Еритема - це комплекс фізіологічних і патологічних процесів, які проявляються у вигляді ділянок почервоніння. Вони можуть бути як поодинокими, так і зливатися між собою.
Причини розвитку захворювання і способи зараження
- Еритеми неінфекційної природи.
Причиною розвитку може стати вплив на організм лікарських препаратів, що провокують алергічні реакції. Також дерматологи відзначають хімічне або термічної вплив на шкірні покриви, променеве ураження і інші фактори. Порушення роботи ендокринної системи здатне стати причиною розвитку хвороби.
Вони виникають при попаданні в організм вірусів. Боррель, герпес-вірус, парвовирус - всі вони здатні викликати появу еритеми у пацієнта. Причиною патології можуть стати патогенні бактерії і гриби
Своєчасне звернення до лікаря дозволяє швидко діагностувати захворювання і почати ефективне лікування, виходячи з виду еритеми
Часті способи зараження при інфекційному процесі:
- Повітряно-крапельний.
- При укусі зі слиною іксодових кліщів в кров людини потрапляє Боррелем. Саме вона і є причиною розвитку мігруючої еритеми.
- Внутрішньоутробний. Існує ризик інфікування плода при зараженні матері. Особливу небезпеку патологічний процес являє в інтервалі від 10 до 26 тижнів.
Інфекційна еритема, диагностируемая у дітей, відрізняється високою контагіозністю і вражає 5 з 6 чоловік, що контактують з хворим.
види еритеми
Сучасна класифікація умовно ділить всі види еритеми на дві групи:
Вона короткочасна і не пов'язана з будь-якими порушеннями в роботі організму. Виникає як відповідна реакція на емоційне збудження, зміна температурного режиму або вплив лікарських препаратів для місцевого застосування
Вона є ознакою розвитку в організмі людини серйозного захворювання. Фахівці стверджують, що еритема може бути викликана як одним фактором, так і їх сукупністю
симптоми еритеми
Залежно від виду патологічного процесу, симптоми захворювання різниться між собою.
мігруюча еритема
являє собою один з найбільш характерних ознак патологічного процесу. Отримала назву хвороби Лайма і розвивається в організмі людини після укусу іксодових кліщів. На шкірних покривах утворюється почервоніння, поступово розширюється і має червонуватий край зі світлим центром. володіє затяжним інкубаційним періодом. Він триває 32 дні. Саме характерне почервоніння місця укусу є одним з основних клінічних ознак бореліозу.
кільцеподібна еритема
Характерними проявами стають рожеві або червоні плями, локалізовані в області грудей, шиї і рук. Через нетривалий час на місці висипань утворюються бляшки або паппули. Лущення та свербіж мінімальні і відзначаються досить рідко.
Багатоформна еритема
Являє собою гострий патологічний процес, який характеризується появою висипань на шкірних покривах, а також слизових оболонках. Многоморфной еритема інфекційної природи починається з раптового підвищення температури, болі у м'язах, ознобу і болю в горлі. Через 1-3 доби на шкірних покривах і слизових оболонках відзначаються висипання.
4-5% пацієнтів скаржаться на висип, локалізовану виключно на слизових оболонках. Найбільш схильні до область щік, неба і губ. На почервонілих ділянках через 2-3 доби утворюються паппули, на місць яких після розтину з'являється ерозія. Нерідко відзначається їх злиття і на поверхні формується сіро-жовтий наліт.
У 28-30% висип проявляється як на слизових, так і на шкірі. У рідкісних випадках уражаються геніталії. Поява висипу свідчить про перехід патології в дозвільну стадію, і через 14-20 діб симптоми пропадають. При ураженні слизових процес одужання затягується на 1,5-2 місяці.
Для токсико-алергічної форми характерна відсутність загальних симптомів (ознобу, підвищення температури і м'язових болів). В іншому, симптоматика подібна до інфекційної формою перебігу хвороби. Многоморфной еритема вражає людей середньої вікової групи.
вузлова еритема
Вузлувата еритема нижніх кінцівок характеризується симетричним розташуванням вогнищ запалення. проявляється у вигляді щільних болючих вузлів, що утворюються в шарі підшкірної клітковини. Їх розмір варіює від 0,5 до 5 см, а поверхня червона і гладка. Зростання вузлів швидкий, але досягаючи певного розміру, він припиняється, свербіння немає. Через 3-5 діб вузол ущільнюється, шкірні покриви змінюють забарвлення через синій до жовтого.
Еритема вузлувата починається з раптового підйому температури і загального нездужання. Нерідко в процес втягуються суглоби, які стають болючими і відзначається скутість в руху. проходить протягом 2-3 тижнів. Ознаки артриту, які супроводжують патологічний процес також зникають в цей проміжок часу.
пальмарная еритема
Дана патологія локалізується на долонях і відрізняється симетричним розташуванням. Поява гіперемійованих ділянок свідчить про наявність проблем з печінкою. При натисканні на почервонілі ділянки відзначається збліднення шкіри. Але через нетривалий час висипання знову з'являються. Висип дрібна, точкова. Також у пацієнта присутні і інші симптоми: нездужання, швидка стомлюваність, втрата працездатності. У ряді випадків відзначаються ознаки захворювань печінки. Вони проявляються у вигляді пожовтіння шкірних покривів, появи судинних зірочок на тілі.
Інфекційна еритема у дітей
Характерною особливістю є відсутність періоду перших провісників. Лише вкрай рідко у дитини відзначається загальне нездужання, підвищення температури до 38-40 градусів, першіння і біль. Після появи висипу дитина вже не є небезпечним для оточуючих і перестає бути джерелом зараження. На щоках з'являється висип, носогубний трикутник чистий. Іноді можлива поява дрібної одиничної висипу на підборідді. Потім висипання діагностують на тілі, стегнах, сідницях. Через 1,5-2 тижні висип зникає. Середня тривалість перебігу патологічного процесу складає від 10 до 14 діб.
діагностика
Основним завданням фахівця є визначення типу захворювання і виключення тих патологічних процесів, які володіють схожими симптомами. Для еритем вірусної етіології необхідний посів патологічного матеріалу з визначенням штаму збудника.
Для захворювань неінфекційної природи може бути проведено токсикологічне дослідження або ж комплекс заходів, спрямованих на виявлення алергену.
Схема лікування еритеми
Залежно від типу захворювання фахівець призначає комплексну терапію: