Периферична дистрофія сітківки - що це?
Периферична дистрофія сітківки розвивається непомітно - в цьому криється головна небезпека захворювання. Причому зустрічається воно не тільки при короткозорості і далекозорості. але і при хорошому зорі. Однак в групу ризику, в більшості своїй, потрапляють Пацієнти з короткозорістю. Вчасно виявлена периферична дистрофія сітківки успішно лікується за допомогою лазерної коагуляції.
В основі периферичної дистрофії сітківки ока (ПХРД) лежить порушення кровопостачання, викликане різними причинами:
- Прогресуючої короткозорістю різних ступенів
- Травмами і контузіями очного яблука
- травмами голови
- Спадковою схильністю.
Група ризику по периферичної дистрофії сітківки досить широка і не має вікових обмежень.
Фактори розвитку ПХРД можуть бути різними, підсумок захворювання один - зниження кровообігу, порушення доставки кисню і поживних речовин до сітчастої оболонки ока, що веде до зміни її щільності. Стоншені ділянки сітківки можуть в буквальному сенсі «рватися» під впливом будь-яких фізичних навантажень, занять спортом, будь-якої активної діяльності, якою займається людина, не знаючи про безсимптомно протікає у нього захворювання. Багато Пацієнти, у яких в нашій клініці була діагностована периферична дистрофія сітківки ока, навіть не підозрювали про те, що у них присутній такий підступна недуга!
Незнання може тривати до того моменту, поки не відбудеться відшарування сітківки і різке зниження гостроти зору, аж до повної його втрати в запущених випадках. Додаткову складність у виявленні цього «тихого ворога» становить важкодоступність периферичної зони сітківки, яка знаходиться в глибині очі і не видна при стандартному офтальмологічному огляді.
Діагностика дистрофії сітківки
Дослідження сітківки ока проводять за спеціальною методикою - огляд 3-х дзеркальної лінзою Гольдмана при розширеній зіниці.
При початкових стадіях периферичної дистрофії сітківки ока потрібен нагляд Пацієнта лікарем-офтальмологом і періодичні огляди стану сітківки для контролю над патологічними змінами: приблизно 1 раз в півроку.
Види дистрофії сітківки
Захворювання може мати доброякісний (периферичні хоріоретинальні дистрофії сітківки) і недоброякісний (периферичні вітреохоріоретінальние дистрофії сітківки) варіанти перебігу.
У разі доброякісного характеру захворювання лазерне лікування не потрібно, оскільки ризик незначний. Щоб не допустити перехід захворювання в недоброякісну форму при периферичних хоріоретинальні дистрофії сітківки Пацієнтам призначається амбулаторне спостереження.
Периферична вітреохоріоретінальная дистрофія сітківки небезпечна розривами тонких ділянок і відшарування сітківки, тому в даному випадку проводиться лазерна коагуляція уражених ділянок - швидка і ефективна лазерна операція для купірування захворювання.
Лікування периферичної дистрофії сітківки
Лазерна коагуляція - це сучасна високоточна операція без розрізів і проколів в очному яблуці. Виконується в спеціально обладнаному кабінеті для лазерних операцій під місцевою крапельної анестезією. Пацієнт при цьому не відчуває дискомфорту або хворобливих відчуттів. Весь хід операції контролюється лазерним хірургом і комп'ютерним обладнанням.
Метод лазерної коагуляції для лікування периферичної дистрофії сітківки давно зарекомендував себе в Росії і в усьому світі. У нашій клініці дані операції проводяться планово лазерними хірургами.
Техніка лазерної коагуляції при лікуванні периферичної вітреохоріоретінальной дистрофії сітківки в Очний клініці доктора Бєлікової:
- Зіниця Пацієнта розширюється медикаментозно за допомогою крапель
- Після розширення зіниці закопуються знеболюючі краплі
- Лазерний апарат підводиться до ока Пацієнта
- Коагуляція триває від 5 до 30 хвилин в залежності від обсягу лікування
- Пацієнт під час процедури не відчуває болю, а бачить зелені спалахи - це лазерні імпульси, які коагулюють (з'єднують) сітківку.
Після коагуляції може бути сльозотеча, Пацієнт може відчувати почуття стороннього тіла - ці явища незабаром проходять. Протягом 7 днів після лазерної коагуляції не рекомендуються фізичні навантаження, заняття спортом, авіаперельоти. Метою профілактичної лазерної коагуляції є зниження ризику виникнення відшарування сітківки, а не поліпшення зору.
В останні роки розширилися показання до профілактичної лазерної коагуляції в зв'язку з проведенням ексімерлазерной корекції методом LASIK. При цій процедурі внутрішньоочний тиск може короткочасно підвищуватися до 45 - 60 мм.рт.ст. що вимагає надійної фіксації сітківки і відсутності привертають до її відшарування факторів.
При локальних розривах сітківки промінь лазера впливає на краю розривів, згуртовуючи їх з розташованими під сітківкою глибинними шарами. При профілактиці розривів лазерне вплив направлено на краю тонкою тканини сітківки.
Лікування дистрофії сітківки в Очний клініці доктора Бєлікової
У Очний клініці доктора Бєлікової накопичений великий досвід профілактичного спостереження за доброякісним перебігом периферичної хоріоретинальної дистрофії сітківки і лазерного лікування недоброякісної периферичної вітреохоріоретінальной дистрофії сітківки. Якщо ви помітили погіршення зору, не відкладайте візит до лікаря!
лазерні хірурги
Завідувач відділенням діагностики, офтальмохірург, лазерний хірург