У цьому дослідженні вивчалася ефективність Хіонату ® при артриті ліктьового суглоба у собак. Дослід проводився на 14 собаках з артритом і кульгавістю різних ступенів тяжкості. Гіалуронат натрію вводився внутрішньовенно двічі або, за відсутності реакції, тричі з семиденного інтервалами. Успішність лікування оцінювалася при проведенні регулярних клінічних обстежень. Останній огляд проводився через 6 тижнів після початку лікування. Хороший або дуже хороший результат був зафіксований у 11 з 14 собак після 42 днів лікування. У жодного з пацієнтів не спостерігалося побічних ефектів або погіршення стану. Це дослідження показало, що використання гіалуронової кислоти при лікуванні артриту у собак є хорошою альтернативою загальноприйнятим методам лікування даного захворювання.
Для лікування артритів у ветеринарії застосовується широкий спектр терапевтичних впливів. При цьому слід враховувати такі фактори, як причина і ступінь тяжкості захворювання, порода, вага, темперамент, область використання собаки. Певний ефект мають фізіотерапія та контроль за вагою. Контроль за масою тіла актуальний, так як 60% ваги собаки доводиться на передні кінцівки, надлишкова вага посилює розвиток патологічного процесу в області ліктьового суглоба.
Метою даного дослідження було перевірити ефективність гіалуронової кислоти при лікуванні артриту ліктьового суглоба у собак.
матеріали та методи
Препарат Хионат, застосовуваний в даному дослідженні (Bayer Vital GmbH), вдає із себе 1% -ний розчин гіалуронату натрію. Цей препарат офіційно дозволений для застосування у коней, проте в повній мірі може бути використаний для собак, особливо з урахуванням того факту, що подібного препарату для собак немає. Препарат вводився внутрішньовенно в дозі 0.7 мл на 10 кг ваги. Всі тварини отримали по дві ін'єкції з інтервалом в 7 днів, а тваринам, у яких не спостерігалося явного поліпшення стану, препарат вводили втретє, на 14-й день після початку лікування. Заключне обстеження проводилося на 42-й день від початку лікування.
У дослідженні брали участь тільки собаки з яскраво вираженим артритом ліктьового суглоба, тобто ті тварини, яким дійсно потрібно лікарське втручання. Діагноз був підтверджений клінічними обстеженнями і рентгеном. На відміну від інших досліджень, в цьому експерименті дотримувалися суворі правила: протягом двох тижнів собака не піддавалася лікуванню кортикостероїдами і протягом одного тижня - лікування неастероіднимі протизапальними препаратами. До дослідження не допускалися собаки, які перенесли операцію на суглоб менш ніж за чотири тижні до дослідження, а також собаки з інфекційним артритом. Кожна тварина було обстежено та оцінено за наступними параметрами (див. Таблицю):
Больова реакція при пальпації
0 = не помітна на рентгенівському знімку
1 = слабкий деформуючий артрит
2 = помірний деформуючий артрит
Після цього обстеження і оцінки ступеня розвитку артриту собаки проходили додаткове обстеження на 7-й, 14-й і 42-й день. Результат лікування оцінювався за даними наступних клінічних обстежень з посиланням на зазначені критерії.
Заключне клінічне обстеження виконувалося після закінчення експерименту, але не пізніше ніж через 6 тижнів після початку лікування (день 42-ї). Заключне обстеження дозволяло дати остаточну оцінку проведеним лікуванню, з варіантами результатів: дуже хороші, добрі, помірні і погані.
Дуже хороші - нормальний стан без клінічних ознак захворювання, додаткового лікування не потрібно.
Гарне - нормальний стан без клінічних ознак захворювання, але спостерігається обмеження рухової здатності (потрібно довгострокова терапія).
Помірне - незначне поліпшення.
Погане - немає зміни в стані / погіршення стану.
У дослідженні брали участь чотирнадцять собак з кульгавістю, обумовленої дегенеративними змінами в суглобі (вісім псів і шість сук у віці від 3 до 13 років, вагою від 15 до 50 кг). У процесі дослідження одна собака була виключена з досвіду через захворювання, що вимагає лікування глюкокортикоїдами.
У вcех інших собак спостерігалося значне зменшення кульгавості найпізніше після третьої ін'єкції (14-й день). У жодного з тварин не спостерігалося побічних ефектів, погіршення стану, посилення больової реакції або атрофії в результаті лікування Хионат. Всім досвідченим тваринам, які беруть участь в експерименті, було вироблено мінімум дві ін'єкції (з інтервалом в 7 днів). У 9 з 13 собак вже після другої ін'єкції результат був настільки хороший, що подальшого лікування не було потрібно. Чотирьом собакам потрібна третя ін'єкція; після цього у двох з них результат був оцінений як дуже хороший, у однієї - як хороший, і тільки одна собака проявила помірну реакцію на лікування.
Це дослідження показало, що внутрішньовенне введення Хіонату ® дає в основному хороший або дуже хороший результат при лікуванні артриту ліктьового суглоба у собак. У 11 з 13 собак, кінцевий терапевтичний результат був оцінений як «хороший» або «дуже хороший». Ні в однієї тварини не треба було зміни курсу лікування через загострення кульгавості, не було відзначено побічних ефектів. Поліпшення спостерігалося навіть у собак з застарілим патологічним процесом. Це дозволяє зробити висновок, що ступінь тяжкості артриту не впливає на кінцевий результат застосування Хіонату ®. Навпаки, у тварин з легким артритом візуальний ефект застосування Хіонату ® був менш виражений.
Перевага дії Хіонату ® на суглоби, пошкоджені артритом, досягається за рахунок того, що гіалуронова кислота допомагає відновити цілісність суглоба. Вона стимулює синтез хондроцитів в ушкодженому хрящі і вироблення ендогенного гиалуроната натрію, а також виконує протизапальні функції.
Завдяки своїм механізмом дії, хондропротектори, на відміну від стероїдів і нестероідов, не роблять миттєвого знеболюючої дії, але вони істотно сповільнюють розвиток хвороби, що дозволяє рекомендувати їх більш широке застосування.