ГЛАВА 1. ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ.
1.1. Проблеми дослідження якості життя пацієнтів з частковим і повною відсутністю зубів.
1.2. Фактори якісного ортопедичного лікування пацієнтів з частковим і повною відсутністю зубів.
ГЛАВА 2. Матеріали та методи дослідження.
2.1. Соціологічний метод дослідження.
2.2. Клінічні методи дослідження.
2.3. Дослідження якості життя пацієнтів з частковим і повною відсутністю зубів.
2.4. Статистичний метод дослідження.
ГЛАВА 3. ПОШИРЕНІСТЬ ЧАСТКОВОГО І ПОВНОГО ВІДСУТНОСТІ ЗУБОВ СЕРЕД НАСЕЛЕННЯ І ПОТРЕБА В
Ортопедичні стоматологічного лікування.
ГЛАВА 4. ВИВЧЕННЯ ЯКОСТІ ЖИТТЯ ХВОРИХ НА частково
І ПОВНИМ ВІДСУТНІСТЮ ЗУБОВ.
ГЛАВА 5. ОЦІНКА ЕФЕКТИВНОСТІ ортопедичні ЛІКУВАННЯ ХВОРИХ НА з частковою та повною ВІДСУТНІСТЮ
ЗУБОВ НА ПІДСТАВІ ДАНИХ ЯКОСТІ ЖИТТЯ.
В даний час клінічна медицина співвідносить якість життя виключно зі станом здоров'я.
• здорові зуби - головний фактор, що обумовлює якість харчування людини;
• зуби і їх естетична роль;
• здорові зуби - символ благополуччя людини.
Оцінка якості життя пацієнтів необхідно не тільки для досягнення запланованого результату реабілітації. але і для оцінки ефективності застосованих схем ортопедичного лікування.
Розробка критеріїв ефективності ортопедичного стоматологічного лікування на підставі вивчення якості життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів.
1. Проаналізувати стан проблеми якості життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів за даними вітчизняних і зарубіжних джерел літератури.
2. Вивчити поширеність часткового і повної відсутності зубів серед дорослого населення і оцінити потребу в ортопедичному стоматологічному лікуванні.
3. Вивчити якість життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів з використанням загального опитувальника.
4. На підставі спеціально розробленого опитувальника науково обґрунтувати і розробити критерії якості життя хворих частковим і повною відсутністю зубів.
5. Оцінити ефективність ортопедичного стоматологічного лікування на підставі запропонованих критеріїв якості життя хворих і розробити рекомендації щодо використання результатів дослідження в стоматологічній практиці.
Аналіз існуючого досвіду, а також даних вітчизняної та зарубіжної літератури показав, що певні відомості про якість життя хворих з частковим і повною відсутністю в даний час відсутні. Це визначило актуальність цього дисертаційного дослідження, в якому вперше:
- вперше проведено вивчення та дана комплексна оцінка якості життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів, що має важливе теоретико-методологічне значення;
- вперше за допомогою загального опитувальника SF-36 оцінено якість життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів в возрастпо-статевому аспекті;
- відібрані фактори якості життя пацієнтів з частковим і повною відсутністю зубів після проведеного ортопедичного лікування;
- вперше дано основні характеристики критеріям якості життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів;
- вперше розроблений спеціальний опитувальник для оцінки якості життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів, індивідуального моніторингу їх якості життя та оцінки ефективності проведеного ортопедичного лікування.
Практична значимість роботи
Науково обгрунтовані ■ основні критерії, що визначають якість життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів, які необхідно враховувати з урахуванням віку і статі при плануванні ортопедичного стоматологічного лікування.
Спеціально розроблений опитувальник може бути використаний для індивідуального моніторингу якості життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів після проведеного ортопедичного стоматологічного лікування.
Результати вивчення якості життя хворих, а також спеціально розроблений інструментарій може бути рекомендований для застосування у практичній діяльності з цілі оцінки ефективності ортопедичного лікування.
Впровадження результатів роботи сприяє поліпшенню якості ле-чебно-реабілітаціопних заходів у дорослих пацієнтів з зубочелю-стнимі аномаліями і дефектами зубних рядів.
Впровадження результатів роботи підвищує ефективність комплексного лікування пацієнтів, скорочує терміни адаптації та сприяє запобіганню можливих ускладнень в найближчі і віддалені терміни користування протезами.
Оцінка якості життя може бути корисна при виборі лікарської тактики індивідуального лікування хворого і прогнозування її результатів, що має бути затребуване в діяльності лікарів-стоматологів ортопедів.
Основні положення, що виносяться на захист
2. Часткова і повна втрата зубів веде до зниження показників якості життя хворих, яке прогресує зі збільшенням віку.
3. Показники якості життя є важливими критеріями ефективності ортопедичного стоматологічного лікування хворих з частковим і повною відсутністю зубів.
Впровадження результатів роботи
Результати дослідження впроваджені на кафедрі стоматології загальної практики та підготовки зубних техніків і на кафедрі ортопедичної стоматології ФПКС, кафедрі госпітальної ортопедичної стоматології МДМСУ. навчальний процес для студентів стоматологічних факультетів, слухачів ФПКС, науково-практичні підрозділи.
Дослідження проводилося на кафедрі стоматології загальної практики та підготовки зубних техніків ФПКС і в клініці кафедри, розташованої на базі ЛПСЦ МДМСУ, в муніципальній установі охорони здоров'я «Стоматологічна поліклініка« Дентал-З »г.Хабаровска.
Обсяг і структура дисертації
Дисертація складається зі вступу, огляду літератури, глави з описом матеріалів і методів дослідження, п'яти розділів власних досліджень, обговорення, висновків, практичних рекомендацій, покажчика літератури, що включає 141 вітчизняних і 87 зарубіжних джерел, і додатків. Дисертація викладена на 142 сторінках машинописного тексту, ілюстрована 22 рисунками та 18 таблицями.
Висновок дисертації по темі "Стоматологія", Абрамович, Олександр Максимович
2. Основні критерії, що знижують якість життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів, повинні враховуватися при постановці діагнозу. вибору конструкції протеза і алгоритму ортопедичного лікування в контексті вікового і статевого детермінізму.
3. Доцільно використовувати розроблений спеціальний опитувальник для індивідуального моніторингу якості життя хворих з частковим і повною відсутністю зубів та оцінки ефективності проведеного ортопедичного лікування.
4. У практичній діяльності лікарів-стоматологів ортопедів доцільно використовувати опитувальник SF-36, для профілактики частих конфліктів, що виникають через невідповідність прогнозованих результатів лікування і очікування пацієнтів з частковим і повною відсутністю зубів результату реабілітаційних заходів.
5. Відомості про якість життя хворого. отримані до лікування, дають лікаря-стоматолога ортопеда корисну інформацію про стан хворого, його поглядам про життєві цінності і психологічному стані, що сприяє правильному вибору алгоритму лікування. Оцінка якості життя як прогностичного фактора може бути корисна при виборі стратегії індивідуального лікування хворого і стати основою контролю якості проведеного ортопедичного лікування.
10. Безруков В.М. Григорьянц JI.A. Рабухін Н.А. Бадалян В.А. Амбулаторна хірургічна стоматологія (сучасні методи). '
17. Веденко Б.Г. До критеріїв оцінки якості лікувального процесу у відділеннях стаціонару // Рад. охорону здоров'я. 1989. - №12.-С.14-15.
39. Іванов B.C. Захворювання пародонту. М. Медицина. 1981. - 256 с.