Ексудат - це особлива рідина, яка здатна накопичуватися в різних запалених тканинах людського організму. Він утворюється внаслідок порушення стінок судин і потрапляння туди крові. Поява такої рідини характерно на початкових (гострих) етапах різних патологій.
серозний ексудат
Рідина жовтуватого відтінку називають серозним ексудатом. Він найчастіше зустрічається при ураженнях організму різними інфекційними захворюваннями, а також при туберкульозі. У його складі знаходиться не більше 3% білка, а також велика кількість згорнутого фібрину.
Серозний ексудат - це рідина, склад якої змінюється в залежності від захворювання. Наприклад, при туберкульозі або сифілісі може бути присутньою велика кількість лімфоцитів, але далеко не на всіх стадіях захворювання. Якщо у людини туберкульоз перейшов в хронічну (затяжну) форму, то ексудат також присутній, але в його складі вже збільшується кількість плазмоцитів.
еозинофільний ексудат
- туберкульозі;
- важких інфекційних захворюваннях;
- абсцес;
- серйозних травмах;
- метастазировании онкологічних захворювань легенів і ін.
Також зустрічаються і різні форми ексудату еозинофільного. Він може бути серозним, геморагічним і гнійним. Всі вони відрізняються за складом, від чого і отримали різні назви.
гнійнийексудат
Такий вид ексудату може виникати по абсолютно різних причин. Як правило, ця рідина утворюється тільки при наявності вторинного інфікування. Інфікування може бути в легенях або в будь-якому іншому органі тіла. Також іноді він зустрічається і при запальних захворюваннях, в серозних порожнинах.
Крім цього існують різні стадії ексудату.
- Спочатку він може бути серозним, а потім - гнійним. Його колір стає каламутним з зеленуватим відтінком, а густота підвищується. Зрідка в ньому можуть з'явитися домішки крові. Подібний перехід говорить про ускладнення хвороби.
- Ексудат може світлішати, що говорить про позитивний перебігу захворювання.
- Також іноді прозорий ексудат може ставати просто каламутним, при цьому не змінюючи своєї густоти. Даний стан теж говорить про несприятливий розвиток встановленої патології.
Варто зазначити, що такий вид ексудату вважається одним з найнебезпечніших, оскільки практично завжди він говорить про розвиток захворювання і про неефективність призначеного лікування.
гнильний ексудат
Гнильний ексудат - це запущена форма гнійного. Зазвичай його колір коливається від бурого до жовто-зеленого. У його складі величезна кількість речовин, які з'являються завдяки продуктам розпаду лейкоцитів, жирних кислот і холестерину.
Поява подібної рідини вимагає особливої уваги з боку лікарів. Під час терапії додатково призначаються антибіотики та інші медикаменти. Гнильний ексудат виділяє дуже неприємний запах через процеси гниття.
геморагічний ексудат
Такий тип ексудату, як правило, відзначається при:
- мезотеліома;
- метастазировании онкологічних новоутворень;
- геморрагическом діатезі, який доповнений інфекційним зараженням;
- пошкодженнях грудного відділу.
Кров змішується з серозним випотом, і сама маса набуває рідку консистенцію.
Варто відзначити, що при подібній формі дуже важливо досліджувати в лабораторії даний ексудат. Лікування також слід призначати в залежності від результатів.
Під час проведення дослідження необхідно звертати увагу на наявність і кількість містяться еритроцитів. За цим показником можна визначити наявність або відсутність кровотеч. Якщо в геморрагическом ексудаті відзначаються "мертві" еритроцити і продукти їх розпаду, це говорить про припинення кровотечі. Якщо ж при повторній пробі кількість свіжих еритроцитів збільшилася, то в такому випадку можна робити висновок про наявність повторного кровотечі.
Також дуже важливо стежити за стан геморагічного ексудату під час гнійної інфекції. Нерідкі випадки, коли серозно-геморагічний випіт переходить в гнійну форму. Домішки гною легко визначаються за допомогою спеціальних проб, а після цього призначаються відповідні препарати.
Також за геморагічним ексудату можна стежити за перебігом хвороби. Якщо в його складі були зафіксовані еозинофільні гранулоцити, то лікар може зробити висновок про сприятливого перебігу захворювання. Якщо ж їх концентрація підвищується до 80%, то це вже говорить про поступове одужання пацієнта.
холестериновий ексудат
Холестериновий ексудат може бути присутнім в тілі людини тривалий час. Як правило, його знаходять при будь-яких хронічних патологіях. Практично завжди його появі передував існуючий запальнийексудат.
У складі холестерину ексудату дуже мало інших елементів, крім холестерину. Також він може перебувати вже і в розпаду вигляді.
На вигляд він густий з бурим або жовтим відтінком. Для нього характерний перламутровий перелив. Якщо в холестериновому ексудаті багато еритроцитів, то відтінок його може варіюватися аж до шоколадного.
Хілезний, хілусоподобний і молокообразного ексудат
Всі ці три ексудату можна об'єднати в один тип, так як зовні вони дуже схожі (мають молочний колір), але відмінності все-таки є.
- Хілезний ексудат наповнений лімфоцитами. Він відзначається при різних травмах, пухлинах або запаленнях. Його молочний колір обумовлений наявністю невеликого вмісту жиру.
- Хілусоподобний ексудат. Його поява завжди відбувається через активне розпаду жирових клітин, що також надає йому молочний відтінок. Подібний тип рідини дуже часто зустрічається при церроз печінки і розвиваються злоякісних пухлинах. Хілусоподобний ексудат повністю позбавлений мікрофлори.
- Молокообразного ексудат - це псевдохілезний випіт (його друга назва). У його складі, на відміну від перших двох, відсутні жирові клітини. Варто відзначити, що молокообразного ексудат присутній при ліпоїдних ураженнях нирок.
Ексудат в вусі
Такий вид ексудату з'являється тільки в одному випадку - при хронічному ексудативному отиті. Позначити дане захворювання зовсім не важко. Достатньо лише очного огляду. До хвороби схильні частіше діти і підлітки.
Отже, при огляді отоларинголог може відзначити зміну кольору барабанної перетинки. Він може бути белесоватий, рожевий. Якщо у вусі присутні бульбашки рідини, то це ще раз доводить наявність ексудату, але вже за барабанною перетинкою.
Ексудат частіше рідкий, але в запущених випадках він може сильно густіти. При цьому хворий починає скаржитися на зниження слуху і біль.
При подібному захворюванні дуже важливо застосувати лікування вчасно. Справа в тому, що сильно густий випіт вражає всі сфери внутрішнього вуха. Ексудат присутній і за перетинкою і близько молоточка. Крім цього, його дуже складно видалити звичайним способом. Для того щоб позбутися від ексудату в вусі, отоларинголога доводиться проводити багаторазове промивання. При цьому не тільки самого вуха, а й глотки, а також носа.
