Все частіше стикаюся з проблемою болю в плечах. попереку і колінах у літніх людей. Божі кульбабки, кому треба насолоджуватися кожним днем свого життя, терплять постійний біль, пов'язану з суглобами. Але ж від постійного болю утяжеляется протягом всіх їхніх хвороб.
Вінцеві судини серця спазмируются при кожному простріл в спині або коліні. Тиск тримається на постійно високому рівні і таблетки від нього погано допомагають. Вони погано сплять, а уявіть як літній людині важливо висипатися. Та й взагалі, хто з нас не хотів би в старості бути корисним?
Один мій пацієнт 83 років, великий, сильний чоловік, говорив мені, що ввечері сідає і будує плани - як буде на наступний день допомагати своїй бабусі: сходить за продуктами, допоможе з прибиранням, а в підсумку вранці, прокинувшись з болями, ледве ледве йде до кухні і, замість допомоги, змушений повністю покластися на свою більш міцну другу половину.
Якщо вони ще в стані дійти до поліклініки за місцем проживання, то їх чекає маса черг і часто відсутність досвіду у лікаря по лікуванню цієї патології. А адже в цих випадках не потрібно винаходити колесо, - алгоритм дій лікаря вже давно прописаний в міжнародних рекомендаціях з лікування остеоартрозу.
Постійно займаюся подібними пацієнтами. Інший раз бачу у них гору таблеток, які вони постійно змінюють в надії отримати зменшення болю. Відразу думаю про те, що НПЗП ефективно лише при певній схемі. Також нерідко у бабусі 85 років, з набряклим коліном можна знайти шприц з гіалуроновою кислотою, вартістю 5000 рублів (за порадою недосвідченого хірурга), хоча гіалуронова кислота при наявності випоту і запалення в коліні буде викинутими грошима і явно не є першим, з чого потрібно починати лікування.
Бальзам «Кінська сила» взагалі притча во язицех. Чим тільки не лікуються люди похилого віку.
Терапія подібного пацієнта повинна починатися з діагностики наявності активного запалення і випоту в коліні. Потім вирішується питання про введення в суглоб або тканини поруч розташовані, ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарату або гиалуроната при відсутності протипоказань. Якщо запалення носить затяжний характер призначається препарат НПЗП в правильному режимі і через 1 -1,5 тижні болю купіруються на 80%. А разом з болями йде підвищений артеріальний тиск, безсоння, поганий настрій і літня людина знову відчуває себе активним.
Якщо після купірування гострої фази пацієнт вирішує пройти курсове лікування, то є можливість підібрати профілактичний фізіотерапевтичний курс (електро, корбоксі, грязе і ін. Методи лікування)
Якщо у вас є літні родичі з подібними болями - допоможіть їм звернутися і вирішити свою проблему.