Даний ряд коефіцієнтів, класифікований за різними групами факторів, реально і з достатнім ступенем вірогідності відображає ефективність системи страхової медицини, що включає в себе фінансування витрат на охорону здоров'я з бюджету, що охоплює діяльність Федерального та територіального фондів обов'язкового медичного страхування, і може використовуватися як фондами ОМС, так і організаціями, що займаються ДМС, оскільки деякі з коефіцієнтів можуть застосовуватися при розрахунку страхового тарифу. Працездатною дана схема буде в разі залучення достатньої кількості статистичних даних протягом тривалого терміну спостереження. В сучасних умовах досягнення певного рівня охорони здоров'я обмежується жорсткими рамками наявних можливостей економічного розвитку регіону.
Незважаючи на те, що медичне страхування як втім і всі інші види страхування в Росії за останні 10 років зробило величезний крок вперед, Росія все ще відстає від розвинених країн за цим показником. І тому, як і для багатьох інших сфер економіки, які прийшли в Росію після перебудови, для страхування в Росії відкриваються величезні можливості для розвитку. Медичне страхування має також дуже важливе значення для розвитку вітчизняної системи охорони здоров'я і медицини.
Вся система медичного страхування створюється заради основної мети - гарантувати громадянам при виникненні страхового випадку отримання медичної допомоги за рахунок накопичених коштів і фінансувати профілактичні заходи. У сучасних страхових системах під профілактикою розуміються заходи щодо зниження частоти страхових випадків, але аж ніяк не відповідальність страхової системи за профілактику в широкому розумінні, яка залишається на відповідальності державної системи охорони здоров'я. Обмеження фінансових можливостей держави, викликане загальним уповільненням темпів зростання виробництва, при наростанні бюджетного дефіциту унеможливило забезпечення необхідних витрат на охорону здоров'я тільки за рахунок державних фондів.
Систему медичного страхування доцільно розглядати в двох аспектах. У вузькому сенсі це процес надходження фінансових ресурсів та їх витрачання на лікувально-профілактичну допомогу, що дає гарантію отримання цієї допомоги, причому її обсяг, і характер визначаються умовами страхового договору. У більш широкому сенсі страхова медицина є систему громадської охорони здоров'я, економічну основу якої становить фінансування зі спеціальних страхових фондів. При цьому охорона здоров'я громадян фінансується "знизу". Страхові фонди утворюються за рахунок різних джерел фінансування: коштів державного бюджету, внесків підприємств, підприємців і працюючих. Медичне страхування, сприяючи нагромадженню необхідних коштів, а також формуванню системи платної медицини, виступає як ефективний джерело фінансування охорони здоров'я. В умовах страхової медицини реалізується принцип "Здоровий платить за хворого, а багатий за бідного".
Список використаної літератури
Розміщено на Allbest.ru