Незважаючи на те, що варикозним розширення вен страждає значна частина населення по всьому світу, далеко не кожен знає, який лікар спеціалізується на таких проблемах. Варикозом вважається патологічний процес, що починається з втрати еластичності судинної стінки, розтягнення судин, згущене крові, а закінчується порушенням периферичного кровообігу і безліччю ускладнень.
Флеболог - це лікар, який лікує будь-які судинні патології та інші захворювання, що є наслідком проблем з судинами. Галузь знань, що стосується варикозу та інших захворювань судин називається флеболог. За статистикою, більшість людей з варикозом доводиться на прекрасну половину суспільства, а кращі відсотки ефективності демонструють хірургічні методики лікування варикозу.
Флеболог - хто це і що лікує?
Щоб отримати гідне лікування варикозу, необхідно звернутися в клініку до лікаря флеболога або судинного хірурга. Лікар флеболог - це сучасний медичний фахівець, професійна діяльність якого тісно пов'язана з патологічними процесами вен переважно в нижніх кінцівках. Якщо ж в клініці немає такого фахівця, звертатися потрібно до судинного хірурга.
Для довідки! Флебология - це напрямок в медицині, що спеціалізується на вивченні будова, функцій і патологій вен, а також на пошуку ефективних методик лікування захворювань.
Завданням флеболога є огляд пацієнта, призначення комплексної діагностики, після - винесення вердикту. Далі, виходячи з даних діагностики, підбирається курс лікування, який може бути консервативним або радикальним, в залежності від ступеня розвитку варикозу і наявності ускладнень.
- варикоз вен;
- трофічні виразки;
- тромбофлебіт;
- радикулярний варикоз;
- венозна дисплазія;
- посттромботической прояви;
- венозна недостатність;
- варикоз кровоточивих вен;
- телеангіектазія.
Чим раніше пацієнт відвідає флеболога, тим більше шансів буде у фахівця підібрати такий курс лікування, що допоможе придушити патологічний процес на корені. Запущений варикоз частіше лікують радикальними способами - оперативним шляхом.
Де беруть флебологи?
Тільки правильний вибір фахівця гарантує людині своєчасне і ефективне лікування, результативне і щадне. У більшості випадків в силу незнання, чи існує лікар по венах, як знайти такого фахівця, в яку клініку звертатися, багато людей запускають перебіг хвороби, дозволяючи варикозу стрімко розвиватися. При цьому, мало хто усвідомлює, що варикоз виліковний повністю тільки на початковій стадії.
У звичайній державній клініці проблематично буде знайти лікаря-флеболога. так як такий вузький фахівець є нововведенням, а значить, далеко не кожна лікарня має у своєму розпорядженні таким лікарем. Найчастіше послуги флеболога можна отримати в приватній клініці від персонального фахівця. Досвідчений висококваліфікований флеболог займається не тільки теорією і лікуванням пацієнтів, такий лікар в ідеалі має навички хірургічного методу лікування.
Для довідки! Ціна послуг флеболога в приватних клініках може бути полярно різною, все залежить від престижу клініки і лікаря, його рівня кваліфікації та досвіду, а також від регіону країни. Сучасні приватні центри надають послуги не тільки лікаря для лікування варикозу у дорослих, є також окремо дитячий флеболог.
На сьогоднішній день, більшість клінік мають судинними хірургами, які за своєю спеціалізацією якраз-таки більше практики, в той час як флебологи є прекрасними теоретиками. Тому для отримання максимальної користі і допомоги від лікарів, можна звернутися відразу до двох фахівців, після чого зіставити рекомендації обох для вибору методики лікування.
Дізнатися більше про засоби і методи лікування варикозу, можна з окремих матеріалів:
Чи можна потрапити до флебологу безкоштовно по ОМС?
На сьогоднішній день в медичному переліку фахівців Росії лікаря флеболога немає, питаннями проблем з венами займається судинний хірург. У зв'язку з цим записатися до флебологу безкоштовно за медичною страховкою практично неможливо. чого не скажеш про судинному хірурга. У тому випадку, якщо в державній поліклініці є лікар флеболог, з приводу отримання безкоштовної консультації можна дізнатися в службі страхування.
Для довідки! Далеко не кожна клініка має фахівцем флебологом, винятками можуть бути обласні та столичні поліклініки. Тому найчастіше послуги флеболога надаються в приватних клініках на платній основі.
Як довго проходить консультація у флеболога?
Звертатися за допомогою до флеболога необхідно при виявленні перших ознак варикозу - відчуття тяжкості в ногах, судоми ночами, болі, набряклість, а також прояв судинної сітки під шкірою.
Первинна консультація складається з 4 етапів:
- Етап перший - усний огляд і бесіда з пацієнтом. Тобто лікар повинен ознайомитися з усіма скаргами свого пацієнта, дізнатися про підозри і симптомах у людини. Таким чином, вийде звузити коло передбачуваних проблем.
- Етап другий - огляд на дому або в клініці. Особливу увагу лікар приділяє кінцівкам пацієнта, оглядає наявність припухлостей, ущільнень під шкірою, вивчає еластичність і зовнішній вигляд шкіри. В кінці доктор обов'язково вивчає биття променевих артерій.
- Етап третій - складне вивчення глибоких вен. що має на увазі проведення декількох проб:
- проба Дельбе-партесом - на зону стегон лікар накладає джгут, після чого пацієнтові потрібно буде походити якийсь час, щоб за підсумком лікар оцінив перерозподіл крові від верхніх до глибоких венах;
- проба Шейніса - джгутом перетягують стегно у верхній і середній частині, під коліном, після пацієнту потрібно встати на ноги для оцінки заповнення кров'ю перетягнутих судин;
- проба Троянова-Тренделенбурга - для пошуку патології клапанів лікар перетягує ногу пацієнта, піднімає її спочатку вгору, потім ставить пацієнта на неї, вивчаючи швидкість наповнення вен;
- двухбінтовая проба Претто - пацієнтові перемотують ноги еластичними бинтами на півгодини, якщо при ходьбі відчувається біль, це буде символізувати проблеми з глибинними венами.
- Етап четвертий - поглиблене вивчення наявних проблем. що передбачає проведення ряду діагностичних процедур:
- доплерографія - ультразвукове дослідження для вивчення стану судин і наявності тромбів;
- гемостазиограмма - у пацієнта беруть кров для оцінки її згортання;
- ультразвукове дослідження нижніх кінцівок - оцінка стану судин, судинної стінки, а також функціонування венозної системи;
- тести на тромбофлебіт - таке дослідження визначає схильність крові до утворення тромбів;
- КТ - оцінка стану судин по всьому тілу;
- полярографія - оцінка кисневого напруги в тканинах для оцінки мікроциркуляції і наявності венозної недостатності.
Додатковими методиками діагностики можуть бути УЗД інших органів для пошуку наявності ускладнень варикозу або супутніх цьому захворювання і електрокардіограма.
Виходячи з перерахованих етапів отримання послуг флеболога, можна попередньо передбачити, як проходить прийом у такого лікаря. Фахівець не тільки проводити огляд і бесіду з пацієнтом, а й самостійно виконує діагностичні процедури з метою винесення діагнозу.
Флеболог, судинний хірург і ангіохірург: в чому різниця?
Перед тим як вибирати фахівця для лікування варикозу, варто дізнатися заздалегідь, як записатися в поліклініку до флеболога. Для цього можна відвідати дільничного лікаря-терапевта, який вивчить скарги пацієнта, напрямок до флебологу дає також терапевт. Так як в більшості поліклінік записатися до флебологу безкоштовно практично неможливо, тому в реєстратурі можна забронювати день і час, а також заплатити вартість послуги.
У сучасних клініках надати допомогу при наявності проблем з судинами можуть відразу три фахівці - судинний хірург, флеболог і ангіохірург. Флеболог хірург лікує, як правило, будь-які захворювання, що пов'язані з венами в верхніх або нижніх кінцівках пацієнта, але переважно консервативними методиками. Ангіохірург - лікар, лікуючий проблеми вен і артерій за допомогою консервативних, але частіше хірургічних способів.
Таким чином, можна зробити висновок, що в порівнянні з ангіохірургія, флеболог (лікар по венах) є більш вузьким фахівцем. Судинний хірург - це лікар «минулих років». яким володіють практично всі клініки в Росії. При відсутності флеболога і ангіохірург в державних поліклініках саме судинний хірург може проводити консультації, а також підбирати методику лікування проблем з судинами різної етіології.
Ще може бути цікаво:
