На слизових оболонках синусів (носових пазух) часто розвиваються інфекційно-запальні процеси. Cінусіт - що це таке? Синусит - інфекційно-запальний процес у придаткових пазухах носа.
Існує 7 пазух. З них: 3 парні (гайморові, фронтальні, гратчасті), і 1 непарна - клиноподібна. Патологічний процес виникає в одній або одночасно в декількох раковинах.
У нормі постійно утворюється секрет вільно виходить з пазух. При запаленні рідина під впливом патогенів перетворюється в тягучу слиз з гнійними включеннями, яка ледве виходить з раковин або зовсім припиняє виділятися.
- механізм запалення
- причини
- різновиди захворювання
- Синусит і риніт: в чому різниця
- симптоматика
- ускладнення
- методи лікування
- Як лікують гострий синусит
- Як вилікувати хронічний синусит
- Хірургічне втручання
механізм запалення
У медичній практиці поняття - що таке синусит описується наступним чином: синусит - це інфекційно-запальний процес, що приводить до набряку слизових оболонок. Пазухи - досить місткі освіти. З носової порожнини їх з'єднують вузькі соустя. Набряклі тканини сильно звужують канали аж до їх повного перекриття.
Через надмірне зменшення величини проходів виникає порушення повітрообміну, відтоку слизу, посилення запального процесу, приєднання бактеріального інфікування. При бактеріальної природі виникає гнійна форма захворювання.
До факторів, що провокує синусит відносять:
- тонзиліт;
- простудні захворювання;
- хвороби порожнини рота і зубів (стоматит, карієс, пульпіт);
- алергічний риніт;
- поліпи в порожнині носа;
- аденоїди;
- інфекції (кір, краснуха);
- викривлені носові перегородки;
- цукровий діабет;
- слабкий імунітет.
різновиди захворювання
За місцем локалізації розрізняють:- гайморит - запалення верхньощелепних пазух;
- фронтит - патологія лобових раковин;
- етмоїдит - запалення слизових гратчастої кістки;
- сфеноідіт - інфекція клиноподібної пазухи.
По тяжкості перебігу виділяють:
Гостра стадія переростає в хронічну, якщо проводилася неправильна терапія хвороби або проігнорували її лікування. Синусити, що тривають більше 3 місяців, вважаються хронічними.
За етіології захворювання поділяють на:
- інфекційне (бактеріальне, вірусне або грибкове);
- неинфекционное (алергічне, вазомоторні, медикаментозне, посттравматичний).
За морфологічними ознаками захворювання буває ексудативним (рясно відділення слизу характерно для гострої стадії) і продуктивним (розростання тканин спостерігається при хронічному перебігу недуги).
Ексудативні синусити діляться на:
- катаральний - патологія, плюс до помірні прозорі відділення без гною, набряк і гіперемія слизових;
- серозний синусит - що це за форма? Стадія хвороби, поточна з рясним відділенням прозорого слизу. Вона носить алергічний або вазомоторний характер;
- гнійний - патологічний стан, викликаний приєднанням бактеріальної флори. Жовтувато-зелена густа слиз з гноєм і неприємним запахом важко відходить.
Продуктивні синусити поділені на:
- гиперпластический пристінковий затягнутий за часом запальний процес. Цей вид хвороби супроводжується розростанням слизової, що призводить до порушення повітрообміну, надмірного звуження пазух і соустий. Раковини і канали залишаються звуженими навіть в момент ремісії;
- поліпозний - стадія, при якій слизова обростає поліпами, просвіт пазух і проходів сильно зменшується. Захворювання розвивається на протязі декількох років.
Одно- і двосторонні синусити - що це за форми? При всіх видах синуситу інфекція вражає тільки ліві або праві пазухи, або тече одночасно з обох сторін (виняток сфеноідіт). Двостороння форма проходить важче.
Синусит і риніт: в чому різниця
При синуситі і риніті відзначаються подібні симптоми. Обидва захворювання супроводжуються закладеністю носа і відділенням патогенної слизу. Різниця їх полягає в місці локалізації інфекції. При синуситах уражаються навколоносових пазух, що призводить до головного болю і сильної інтоксикації.
А риніт, що за хвороба, де вона виникає? В цьому випадку запальний процес розвивається в порожнині носа. Захворювання тече м'якше синуситу. Але з часом риніт дає ускладнення, переростаючи в синусит. Якщо нежить не зміг пройти за 7-10 днів, необхідно проконсультуватися з лікарем, який поставить точний діагноз і призначить адекватне лікування.
симптоматика
Прояв симптомів залежить від локалізації запалення. Для синуситів характерні виникнення постійних і змінних факторів:
- Больовий синдром має різною інтенсивністю. На його прояв впливає тяжкість перебігу запального процесу. Хворий відчуває відчуття тяжкості і розпирання в осередку ураження. Його мучать головні болі. При гаймориті хворобливість зосереджується за очницями, віддає в щоки, поширюється по верхній щелепі. При фронтите - больові відчуття виникають в лобовій частині голови. Болі посилюються при кашлі та чханні, загасають, якщо пацієнт лежить.
- Закладеність носа. Дихання ускладнює набрякла і розрослася слизова, поява поліпів. У разі одностороннього синуситу один з носових проходів чистий. При двосторонньої формі уражається кілька пазух. Вони викликають почергове закладання ходів носа. Голос пацієнта зазнає змін, стає гугнявим. Через тривалу порушення повітрообміну виникає кисневе голодування головного мозку і організму в цілому.
- Ринорея. При хронічних стадіях патогенна слиз відділяється бідно, алергічних і вірусних - рясно. При бактеріальної мікрофлори виділення гнійні, вірусної і асептичної природі - серозні. Гнійна форма захворювання супроводжується неприємним запахом.
- Лихоманка. При гострому перебігу хвороби жар присутній завжди, іноді він буває досить сильним. При хронічному процесі спостерігається субфебрильна температура (37,1 - 38 ° C) або повна відсутність лихоманки.
- Погане самопочуття. Хворий виглядає млявим, стомленим. У нього знижений апетит. Причина тому - інтоксикація і гіпоксія, що виникає на тлі важкого носового дихання.
- Першіння в ротоглотці і кашель. Патогенна слиз, витікаючи з раковин, струмує по задній стінці глотки. Через неї пересихають слизові, а в горлі дере. Звільнитися від слизових виділень допомагає кашель.
- Знижений нюх. Рецепторні клітини атрофуються в результаті тривалих хронічних процесів.
ускладнення
Запущені синусити викликають появу:
- поднадкостнічного і орбітального абсцесу;
- абсцесів у відділах головного мозку;
- менінгіту.
методи лікування
Симптоми і лікування синуситу залежить від ступеня тяжкості, а також характеру запального процесу. Природа захворювання важлива в разі виникнення синуситу, спровокованого інфекцією. При такій формі необхідно приймати лікарський засіб, що вбиває збудника. Антибіотики виписують, коли виявлена бактеріальна мікрофлора.
Придушення запального процесу, налагодження відтоку слизу з пазух - головні завдання лікування будь-яких синуситів.
Як лікують гострий синусит
Що робити, якщо синусит тече в гострій формі:
- Вводити в носові проходи судинозвужувальні краплі або аерозолі. Вони знімають набряклість, відновлюють дренаж і носове дихання. При цьому потрібно розуміти, що застосування цих препаратів більш 10 днів викликає атрофію слизових.
- Використовувати антигістамінні засоби, якщо є ознаки алергічної форми синуситу. Вони усувають набряки.
- Приймати протизапальні препарати. Медикаменти пригнічують лихоманку, запалення, знімають інтоксикацію.
- Використовувати для місцевого застосування і пити антибіотики, якщо приєдналася бактеріальна інфекція. Лікар призначає препарати з ряду пеніцилінів, цефалоспоринів або макролідів.
- Промивати пазухи носа. Процедуру можна легко зробити, використовуючи гнучкий ЯМИК-катетер. Пристрій допомагає відсмоктати гнійну слиз, промити раковини антисептичними розчинами.
- Зміцнювати імунітет (вживати трав'яні настої, імуномодулятори).
Робити інгаляції і прогрівання при гострому перебігу хвороби не можна. Вони підсилюють поширення інфекції, призводять до ускладнень.
Як вилікувати хронічний синусит
Якщо синусит перейшов в хронічну стадію, як його лікувати? Всі зусилля спрямовують на очищення пазух і соустий носа, придушення запалення. З цією метою регулярно промивають ніс антисептиками. Для процедури підходять розчини фурациліну, марганцю, солі, трав'яні відвари з ромашки, календули, шавлії.
У період ремісії можна прийняти фізіотерапевтичні процедури. Прогрівання прискорюють кровообіг, підсилюють обмінні процеси, допомагають розсмоктати патогенні інфільтрати, зміцнити імунітет. Інгаляції стимулюють відходження слизу, налагоджують повітрообмін.
Хірургічне втручання
До операції вдаються, якщо:
- носові пазухи забиті гнійної мокротою;
- патогенна слиз не здатна оттекать мимовільно через надмірно звужених або закрилися соустий;
- слизові оболонки зарості поліпами;
- лікарська терапія неефективна.
При оперативному втручанні роблять пункцію або прокол пазух, що дозволяє видалити густу слиз з гноєм і ввести лікарські препарати в місце локалізації інфекції. Проколи швидко знімають біль і ознаки захворювання.
Якщо деформовані носові перегородки, усувають їх викривлення. При розростанні слизових і полипозной формі видаляють уражені тканини і новоутворення, очищають пазухи і звужені канали від патогенної мокротиння. Хірургічні методи дозволяють уникнути рецидивів захворювання. Лікарі роблять традиційні та ендоскопічні операції. Для видалення поліпів використовують лазер.
Синусити перероджуються в важкі ускладнення. Профілактика, зміцнення імунітету і адекватне лікування під контролем лікаря - фактори, що допомагають швидко позбутися від захворювання, повернути здоров'я.
Обов'язково прочитайте ці матеріали:
- фронтальний синусит
- Двосторонній синусит у дитини
- Двосторонній синусит у дитини