Кожен пацієнт, який перебуває на комплексному ортодонтичному-хірургічному лікуванні, потребує передопераційної ортодонтической підготовці, і в постхірургічної ортодонтической корекції. Мета передопераційної ортодонтической підготовки полягає в тому, щоб виправити становище окремих зубів, встановити різці в необхідне положення в сагітальній і вертикальній площинах, досягти сумісності зубних дуг по трансверсалі, усунути тортоаномаліі, треми.
У деяких випадках, якщо того вимагає план лікування, вирівняти зубні ряди по вертикалі, провести ретракція або протракцію передньої групи зубів. Як до, так і післяопераційне ортодонтіче- ське лікування здійснюється за допомогою незнімної ортодонтичної техніки. Крім того, на тій же брекет-системі проводиться стабілізація щелеп, як під час операції, так і відразу після неї. Для міжщелепний фіксації застосовуються:
1) брекети з гачками;
2) лігатурні гачки Кабаяши, зафіксовані на кожному брекеті;
3) вигини, виконані безпосередньо на ортодонтічекіх дугах;
4) ортодонтические дуги з вертикальними зачепами, виготовлені на заводі.
Методика фіксації брекет-системи на зуби пацієнта, якому буде проводитися ортогнатичному стандартна операція, описана у відповідних ортодонтических посібниках.
Однак існує виняток: якщо пацієнту заплановано проведення сегментарной остеотомии верхньої щелепи і лінія остеотомії буде проходити між зубами, необхідно створити місце між ними. На думку багатьох хірургів, успішна остеотомія неможлива без наявності місця між країнами зубів в лінії остеотомії. У зв'язку з цим на етапі передопераційної ортодонтической підготовки слід або нахилити брекети при фіксації, або використовувати спеціальну пропис брекетів, щоб навмисно відхилити коріння зубів які будуть межувати з лінією остеотомии. Після проведення операції на етапі фінішної корекції необхідно переклеїти брекети в нормальне положення або замінити їх, до початку самого етапу.
Нівелювання - початок лікування на етапі передопераційної ортодонтической підготовки.
В описі стадій ортодонтичного лікування вирівнювання зубів по дузі і вирівнювання зубних рядів по вертикалі зазвичай об'єднані в одну, першу стадію. Однак тут ці два процеси описані окремо для кращого сприйняття. В процесі передопераційної підготовки вирівнювання-зубів по дузі відбувається однаково у всіх пацієнтів. Основний постулат цього етапу - вирівнювання по дузі має бути досягнуто за рахунок нахилу коронок зубів у напрямку до їх належного стану в зубній дузі. Корпусне рух зуба на цій стадії не тільки не потрібно, але і практично небажано. Початкова дуга для такого вирівнювання повинна бути: Округлої, з метою мінімізувати випадкове ненавмисне рух кореня; 2) значно менше в діаметрі щодо паза брекета, щоб зуби могли вільно ковзати по дузі; 3) високо-еластичної, щоб продукувати легкі сили навіть при сильному
Підв'язування зубів до такої дузі спочатку має бути слабким. Дуги виготовлені з никелид-титанового сплаву, що володіють ефектом «пам'яті форми», і надпружні, ідеально підходять для даної стадії лікування. NiTi-дуги навіть при значних дефомадіях розвивають незначні сили. В якості вихідних дуг можуть застосовуватися плетені сталеві дуги.