Ефективність діагностики в стоматології. Сходинки діагностичного процесу
Найбільш докладно питання, що стосуються повного обстеження пацієнта з захворюваннями пародонта, з виділенням статті під назвою «Клінічний діагноз», розглядаються в монографії М. G. Newman, H. H. Takei, F. A. Carranza.
Ефективність діагностики безпосередньо пов'язана зі станом проблеми класифікування хвороб. Останнім часом у пресі точиться жвава дискусія з питань класифікації захворювань пародонту: чи варто кардинально змінювати ситуацію, і прижилася у нас в країні класифікацію захворювань пародонту, наскільки необхідно вводити нові та виключати прийняті перш нозологічні форми.
Таким чином, з наведеного огляду літератури можна зробити висновок, що на сьогоднішній день проблема діагностики в пародонтології розроблена явно недостатньо. Немає робіт, що дають цілісне уявлення про діагностичному процесі, не розроблений алгоритм побудови діагнозу, не існує чіткої структури побудови діагнозу в пародонтології, що, з одного боку, гальмує розвиток пародонтології як дисципліни, а з іншого - суттєво ускладнює щоденну роботу фахівців-практиків, які не дозволяючи досягти єдності думки і лікувальної тактики щодо ведення пацієнтів з різними формами і проявами захворювань пародонту. А адже саме вчасно і точно сформульований діагноз стану пародонту є основою для складання індивідуального плану лікування і визначення послідовності проведення лікувальних заходів.
Сходинки діагностичного процесу
Вона включає в себе вчення про методи виявлення хвороб або специфічних фізіологічних станів протягом життя людини (наприклад, менопауза у жінок) і трактує правила формулювання діагнозу. Кінцевою метою цього процесу є діагноз з урахуванням індивідуальних особливостей перебігу захворювання у кожного з пацієнтів. Результатом інтерпретації та узагальнення всього комплексу отриманих даних у вигляді взяття є клінічний діагноз.
Стосовно до пародонтології діагностичний процес включає в себе оцінку стану пародонту:
• при первинному зверненні пацієнта до стоматолога (пародонтологу);
• в процесі лікування;
• при динамічному спостереженні після проведених курсів лікування.
Спеціаліст повинен добре знати симптоми ураження пародонту. причому як явні, так і приховані, вміти їх виявити і об'єктивно оцінити їх патогенетичні основи. Сформульований в результаті розгорнутий діагноз одночасно повинен служити підставою і для складання адекватного плану лікування хворого.
На сьогодні діагностика є складною комплексною наукою. що включає в себе наступні розділи:
• Смуток.
• Методи обстеження хворого (діагностична техніка).
• Теорія і методологія діагнозу.