Що таке екстрасистолія?
Екстрасистолія - це порушення ритму серця, що виражається у позачерговому скороченні його. За певний відрізок часу може спостерігатися від одного до декількох епізодів екстрасистолії.
Треба сказати, що не завжди це говорить про серйозне захворювання. У здорової людини можуть спостерігатися її симптоми. Лікарі вважають нормою навіть до 250 екстрасистол на добу. Деякі люди їх навіть не помічають. У такому випадку лікування не вимагається.
Але люди, схильні до неврозу, іпохондрії, дуже переживають і бояться цих нападів, як показують відгуки. Особливо якщо присутній кардіофобія (страх за роботу свого серця, боязнь інсульту, інфаркту). Зазвичай у невротиків екстрасистолія провялятся найчастіше. І від подібних переживань, як правило, прояви екстрасистолії посилюються. Виходить замкнуте коло, який розірвати допоможе фахівець (невролог або кардіолог, а іноді психіатр).
Але іноді ці прояви можуть дійсно говорити про нинішньому серйозне захворювання. Особливо, якщо пошкоджений міокард шлуночка серця. Тому при появі цих неприємних симптомів необхідно звернутися до лікаря і зробити електрокардіограму.
Чому вона виникає?
Щоб зрозуміти, чи небезпечна екстрасистолія, треба розібратися в причинах появи симптомів. Тоді стане зрозуміло, яке потрібне лікування. Помічено, що з віком це захворювання прогресує. Якщо у молодих прояви його можуть бути безпечні, то у людей в 60 років і старше це вже говорить про велику небезпеку.
Отже, причини виникнення екстрасистолії наступні:
- Структурні захворювання серця: стенокардія, серцева недостатність, кардіоміопатія, інфаркт міокарда, пороки серця, перикардит і інші.
- Захворювання дихальної системи, органів шлунково-кишкового тракту, порушення функції щитовидної залози (тиреотоксикоз, наприклад), артеріальна гіпертонія, алергічні реакції, порушення провідності в організмі іонів калію та інших.
- Токсикації внаслідок прийому деяких препаратів (антидепресантів, серцевих глікозидів, діуретиків і т.д.).
- Постійні стреси, фізичне перенапруження, переохолодження, зловживання спиртними напоями та кави, куріння.
- Идиопатические, тобто мимовільно виникають екстрасистоли невизначеною причини.
Екстрасистолія буває органічна або функціональна. При першій винні бувають захворювання серця та інших органів. При функціональної причиною бувають фізичні перевантаження (так зване «серце спортсмена»), стреси, гіпотермія і т.д. Ідіопатична екстрасистолія теж відноситься до функціональної.
Класифікація екстрасистолії
Екстрасистолія різниться за типами, симптомів і формі. Визначення класифікації допомагає в лікуванні цього захворювання, призначення препаратів. За характером імпульсу екстрасистолії розрізняють:- Шлуночкові. Це найбільш часто зустрічається тип екстрасистолії. Імпульс виникає в шлуночку серця, не поширюється на передсердя.
- Стовбурові. Зрозуміло з назви, що імпульс виникає в стовбурах пучка Гіса.
- Синоатріальні. Виникають в Синоатріальна з'єднаннях.
- Передсердні. Імпульс з'являється в передсерді і передається на шлуночки і на синусовий вузол.
Імпульс може з'являтися в одному місці або декількох. Екстрасистоли можуть бути ранні і пізні, судячи з часу появи в діастолі. За частотою виникнення вони бувають часті і поодинокі. Екстрасистоли можуть бути після кожного удару серця (бигемении), після кожного другого (трігіменія), після кожного третього (квадрігіменія). Іноді виникають відразу два паралельних ритму серця - синусовий і Екстрасистолічна.
Екстрасистолія буває безпечна, потенційно небезпечна і небезпечна. Симптоми екстрасистол проявляються у вигляді поштовху і подальшого завмирання.
При цьому людина відчуває нестачу повітря, страх. У деяких з'являється паніка. Звичайно, він починає шукати способи лікування цих проявів. Багато хто намагається застосовувати народні засоби.
діагностика екстрасистолії
Зазвичай екстрасистоли не заважають звичайному житті, але можуть спровокувати більш складні захворювання. Тому треба вчасно обстежитися.
В даний час медицина пропонує безліч способів діагностики екстрасистолії. це:
- Електрокардіограма. Найпоширеніший і простий метод обстеження. Але він може не зафіксувати рідкісних екстрасистол. А також тих, які виникають при навантаженні. Тому іноді пацієнта просять зробити кілька присідань, потім знімають ЕКГ.
- Добовий моніторинг. Це діагностичне захід являє собою прилад, який прикріплюється пацієнтові на груди на добу. Він буде самостійно знімати ЕКГ в будь-який час дня і ночі автоматично. Пацієнт при цьому повинен вести повноцінне життя зі звичайними навантаженнями. Цей метод дозволяє визначити екстрасистоли при фізичному навантаженні, а також наявні серйозні відхилення в роботі серця.
- УЗД серця (по-іншому ЕХО - кардіограма). Ця процедура показує пороки серця, розміри органа, рубці на серці та інші відхилення.
- МРТ серця. На знімках видно ураження серця і судин.
- Самий неприємний і складний спосіб, коли пацієнту вводиться зонд до серця через стравохід. За допомогою нього вдається розпізнати імпульси.
- Також про перебої в роботі серця може сказати звичайне прослуховування пульсу.
- лікування екстрасистол
Якщо екстрасистоли не заважають працездатності, не приносять в життя великого дискомфорту, то лікування не потрібно. Як правило, треба говорити про лікувальні заходи, коли число перебоїв в добу досягає 700.
Якщо екстрасистолія турбує сильно, то лікар може призначити усуває симптоми лікування. Зазвичай воно проводиться в домашніх умовах, за винятком серйозних ускладнень.
Зазвичай воно включає в себе:
- Бетта-блокатори. Вони усувають симптоми екстрасистолії, а також їх причину - надмірна кількість адреналіну. Це ефективний метод лікування. Однак він має безліч протипоказань і побічних дій. Помічено, що прийом цих препаратів подовжує життя людям з хворобами серцево-судинної системи.
- Заспокійливі засоби. Сюди входять і антидепресанти.
- Психотерапія добре допомагає в боротьбі з даним захворюванням.
- Аутотренінг, гіпноз проводиться фахівцем - психотерапевтом.
- Антиаритмічні препарати призначаються в більш серйозних випадках. Але, є відомості, що вони можуть привести до раптової смерті.
Важливо! Якщо не допомагає консервативне лікування, тоді призначається операція.
Пацієнт під час лікування повинен відмовитися від алкоголю, кави, міцних чаїв. Треба уникати нервових ситуацій та фізичних перевантажень. Іноді екстрасистоли проходять самостійно. Все залежить від ступеня пошкодження міокарда. У деяких випадках екстрасистолія може привести до хронічної серцевої недостатності і летального результату.