Ехінококоз - небезпечне хронічне паразитарне захворювання, викликане личинками стрічкового гельмінта ехінокока. Вражає печінку, інші тканини і органи людини. Ехінококоз печінки характеризується утворенням кіст. У тому випадку якщо розвивається міхурна, гроновидна, однокамерна, гідатозная форма поразки, то кіста (або кілька кіст) з'являється на правій стороні печінки.
Коли кісти починають займати великий обсяг, вони механічно тиснуть на саму печінку і інші органи, викликаючи хворобливі відчуття. Крім цього, паразитує хробак отруює організм, надаючи на нього токсичний вплив. Захворювання загрожує серйозними ускладненнями, тому потрібно знати про нього якомога більше.
Давайте приділимо увагу цій темі сьогодні, з'ясуємо, що це за хвороба, чи обов'язкова якщо у хворого ехінококоз печінки - операція? Діагностика, ознаки цього захворювання які? Почнемо з опису симптомів:
Ехінококоз печінки - симптоми захворювання:
Симптоматика ехінококозу безпосередньо залежить від розташування і розмірів кіст. Поки вони не мають значних розмірів, не тиснуть на органи, про захворювання мало хто здогадується. Тому дуже часто захворювання виявляється при обстеженні за допомогою рентгена, УЗД або з приводу іншого захворювання або при профілактичному огляді.
При першій стадії ехінококозу, при якій виражені симптоми відсутні, деякі ознаки ураження все ж є. Наприклад, хворі скаржаться на алергічні прояви: кропив'янку, свербіж, шкірні висипання у вигляді папул. Ці ознаки взагалі характерні для всіх глистових поразок. Особливо яскраво вони виражені у дітей. Інших симптомів, прямо вказують на ехінококоз, на цій стадії, як правило, немає.
Коли наступає інша стадія з неускладненим перебігом, симптоми стають більш яскравими. Хворі відзначають тяжкість, періодичні болі в області правого підребер'я. Спостерігається диспепсія, відчуття наповненого шлунка, навіть якщо людина поїла зовсім трохи. При проведенні обстеження хворого, можна помітити невелику округле новоутворення, що знаходиться в печінці.
У наступній стадії захворювання симптоми ехінококозу виражені вже досить яскраво. Хворі скаржаться на постійну тупий біль, відчуття тяжкості в області печінки. Округла пухлина стає більше і вже добре відчувається при пальпації. Куляста кіста щільна, еластична на дотик. Іноді досягає досить значних розмірів.
Далі кістозне новоутворення розростається все більше, починає тиснути на печінку, жовчні шляхи. При цьому у хворого спостерігається виражена жовтушність шкіри, слизових очей. Хворі скаржаться на сильний свербіж шкіри. Відзначається млявість, зниження тонусу організму, швидка стомлюваність. Якщо великі кісти з'являються у дітей, можна помітити деформацію грудної клітини. З'являється, так званий, «ехінококовий горб».
Подальші симптоми ехінококозу залежать від країн, що розвиваються ускладнень захворювання. При запущеному захворюванні ускладнення стають дуже серйозними, небезпечними для здоров'я людини і його життя. Наприклад, гнійнаінтоксикація, розрив кісти в жовчні шляхи.
Ехінококоз печінки - діагностика:
Ехінококоз печінки можна встановити за допомогою візуалізуються обстеження і лабораторних методів. Наявність паразита підтверджується за допомогою рентгена. Дуже часто хвороба виявляється при проведенні МРТ, КТ та УЗД. Не так давно, разом з перерахованими методами використовували пункційну біопсію кісти. Але в даний час біопсію не використовують, так як цей метод вважається небезпечним (паразити можуть поширитися по іншим органам).
Ехінококоз печінки - лікування захворювання:
Терапія ехінококозу печінки, також як ехінококоз інших тканин і органів здійснюється тільки хірургічним шляхом. Як тільки буде проведена точна діагностика, операцію слід проводити якомога швидше, щоб уникнути розвитку дуже небезпечних ускладнень. Кіста може нагноиться, може статися її розрив з подальшою великої інвазією, попадання паразитів в черевну порожнину.
В даному випадку потрібне негайне хірургічне втручання, щоб запобігти важке нагноєння, що переходить в перитоніт, гнійний холангіт і наступну за цим кишкову непрохідність.
Кому протипоказана операція?
До оперативного лікування є протипоказання. До них відносять наявність у пацієнта тяжкої серцево-судинної недостатності, важкі функціональні порушення печінки.
На жаль, будь-яких ефективних консервативних методів лікування цього захворювання не існує. Навіть загибель паразита не стане лікуванням для пацієнта. Навіть, навпаки, посилюється ризик нагноєння, прорив кісти. Це ускладнює хірургічне лікування, робить його більш небезпечним для хворого.
Самолікування при прориві кісти настає дуже рідко. Зазвичай хворий страждає від сильної інтоксикації організму. Крім того, якщо не робити операцію, тягнути з лікуванням, наростає небезпека ускладнень ехінококозу, що ускладнює роботу хірурга, погіршує результат операції. Потрібно розуміти, що після операції на ускладненому ехінококозі значно зростає кількість смертей.
Тому результати лікування в дуже значній мірі залежать від стадії хвороби. Операція на ранніх стадіях практично завжди проходять успішно, а саме лікування завершується повним одужанням.