її використання при готуванні, але і про виключення готових продуктів з великою кількістю солі і інших підсилювачів смакових якостей: ковбаси, сардельки, копченості, консерви, соління. Рекомендують також солі хліб.
- Контроль випивається жідкості.Учітивают кількість не тільки чистої води або напоїв (чай, компот), але і рідини, що надходить в організм з першими стравами (супи, борщі). Розв'язний обсяг індивідуальний в кожному конкретному випадку. При задовільною роботі нирок споживана рідина обмежується до рівня 1-1,5 л на добу.
- Зменшення білка в раціоні. Для цього зменшують вживання м'яса (свинина, птиця) і риби. Повністю відмовлятися від білка не можна, оскільки це важливий будівельний матеріал для тканин людського організму. Відшкодовують його потреба, підвищуючи в раціоні відсоток молочних продуктів (сир), бобових (горох, кукурудза), насіння льону.
- Прийом їжі повинен бути частим і складатися з маленьких порцій.
- Кількість жирів і вуглеводів відповідає звичайним вимогам.
- Спосіб приготування страв, в більшості випадків, залежить від особистих побажань хворого.
З раціону доведеться виключити ряд продуктів: все супи, крім овочевих (м'ясні, грибні, рибні), соління, ковбаси, алкоголь, каву, какао, шоколад, копченості.
У список бажаних страв рекомендовано додати безбілковий хліб, фрукти і овочі в будь-якому вигляді, каші з перлової і гречаної крупи.
Особливості дієти пацієнтів з кістою нирки, спрямовані насамперед на зняття навантаження потерпілого органу. Досягають цього за рахунок зменшення об'єму циркулюючої рідини в судинному руслі, оскільки її фільтрація проходить через нирки. Для досягнення бажаного ефекту рекомендації по харчуванню повинні стійко увійти в життя пацієнта разом з основними правилами лікування.
Види дієт при кісті нирки
Дієта при кістозному освіту на нирці має кілька інтерпретацій, які застосовуються в залежності від тяжкості клінічних симптомів.
Стіл №7а по Певзнером призначають, якщо присутній виражена ниркова недостатність. Її мета - максимальне щадіння органу, поліпшення виведення токсичних азотистих сполук з організму, посилення дії медикаментозного лікування.
Від основної дієти при кісті нирки її відрізняють такі особливості:
- практично повне виключення солі (за добу - максимум 1 грама);
- малобелковая (або безбелковая) дієта (максимум 20 грамів в день), бобові також заборонені;
- суворе обмеження рідини (до 0,5 літра на добу);
- максимальна добова калорійність - 2200 кілокалорій;
- дозволяється застосування лимона, зелені, листових овочів і солезамінника для поліпшення смакових якостей страви;
- тривалість дієти не може перевищувати 20 днів;
Поступово, при поліпшенні загального стану і нормалізації лабораторних показників, хворого переводять на стіл №7Б.
В даному варіанті деякі обмеження в харчуванні вже зняті:
- підвищують кількість білка в добовому раціоні до 40 грамів;
- джерела його надходження (риба, м'ясо) вживають лише у вареному і пареному вигляді;
- на 100 мілілітрів збільшують дозволений обсяг рідини;
- обмежують вживання таких продуктів, як борошняні вироби і крупи;
- заборона на сіль залишається колишній.
Харчування при ускладненнях
Іноді кіста нирки ускладнюється нефротичним синдромом, тобто підвищеною втратою білка з сечею. У цьому випадку одним з необхідних компонентів лікування є дієта стіл №7В за Певзнером. Вона дає можливість зменшити виділення білка і компенсувати брак. Дотриманням вимог дієти можна домогтися зниження рівня холестерину і вираженості набряків.- Білок збільшують до 60 г в день, сіль - до 2 г, рідина - до 800 мл.
- Харчування збагачують вітамінами і речовинами, які розщеплюють жири (містяться в морепродуктах, нежирної риби, сирі, сої).
- Зменшують вживання жирів, як тваринного, так і рослинного походження.
- Поживність раціону підвищують до 2800 кілокалорій.
Якщо пацієнт перебуває в термінальній стадії ниркової недостатності і проходить лікування гемодіалізом, то йому необхідно дотримуватися дієти №7Г. Суть її полягає в наступному:
- вживання близько 60 г білка в добу;
- виключення продуктів харчування, багатих калієм (картопля, помідори, банани, дині, сухофрукти, гречана і вівсяна крупа, жирні сорти риби);
- підвищена потреба у вітамінах;
- підвищена калорійність (3000 ккал);
- основний спосіб приготування страв - варіння.
Дієта при кісті нирки має велике значення в лікуванні хворого. У зв'язку з великою кількістю її можливих варіантів, всі нюанси стосуються харчування слід обов'язково обговорювати з лікарем. Тільки він зможе підібрати правильну дієту, виходячи з даних об'єктивного і лабораторного обстеження.