Кількість голосів: 0
Звуження артерій - зазвичай не надто серйозна проблема, але іноді утворюється невеликий згусток крові (інтрокоронарний тромб) або відривається бляшка. Деякий час ці утворення можуть просуватися по вузьких артеріях, але нерідко вони блокують судини. Коли це відбувається, в серцевий м'яз починає надходити менше крові. Якщо її зовсім мало, серце починає задихатися від нестачі кисню і перестає перекачувати кров. На думку доктора Дж. Монро 12. коли настає така ситуація, мозок посилає сигнали серця і змушує його битися швидше, щоб перекачувати більше крові. Клітини серця виділяють хімічні речовини, що сприяють посиленню серцебиття. В результаті утворюється молочна кислота, яка накопичується в м'язах і викликає те відчуття печіння і поколювання, яке людина може відчувати після надмірного фізичного навантаження. Коли у людини трапляється серцевий напад, він відчуває біль в грудній клітці, шиї, в плечах і руках. Вважається, що ці болі обумовлені скупченням молочної кислоти в серцевому м'язі. Біль наче розходиться в різні боки, оскільки молочна кислота може впливати і на інші нервові закінчення в цій області. Серце б'ється погано, але кров продовжує повертатися в нього з вен. У деяких випадках вона затікає в легені, і дихання у людини стає прискореним, уривчастим. Мозок і інші органи перестають отримувати кисень, і людина може померти.
Чи існує ліміт серцебиття протягом життя?
(Запитує Д. Фортьє, Квебек, Канада)
У біології існує такий цікавий закон: в основному у всіх ссавців, які доживають до старості, серце здійснює близько 800 млн ударів, незалежно від розміру тварини. Наприклад, землерийка, у якій частота серцевих скорочень на хвилину майже 1 тис. Помирає у віці 1,5 року. Слон, у якого частота серцевих скорочень 30 ударів в хвилину, доживає до 50 років. А що ж люди? Згідно з цим законом біології люди повинні жити всього близько 25 років. Але у нас гранична норма серцебиття в три-чотири рази більше. Тобто люди - єдині ссавці, на яких не поширюється цей закон. Даний факт ставив в глухий кут навіть покійного Стівена Дж. Гоулда - відомого палеонтолога з Гарварда, який не міг пояснити, чому люди унікальні в цьому плані. Він писав: «Homo sapiens - абсолютно виняткове ссавець у багатьох сенсах, не тільки в плані мислення. Ми живемо в три рази довше, ніж повинні жити ссавці наших розмірів, та й дихаємо ми приблизно в три рази частіше, ніж середнє ссавець наших розмірів »13.
Частота серцевих скорочень варіюється у людей в залежності від різних факторів. У молодих людей серце меншого розміру, і йому необхідно битися швидше, щоб постачати достатньою кількістю крові зростаючий організм. У немовляти серце робить 120 ударів в хвилину, у дитини - 90 ударів, а у молодої людини у віці старше 18 років - близько 70 ударів. У фізично розвиненої людини частота серцевих скорочень нижче, ніж у малорухомого. Такі стимули, як тривога, страх, стрес або збудження, змушують серце битися швидше. Нерви, з'єднані з серцем, регулюють частоту скорочень серцевого м'яза. Протягом середнього терміну життя людське серце здійснює більше 2,5 млрд ударів 14.
Що таке печія?
Печія - це відчуття печіння за грудиною, іноді навіть розповсюджується на шию або спину. Печію найчастіше викликає кислота, яка потрапляє зі шлунка в лужне середовище стравоходу. Іноді кислота навіть піднімається до ротової порожнини, і в роті з'являється гіркий або кислий смак. Рефлюкс (зворотний струм рідини в порівнянні з нормальним її рухом) головним чином соляної кислоти викликає біль і подразнює стінки стравоходу. Хоча нездатність м'язів верхньої частини шлунка утримувати рефлюкс вважається незначним травним розладом, печія може вказувати на наявність більш серйозних розладів травного тракту. Найбільш поширеною причиною печії є надмірне роздуття шлунка від переїдання.
Для лікування хронічної печії вже протягом десяти років використовується хірургічна операція під назвою «лапароскопічна фундоплікація». Вона проводиться за допомогою лапароскопа (медичний жорсткий ендоскоп) через невеликі розрізи в животі. Хірург підшиває верхівку шлунка навколо нижнього кінця стравоходу. Це робиться для посилення м'язи шлункового сфінктера у верхній частині шлунка, щоб він відкривався тільки тоді, коли потрібно.
Що таке операція шунтування?
Коли у людини виникають проблеми з коронарною артерією, то поширеним хірургічним лікуванням є коронарне шунтування. При захворюванні коронарної артерії, що постачає серце насиченої киснем кров'ю, відбувається її затвердіння, звуження і закупорка. Якщо це не лікувати, може статися серцевий напад. Під час операції коронарного шунтування хірург вирізає сегмент здорового кровоносної судини (артерії або вени), щоб використовувати його для створення обхідної ділянки навколо блокованої частини коронарної артерії. Може знадобитися кілька обхідних ділянок, в залежності від того, в скількох місцях блокована артерія.
Існують лікарські засоби, певною мірою зменшують блокування коронарної артерії. Тільки 10% пацієнтів потрібно коронарне шунтування. Є також ліки, що полегшують роботу серця. Альтернативним методом лікування є пластичні операції на судинах - свого роду ремонт кровоносних судин. Балонна ангіопластика - це процедура, при якій катетер з балоном зверху вводиться в ушкоджену кровоносну судину. У міру того як балон здувається, посудину розширюється, і відновлюється нормальний кровотік. При лазерної ангіопластики для розкриття судин використовується лазерний промінь. Є кілька чинників, що визначають, яка з цих процедур найбільш підходить пацієнту. Серед них число блокованих судин, форма, довжина і місце розташування блокованих ділянок кожної судини, вік і стан здоров'я пацієнта, а також досвід хірургів.
Після ангіопластики іноді можуть знову виникати закупорки. Найчастіше це відбувається протягом перших трьох місяців після операції. Якщо по закінченні року з часу операції посудина не закривається, то вважається, що він навряд чи закриється протягом наступних 5-10 років. Що стосується шунтування, то половина з усіх обхідних ділянок закривається протягом 10-12 років. Таким чином, якщо у пацієнта чотири обхідних ділянки, то можна очікувати, що два з них закриються протягом 12 років. Як довго обхідні ділянки залишатимуться відкритими, багато в чому залежить від того, як пацієнт стежить за своїм здоров'ям.
Чи може серце перебувати праворуч?
(Запитує К. Хамптон, Ськарсдейл, Нью-Йорк, США)
Асиметрія тіла така, що якщо серце помістити з правого боку, то воно занадто слабо буде тиснути на ліву легеню і занадто сильно - на праве. Це призведе до надмірного роздування лівої легені і до недостатнього роздування правого. В кінцевому рахунку може знадобитися хірургічне втручання 15.
Чи є у серця власна система кровопостачання?
(Запитує Гарі Роббінс, Саут-Бенк, Квінсленд, Австралія)
Серцевому м'язі, як і будь-який інший м'язі нашого тіла, потрібні кисень і поживні речовини, які приносить кров. Стінки кровоносних судин серця повинні бути досить товстими, щоб витримувати кровотік. У тому місці, де аорта виходить із серця, коронарні артерії розходяться меншими за розміром артериолами в м'язи під епікардом (зовнішній шар стінок серця).
Чому кров не замерзає в дуже холодні дні?
Кров складається головним чином з води. Температура замерзання крові дуже близька до температури замерзання води (0 ° C). Наявність в крові білків, солі та інших компонентів злегка змінює цю температуру. Людський організм зберігає тепло навіть тоді, коли температура повітря нижче нуля.