Допомога по ОМС (обов'язкове медичне страхування)

Громадяни Російської Федерації, які застраховані в системі обов'язкового медичного страхування (далі - ОМС), мають право на лікування в ФГБУ «НМХЦ ім. Н.І. Пирогова »МОЗ Росії в рамках Програми державних гарантій безкоштовного надання громадянам медичної допомоги.

Підставою для розгляду питання про наявність у пацієнта медичних показань для надання медичної допомоги за рахунок коштів ОМС є наступний пакет документів:

а) Направлення на госпіталізацію для надання медичної допомоги за рахунок коштів ОМС (форма 057-у) з медичної організації, в якій пацієнт проходить діагностику і лікування в рамках надання первинної спеціалізованої медико-санітарної допомоги та (або) спеціалізованої медичної допомоги. Напрямок повинно бути завірено особистим підписом лікуючого лікаря, особистим підписом керівника медичної організації (уповноваженої особи), печаткою лікаря, печаткою направляючої медичної організації, і містити такі відомості:

б) Виписка з медичної документації. завірена особистим підписом лікуючого лікаря, особистим підписом керівника (уповноваженої особи) направляє медичної організації, яка містить діагноз захворювання (стану), код діагнозу за МКХ-10, відомості про стан здоров'я пацієнта, результати лабораторних, інструментальних та інших видів досліджень, які підтверджують встановлений діагноз і необхідність надання медичної допомоги за рахунок коштів ОМС.

в) Оригінали і копії таких документів пацієнта:

  • Документ, що засвідчує особу пацієнта
  • Поліс обов'язкового медичного страхування пацієнта
  • Страхове пенсійне свідоцтво (СНІЛС) (при наявності)

Як отримати медичну допомогу по ОМС в Пирогівському Центрі

Крок 1. Для вирішення питання про наявність показань для госпіталізації необхідно

1. Звернутися безпосередньо в Пироговский Центр для отримання очної консультації профільного спеціаліста. На консультації будуть оцінені показання або протипоказання для госпіталізації в стаціонар, надано рекомендації щодо додаткового обстеження перед плановою госпіталізацією.

За результатом консультації оформляються необхідні документи: консультативний висновок, талон-направлення на госпіталізацію та ін.

У більшості випадків в день очної амбулаторної консультації, при наявності показань, буде визначена дата планованої госпіталізації. Проте, є ряд високо затребуваних напрямів, де існує черга на планову госпіталізацію. У разі наявності черги на госпіталізацію, дата госпіталізації буде повідомлена додатково.

Звертаємо Вашу увагу, що амбулаторні консультації проводяться на платній основі.

2. Направити копії документів, зазначених вище на електронну пошту [email protected] або [email protected].

Крок 2.Пріехать в Пироговский Центр на госпіталізацію в призначений день і час

З собою в обов'язковому порядку необхідно мати повний пакет документів, зазначений вище.

З порядком госпіталізації в Пироговский Центр ви можете ознайомитися тут.

Слід пам'ятати! Госпіталізація по ОМС можлива тільки в разі, коли пацієнт обстежений в необхідному обсязі, що має бути підтверджено медичним документами, і при відсутності протипоказань.

Як дістатися на громадському транспорті

Інформацію з питань надання медичної допомоги по ОМС можна отримати також в наступних установах:

Схожі статті

Copyright © 2024