Багато представниць прекрасної статі, почувши від свого гінеколога діагноз «ерозія матки», задаються питанням: що являє собою це захворювання і чи може ерозія шийки матки пройти сама? Деякі жінки вважають ерозію найстрашнішим діагнозом, попереднім онкологічному новоутворення, інші вважають за краще взагалі не займатися лікуванням ерозії, вважаючи, що таке запалення абсолютно безпечно і не тягне за собою будь-яких важких наслідків. Фахівці відповідають на ці питання однозначно: ерозію обов'язково потрібно лікувати, в іншому випадку наслідки гінекологічного захворювання можуть бути жахливими для жіночого організму.
Ерозія матки являє собою локальне порушення цілісності епітеліального шару, встеляли слизову поверхню піхвової частини шийки матки. Дана патологія супроводжується заміщенням нормальних циліндричних клітин, що вистилають внутрішню поверхню шийки матки, клітинами цервікального каналу. На ураженій тканині з'являються кровоточиві рани і виразки, які можна виявити неозброєним поглядом, безпосередньо під час гінекологічного огляду - уражена тканина виглядає як рана.
Ерозивний процес вважається доброякісним. Але це зовсім не означає, що гінекологічне запалення не вимагає ніякого лікування. Таке явище таїть в собі серйозні наслідки для жіночого здоров'я. Так, кровоточать виразки і ерозії є «відкритими дверима» для різноманітних вірусів та інфекцій, які через уражені ділянки тканин потрапляють у верхні відділи внутрішніх репродуктивних органів. Крім того, патологічно уражені тканини призводять до втрати маткою своєю дітородної функції, і в результаті у жінки настає безпліддя. Також одним з найважчих наслідків ерозії шийки є розвиток ракової пухлини матки. Тому до даного захворювання слід ставитися з максимальною серйозністю і відповідальністю.
Форми ерозії шийки матки
У гінекології розрізняють кілька форм патологічного стану шийки матки, які класифікуються в залежності від області поразки. Виділяють наступні види ерозії шийки матки.
- Справжня - безпосереднє пошкодження нормального багатошарового епітелію, встеляли порожнину шийки матки. Зустрічається вкрай рідко. Найчастіше причинами розвитку істинної ерозії є механічні пошкодження і травми, отримані в результаті складних пологів, абортів на пізніх термінах, статевого акту або неправильно проведеної процедури спринцювання. Поверхня шийки матки виглядає пошкодженої.
- Псевдоерозія - дана форма захворювання також відома як ектопія. Для псевдоерозії характерно зміщення циліндричного епітелію цервікального каналу на зовнішню поверхню шийки репродуктивного органу із захопленням області вагінального отвори, внаслідок чого він виглядає як кровоточива рана. Є найбільш поширеною і часто зустрічається різновидом гінекологічного захворювання. Коли діагностується ерозія матки, то в переважній більшості випадків мається на увазі саме наявність псевдоерозії. Псевдоерозія може бути як вродженою, так і набутою. Саме тому дана різновид патології репродуктивного органу може з однаковою частотою зустрічатися як у маленьких дівчаток, так і у дорослих, жінок, які народили.
- Ерозивний ектопіон шийки репродуктивного органу - досить рідкісна форма гінекологічного захворювання, що характеризується патологічним виворотом слизової поверхні цервікального каналу. Причинами такого стану найчастіше бувають складні пологи з застосуванням щипців, аборти на пізніх термінах, які виконувалися з штучним розширенням шийки матки.
Це основні види ерозії шийки матки, з якими рано чи пізно знайомиться кожна друга жінка. Вроджена патологія шийки матки може зустрічатися навіть у новонароджених дівчаток. Багато фахівців сходяться на думці, що вроджена ерозія шийки матки не потребує лікування і не повинна викликати ніякого занепокоєння. Але в будь-якому випадку, якщо є ерозія, знаходження під постійним лікарським контролем - обов'язково.
Причини ерозії шийки матки
Чому виникає ерозія репродуктивного органу і в чому її небезпека? У сучасній гінекології виділяється цілий ряд факторів, які можуть стимулювати розвиток ерозії.
- Основною причиною розвитку гінекологічної патології є різні інфекції, що передаються статевим шляхом, які можуть провокувати подальше запалення. До таких інфекцій відносяться хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, генітальний герпес, вірус папіломи людини і багато інших.
- Частими причинами розвитку патології є запальні процеси в області органів малого тазу.
- Гормональний дисбаланс в жіночому організмі нерідко провокує формування ерозивного процесу на шийці матки. Гормональний збій може виникнути в процесі вагітності, статевого дозрівання, яскраво вираженого клімактеричного синдрому, тривалого прийому оральних контрацептивів або гормональних лікарських препаратів.
- Вроджена патологія шийки матки зустрічається навіть у новонароджених дівчаток. Причиною такої є неправильне внутрішньоутробний розвиток статевої системи у дитини.
- Початок статевого життя в ранньому віці. Це пов'язано з тим, що слизова поверхню шийки матки остаточно дозріває до 21 - 23-річного віку - і ранній початок сексуального життя може травмувати недозрілий слизову, або ж спровокувати її інфікування. Запалення призводить до гінекологічних захворювань.
- Механічне пошкодження слизової поверхні шийки матки, яке може стати результатом складних пологів, аборту, інтенсивного статевого акту, неправильного спринцювання або введення внутрішньоматкової спіралі. Такі пошкодження є найбільш поширеними причинами ерозії шийки матки, згідно з даними лікарської практики.
- Зниження рівня імунітету - на тлі зниження захисних сил організму значно спрощується процес потрапляння інфекції в статеві шляхи, що і може призвести до появи кривавих ран і виразок на слизовій поверхні шийки матки.
- Важлива роль відводиться спадкового фактору. У сім'ях, де у матері були проблеми з шийкою матки, надзвичайно висока ймовірність появи подібних гінекологічних проблем і у дочок.
Основні симптоми ерозії
Як правило, ерозія репродуктивного органу розвивається повністю безсимптомно, не проявляючи себе ніякими характерними ознаками. На більш запущених стадіях або ж за умови одночасного розвитку запальних процесів в малому тазу з'являються симптоми ерозії. Для того щоб лікування гінекологічного захворювання було розпочато вчасно, необхідно звертатися до фахівця на самих ранніх стадіях ерозивного процесу. Для цього кожна представниця прекрасної статі повинна мати чітке уявлення про те, як саме проявляє себе ерозія матки. Слід пам'ятати, що вроджена патологія найчастіше протікає приховано. До основних ознак хвороби відносять:
- порушення менструального циклу - зміна його тривалості або характеру виділень. Місячні можуть стати більш рясними або ж навпаки - мізерними. Безпосередньо перед менструацією жінку можуть турбувати сильні болі в області нижньої частини живота; іноді вони віддають і в інші частини тіла - як правило, в область попереку, стегон, верхньої частини ніг;
- характерною ознакою ерозії шийки матки вважаються маткові кровотечі, які не мають абсолютно ніякого зв'язку з менструальним циклом. Вони можуть посилюватися під час руху або занять спортом і супроводжуватися яскраво вираженим болючим синдромом. Також може з'явитися неприємних запах в області зовнішніх статевих органів, відчуття свербіння, печіння, дискомфорту;
- під час статевого акту часто трапляється несподіване кровотеча, яке супроводжується вираженим дискомфортом, хворобливими відчуттями. При цьому болі можуть виникати як безпосередньо під час статевого контакту, так і через деякий час після нього;
- при активно розвивається супутньому запаленні жінку можуть турбувати помітне погіршення загального самопочуття - слабкість, підвищення температури тіла, втома, сонливість, перепади настрою, апатія. Саме ці ознаки характеризують запалення статевих органів.
Вроджена ерозія шийки матки протікає приховано і виявляється тільки в процесі профілактичного гінекологічного огляду.
Чим небезпечна ерозія шийки матки?
Незважаючи на те що ерозія репродуктивного органу відноситься до доброякісних процесів, вона може надавати саме несприятливий вплив на функціонування репродуктивної системи і стан жіночого організму в цілому. Найбільш тяжким наслідком даної гінекологічної патології вважається формування на пошкодженій слизовій поверхні злоякісного новоутворення. Варто зазначити, що ймовірність переродження ерозії в злоякісну пухлину становить близько 5% всіх випадків захворювання, і особливо часто цей показник збільшується у жінок 35 - 45 років.
Саме тому регулярні профілактично огляди у гінеколога - це не просто побажання, а життєва необхідність для кожної представниці прекрасної статі.
Відвідувати свого гінеколога слід не рідше ніж раз на півроку. При необхідності кількість профілактичних гінекологічних оглядів може бути збільшено.
Крім того, ерозивний процес, що вражає тканини слизової репродуктивного органу, значно спрощує проникнення інфекцій в статеві шляхи. Як наслідок - в більшості випадків ерозія матки провокує розвиток таких захворювань жіночої статевої сфери, як ендометрит, оофорит, сальпінгооофоріт, вагінт, цервіцит.
Лікування ерозії шийки матки
Жінки, у яких була діагностована дана патологія, задають питання: у мене ерозія шийки матки - що робити і в чому небезпека захворювання?
На початкових стадіях гінекологічного захворювання або ж у разі, коли ерозійні осередки мають незначні розміри, рекомендована консервативна медикаментозна терапія. Звичайно ж, обрана тактика лікування повністю залежить від збудника і першопричини патології. Саме тому лікарська терапія може включати в себе прийом гормональних медикаментозних засобів, протизапальних препаратів, антибіотиків, гомеопатичних засобів і імуномодуляторів.
Для оперативного видалення ерозії шийки матки сучасна медицина пропонує наступні методи.
- Метод кріодеструкції ерозії шийки матки - полягає у видаленні уражених ділянок тканини за допомогою рідкого азоту. Методика кріодеструкції вважається однією з найбільш сприятливих і безпечних, так як вона дозволяє повністю зберегти цілісність і функціонування здорової тканини.
- Радіохвильова хірургія - ультрасучасний метод лікування, який дозволяє впливати на ерозію шийки матки безпосередньо радіохвильовими променями. Така методика відрізняється безпекою і швидким відновним періодом.
- Лазерна коагуляція - даний метод лікування ерозії шийки матки вважається однією з найбільш бажаних при лікуванні родили жінок. Вплив на патологічно змінені ділянки шкіри проводиться за допомогою лазера, дозволяє повністю зберегти нормальне функціонування репродуктивних органів. Після проведення лазерної коагуляції не залишається грубих шрамів, рубців або інших дефектів на поверхні шийки матки, і тому у жінки не виникне проблем з подальшим зачаттям і вагітністю.
- Електрокоагуляція - саме таку назву отримала методика видалення патології шийки матки за допомогою електричного струму. Варто зазначити, що на сьогоднішній день дана технологія використовується вкрай рідко, так як після «припікання» ерозії струмом на поверхні шийки матки виникають грубі рубці і шрами, які згодом призводять до серйозних проблем із зачаттям і виношуванням дитини. Як правило, методика електрокоагуляції не використовується в лікуванні родили жінок.