Дієта в поєднанні з деякими змінами звичок допомагає в лікуванні рефлюкс-езофагіту і рефлюксу.
Перше, що потрібно зрозуміти - немає універсальної, придатної всім без винятку, дієти при рефлюксі. Кожна людина унікальна. Причини і перебіг захворювання у всіх різні. До того ж, рефлюксна хвороба може поєднуватися з іншими захворюваннями, які вимагають зміни дієти.
Друге, щоб скласти для себе індивідуальну лікувальну дієту доведеться озброїтися олівцем і папером. Так, багато лікарів рекомендують пацієнтам з рефлюксом завести харчовий щоденник. Це звичайний блокнот або зошит, в який записуються з'їдені за день продукти і страви. Всі продукти записуються в стовпчик зліва. З справа залишається порожнє місце. Туди ви повинні будете вписати свою реакцію (наприклад, хороша переносимість або поява печії, нудоти і т.д.). Записи в цей щоденник бажано здійснювати щодня, протягом 2 тижнів. Таким чином, ви виявите для себе "хороші" і "небезпечні" харчові продукти.
Зрозуміло, лікарями розроблені загальні рекомендації по харчуванню при рефлюкс-езофагіті та ГЕРХ. Але навіть в цьому випадку, продукти з дозволеного списку можуть спровокувати появу дискомфорту, а заборонені продукти можуть переноситися легко.
Отже, відповідно до медичних рекомендацій при рефлюксі можна їсти:
- Хліб пшеничний з борошна вищого і першого сорту вчорашньої випічки або підсушений
- Нездобні булочки - по 1 штуці 1-2 рази в тиждень (не частіше!)
- Нездобне печиво (наприклад, галети)
- Нежирні сорти м'яса (яловичина, телятина, кролик), кури і індички без шкіри, мову і печінку, шинку нежирну, ковбасу докторську і дієтичну
- нежирну рибу
- Яйця (до двох яєць на день)
- Молоко незбиране - тільки додавати в чай або каші!
- Сметану і сир - тільки додавати в страви (вареники, запіканки, супи, пудинги і т.д.)
- Сир негострий протертий
- Масло вершкове несолоне - до 30 г на добу, тільки додаючи в страви!
- Масло рослинне в натуральному вигляді або додаючи в страви
- Каші на молоці або воді (манна, добре розварена рисова, гречана і геркулесовая)
- макарони
- Овочі (буряк. Картопля, морква, цвітна капуста, брокколі, зелений горошок, кабачки і гарбуз). Цибулю і часник в невеликій кількості, тільки термічно оброблені (наприклад, запечені, відварені і т.д.)
- Супи овочеві протерті, молочні, круп'яні, з вермішелі або локшини
- Фрукти (печені яблука без шкірки, банани, груші, персики, виноград, кавун, суниця і полуниця, сухофрукти розмочені і перетерті)
- Десерти: солодкі страви на збитих білках (муси), збиті вершки, креми, молочний кисіль, цукор, мед, джеми і варення з солодких ягід і фруктів, пастила, зефір.
- Соуси: молочні і сметанні
- Прянощі: кріп, петрушка, ванілін.
- Напої: слабкий чай з молоком або вершками, слабке какао на молоці, солодкі фруктово-ягідні соки, відвар пшеничних висівок
Продукти, які при рефлюксі їсти небажано:
Тепер давайте розберемося, як потрібно готувати їжу і скільки разів на день харчуватися?
При рефлюксі фахівці рекомендують готувати їжу:
- на пару
- відварювати
- гасити в невеликій кількості води, сметанному соусі
- запікати (без хрусткої скоринки!)
Смажене, копчене, солоне виключається. Дозволяються салати з сирих овочів. В період загострення хвороби їжу приймають тільки у вигляді пюре.
Дуже важливо добре пережовувати їжу. Добре подрібнена їжа не травмує слизову оболонку стравоходу і шлунка. Крім того, добре пережована їжа зменшує ймовірність розвитку нападу.
Всі страви повинні бути теплими! Дуже холодні (наприклад, морозиво) або дуже гарячі страви та напої виключаються!
Питати рекомендується невеликими порціями, але часто - 5-6 разів на день.
Протягом 1,5-2 годин після їжі забороняється лягати або нахилятися.
Виключається носіння тісного одягу і тугих поясів.
Головний кінець ліжка, на якій ви спите, має бути злегка піднятий.
А тепер, з урахуванням усього вищевикладеного, розпишемо зразкове меню на тиждень при рефлюксі.
- Сніданок: яйце некруто, неміцний чай з молоком
- Другий сніданок: галети з шматочком нежирного сиру, виноградний сік
- Обід: тушкована картопля з курячим філе, зелений салат, стакан знежиреного молока
- Полудень: кисіль з сухариками
- Вечеря: суп-пюре з гарбуза. парова котлета
- Сніданок: запечені яблука, трав'яний чай
- Другий сніданок: рисовий пудинг, грушевий сік
- Обід: овочевий суп. парові тефтелі з брокколі, неміцний чай
- Полудень: печиво, фруктовий сік
- Вечеря: запечена курка з овочами
- Сніданок: неміцний чай з молоком, галети
- Другий сніданок: салат з буряка
- Обід: суп-пюре з селери. тушкований минтай
- Полудень: салат з авокадо і груші
- Вечеря: тушкована печінка в сметані, зелений салат
- Сніданок: терта морква з рослинним маслом
- Другий сніданок: рисова каша
- Обід: запечена картопля з індичкою, салат з буряка з чорносливом
- Полудень: фруктове пюре (наприклад, з розмочених сухофруктів)
- Вечеря: курча з шпинатом
- Сніданок: фруктове смузі, сухарики
- Другий сніданок: салат з куркою
- Обід: тушковане м'ясо з гречкою, морквяний салат
- Полудень: запечене яблуко
- Вечеря: парова риба з брокколі
- Сніданок: білковий паровий омлет
- Другий сніданок: фруктовий сік, галети
- Обід: суп з фрикадельками, парова котлета
- Полудень: овочевий салат
- Вечеря: фаршировані кабачки (тушковані або запечені)
- Сніданок: фруктове смузі
- Другий сніданок: овочевий салат
- Обід: відварну картоплю, запечена риба
- Полудень: трохи сиру
- Вечеря: парові котлети з кольоровою капустою
Сподіваюся, ці поради допоможуть вам скласти своє власне меню і забути про прояви рефлюксу. Будьте здорові.
Підготувала Ірина Боровська
Якщо дотримуватися дієти можна повністю позбутися від неприємних відчуттів
І печінка, обвалення в борошні, теж на воді, перепрошую, гасити? За запитом в пошуковій системі "тушкована печінка в сметані" ви прочитаєте, що печінка, обваляти в борошні, обсмажують, цибулю обсмажують, а тільки потім вже все це гаситься. До речі, виходить досить жирне блюдо в результаті. Так що якщо є якийсь інший рецепт "тушкованою печінки в сметані при рефлюксі", будьте так ласкаві детально його описати його.
Де в статті рекомендується печінку саме в борошні? Хоча в тому ж самому інтернеті є прекрасний рецепт печінки в борошні без обсмажування. наприклад:- промити і очистити печінку. Ні в чому не замочувати
- порізати на невеликі шматочки (1-2 см завтовшки)
- в глибоку сковороду або каструлю з товстим дном налити трохи води,
- викласти шматочки печінки, закрити кришкою, включити плиту
- в цей час порізати цибулю півкільцями і відразу викласти на печінку
- за 10 хв до закінчення гасіння (приблизно через 40-60 хвилин від початку приготування, в залежності від того, куряча печінка, свиняча або яловича) додати сметану, перемішати дерев'яною ложкою або лопаткою
- через 5 хвилин печінку посолити, посипати 0.5 ст.л борошна, перемішати, посипати ще 0,5 ст.л борошна, перемішати
- через 5 хвилин плиту вимкнути, страва готова
Дякуємо. Все добре, але щоденник не так просто вести: продукти від різних виробників дають різну реакцію. Збентежило авокадо, його що варити і кедрові горішки, салат з варених або зварених на пару овочів обрадував більше, правда про сполучуваність продуктів взагалі нуль інформаціі.Молоко радять пити на ніч, а Ви заперечуєте, правда преполагает ця рекомендація устарела.Где кефір одноденний, ряжанка ? До фруктам можна додати стиглі абрикоси, хурму і диню. До овочів тушкований помідор зрідка, а от цибуля і часник строго протипоказаний в будь-якому вигляді. Печінка тільки куряча, шинку, ковбаси виключити будь-які, там одні добавки і Е, нежирна свинина трохи допустіма.Хотелось б ще для загального користування ввести поняття типу людей: Кафа, Пітта і Вата загальні і змішані, про що докладно пише Генадій Малахов і від цього коригувати харчування.