Валентина запитує:
Синові в місяць робили УЗД головного мозку. МПЩ 4мм, САП 5мм, 3 шлуночок 3 мм. Зліва передній ріг 2мм, праворуч передній ріг 2 мм. ПВУ помірні. Судинні пліткам б / о. Висновок: Дилатация САП. Субепендімальная кіста зліва. Помірні Гії. Дайте відповідь, чим це загрожує в розвитку дитини, які наслідки, серйозна патологія дилатація САП і якого потребує лікування? Невролог у цієї категорії хворих поставила діагноз ДІЕ і призначила тільки Елькар.
Відповідає лікар Шоломова Олена Іллівна
За висновком нейросонографии, дійсно, є невелике розширення субарахноїдального простору до 5 мм. У нормі вона не повинна перевищувати 3 мм. Однак така дилатація є незначною, як правило, ніяк не проявляється клінічно і не дає важких наслідків. Часто таке розширення самостійно зникає до напівроку. При вираженому розширенні дитина вважається загрозливим з розвитку гідроцефалії. Але в цьому випадку дилатація субарахноїдального простору поєднується зі збільшенням у розмірах інших лікворних шляхів (чого у Вашому випадку немає). Вашому синові потрібно динамічне спостереження і повторне проведення нейросонографії в 3 і 6 місяців для оцінки стану субарахноїдального простору.
Крім того, діагностовані помірні перивентрикулярні ущільнення (це дрібні вогнища ішемії) і субепендімальная кіста. Ці утворення виникли внаслідок недостатнього надходження кисню до мозку (гіпоксії). Саме такі зміни дали підстави поставити невролога діагноз гіпоксично-ішемічна енцефалопатія. Однак така патологія - це не вирок. З огляду на поміркованість виявлених порушень, при відсутності клінічних проявів досить провести курс масажу, лікувальної гімнастики і фізіотерапії. Наявність об'єктивного неврологічного дефіциту вимагає доповнення лікування медикаментозними засобами. Тому більшою мірою необхідна оцінка неврологічного статусу, а не додаткових діагностичних методик.
З повагою, Шоломова Олена.
У вас є своє питання лікарю?