Відлуння-ЕГ (ехоенцефалографія) - доступний і швидкий метод діагностики патології головного мозку за допомогою ультразвуку. Він дозволяє оцінити внутрішньочерепний тиск і виявити об'ємне утворення головного мозку, що викликає зміщення його структур. Однак ехоенцефалографія не дає можливості диференціювати виявлені патологічні утворення. Тому вона все частіше замінюється магнітно-резонансної (МРТ) або комп'ютерної томографії (КТ).
Відлуння-ЕГ (ехоенцефалографія) - доступний і швидкий метод діагностики патології головного мозку за допомогою ультразвуку. Він дозволяє оцінити внутрішньочерепний тиск і виявити об'ємне утворення головного мозку, що викликає зміщення його структур. Однак ехоенцефалографія не дає можливості диференціювати виявлені патологічні утворення. Тому вона все частіше замінюється магнітно-резонансної (МРТ) або комп'ютерної томографії (КТ).
Обстеження призначається неврологом для первинної діагностики пацієнтів зі скаргами неврологічного характеру: головний біль. відчуття тиску на очі, запаморочення. нудота без зв'язку з прийомом їжі, напади «відключення» або втрати свідомості, шум у голові, напади нестачі повітря, погіршення пам'яті та уваги, зниження працездатності і т.п. Відлуння-ЕГ показана при підозрі на підвищення внутрішньочерепного тиску або для контрольного його вимірювання. Останнім часом клінічна неврологія все частіше використовує Ехо-ЕГ як метод попереднього обстеження, попередній МРТ або КТ головного мозку. Однак ехоенцефалографія може применяеться для виявлення гідроцефалії. набряку мозку. об'ємних утворень у порожнині черепа (гематоми, пухлини, сторонні тіла, абсцеси. кісти) при відсутності більш сучасних методів обстеження (МРТ, МСКТ і КТ) або неможливості їх проведення. Ультразвукова діагностика вважається нешкідливою, тому проведення Ехо-ЕГ не має протипоказань.
Методика проведення
Підготовка пацієнта не потрібно, необхідно лише зняти з голови все, що може перешкодити проведенню Ехо-ЕГ. Обстеження проводять, встановлюючи ультразвуковий датчик на шкіру голови в певних місцях. Ці області попередньо змащують контактним гелем (або вазеліновим маслом) для уникнення перешкод. Як правило, застосовують такі положення датчика з кожного боку: над зовнішнім слуховим проходом, на скроні - у зовнішнього краю брови, за вухом - на 4-5 см позаду нього. Ультразвукові сигнали, що посилаються датчиком, по-різному відбиваються від шкіри, кісток черепа і тканин мозку. Відбиті сигнали уловлюються датчиком і передаються в апарат, який виводить їх на екран у вигляді ехо-комплексів, що нагадують зубці електрокардіограми.
В ході Ехо-ЕГ лікар вимірює відстані між початковим, серединним і кінцевим луна-комплексами. Так довжина відрізка між початковим і кінцевим комплексами дає інформацію про внутрішньому розмірі черепа. А порівняння відрізків від початкового і кінцевого комплексу до серединного дозволяють судити про усунення мозкових структур в ту чи іншу сторону. Різниця в довжині цих відрізків називається зміщенням серединного М-ехо і в нормі не повинна перевищувати 2 мм. При наявності всередині черепа об'ємних процесів значного розміру тканини мозку зміщуються, симетричність фіксуються сигналів пропадає і на Ехо-ЕГ фіксується зсув серединного М-ехо. Можуть реєструватися додаткові луна-комплекси. Подібні вимірювання проводять по черзі встановлюючи датчик в кожне з трьох положень праворуч і ліворуч.
При проведенні ехоенцефалографії досліджують пульсацію серединного ехосигнала, визначаючи її амплітуду в процентах. Це необхідно для оцінки внутрішньочерепного тиску. Вважається, що нормальному внутрішньочерепного тиску відповідає амплітуда пульсації серединного сигналу Ехо-ЕГ в 25%. Якщо вона коливається в межах від 25-50%, то це є ознакою легкої внутрішньочерепної гіпертензії, 50-75% - середній ступінь підвищення внутрішньочерепного тиску, понад 75% - виражене підвищення внутрішньочерепного тиску. При різко вираженому підвищенні внутрішньочерепного тиску пульсація взагалі може бути відсутнім. Проведення Ехо-ЕГ зазвичай триває не більше 10-15 хв.
Окремою методикою проведення ехоенцефалографії є двомірна Ехо-ЕГ, при якій лікар поступово пересуває датчик, ковзаючи їм по поверхні голови. Це дозволяє отримати зображення горизонтального «зрізу» по лінії руху датчика і візуалізувати освіти, розташовані на цьому рівні. Але при проведенні двомірної ехоенцефалографії часто на зображенні фіксуються артефакти, що утрудняють діагностику і знижують її достовірність.
Вартість Ехо-ЕГ в Москві
Ехоенцефалографія є недорогим безпечним дослідженням головного мозку, здійснюється в багатьох спеціалізованих і багатопрофільних клініках столиці, оснащених спеціальним обладнанням. Найбільш істотний вплив на ціну ехоенцефалографії в Москві надає форма власності медичної організації, що проводить дану діагностичну процедуру. Вартість маніпуляції в державних поліклініках зазвичай більш доступна, негативним аспектом при зверненні в такі установи є можливий тривалий період очікування. У приватних медичних центрах ціна Ехо-ЕГ може змінюватися в залежності від кваліфікації фахівця і наявності додаткового сервісу.