Метод ФДТ є щадним для організму з одного боку і високоефективним для виборчого руйнування патологічно клітини з іншого, що дозволяє використовувати його в випадках, коли інші методи лікування або неефективні, або не можливі за станом хворого.
Великі можливості для успішного лікування ряду захворювань за допомогою ФДТ визначаються тим, що фотосенсибілізатор вибірково накопичується виключно в пухлинних клітинах, в зонах запалення, атипових клітинах, клітинах, уражених вірусами - простіше кажучи, в клітинах, чужорідних для організму людини. Здорові клітини на опромінення не реагують, вони його не помічають. Фотосенсибілізатор викликає пошкодження і некроз тканин, найбільш інтенсивно накопичили фотосенсибілізатор. Тому до переліку показань включені лікування бактеріальних, грибкових, вірусних і запальних захворювань, хламідіозу. Фотодинамічна терапія органозберігаючі метод лікування, і його можна проводити як літнім пацієнтам, так і пацієнтам з важкими супутніми захворюваннями. Області застосування - терапія псоріазу, герпесу, дерматитів, гнійних ран і виразок; безрубцеве видалення кондилом, папілом, бородавок; лікування аденоми простати і хронічного простатиту, передпухлинних і пухлинних станів.
Хороші результати отримані при лікуванні гнійних і довго не гояться ран фотодинамічної терапії. Показанням до проведення лазерної фотодинамічної терапії (ФДТ) є довго не загоюються рани з наявністю гнійно-фібринозних мас і запальних змін шкіри і клітковини.
Грунтуючись на виборчому накопиченні фотосенсибілізатора в проліферуючих тканинах, було запропоновано застосувати фотодинамічної терапії при псоріазі. У пацієнтів, які отримали ФДТ, позитивний терапевтичний ефект склав 100% - у 50% хворих відзначалася клінічна ремісія, у 30% - значне поліпшення і у 20% - поліпшення. При цьому на шкірі пацієнта не залишається рубцевої деформації.
ФДТ ускладнених форм пики є високоефективної і добре переноситься хворими.
Переваги методу ФДТ:
- одночасне проведення діагностичного та лікувального впливу
- вибірковість - уражається тільки пухлинна тканина
- органозберігаючі ефект
- можливість багаторазового повторення лікувального процесу
- відсутність важких місцевих і системних ускладнень
- можливість проведення лікування літнім і хворим з важкою супутньою патологією
- можливість проведення лікування в амбулаторних умовах
- Злоякісні новоутворення, включаючи рак шкіри, меланоми
- Рак молочної залози
- рак слизових
- Посттравматичні і післяопераційні гіпертрофічні рубці, келоїди
- Акне, вітіліго, бородавки, папіломи, кератоми, рожевий лишай, фурункульоз
- Фіброаденома, гемангіома, невуси
- карциноми
- Лейкоплакія, ангіома, крауроз, кандидози
- Псоріаз, дерматози, екземи
- РА (діти і підлітки), артрози, артрити, склеродермія, розсіяний склероз
- Герпес, стафілококова інфекція
- Остеохондропатия, грижі дисків
- Інфіковані довгостроково незагойні рани, трофічні виразки
- ЛОР-патологія, стоматити
- Урологія (аденома, простатити)
- Гепатит С
- Ішемія різних органів
- Внутрішньовенна фотомодифікація крові
Метод фотодинамічної терапії (ФДТ) в онкології вигідно відрізняється від традиційних методів лікування злоякісних пухлин високою вибірковістю ураження, відсутністю ризику хірургічного втручання, важких місцевих і системних ускладнень лікування, можливістю неодноразового повторення лікувального сеансу.
Метод фотомодифікації крові (ФМК) є модифікацією фотодинамічної терапії. Головна його відмінність в тому, що світло надсилають не на пухлину, а безпосередньо в кров. І роблять відразу після внутрішньовенного введення фотосенсибілізатора. Відбувається саязиваніе фотосенсибілізатора з білками плазми крові. Такі фотомодіфіцірованние білки накопичуються на поверхні ракових клітин, що призводить до їх загибелі. Таким чином, ФМК дозволяє вбивати ракові клітини, де б вони не знаходилися. ФМК можна порівняти з хіміотерапією, яка теж використовується для лікування метастазів раку. Але хіміотерапія, згубно діє на всі швидко діляться клітини, наприклад, клітини кісткового мозку. Тому хіміотерапія викликає облисіння, недокрів'я, кровоточивість, знижує імунітет, викликає нудоту, блювоту і ін. Важкі ускладнення. ФМК, завдяки виборчому дії тільки на ракові клітини, не викликає вище перерахованих ускладнень і переноситься добре. Якщо з кожним курсом хіміотерапії рак може утрачівають свою чутливість до проведеного лікування, то ФМК можна проводити як завгодно довго, і це ще одна перевага цього методу. Світло лазера потрапляє в кров або безпосередньо, за допомогою внутрішньовенних оптоволоконних катетерів, або через шкіру в місцях, де під нею дуже близько розташовані судинні сплетення. Останній спосіб використовується у хворих з «поганими венами».
Фотомодифікація крові має наступні показання:
- Профілактика метастазів. Для цієї мети перед операцією всім хворим стандартно проводиться п'ять сеансів ФМК. Ще стільки ж потрібно провести після операції.
- Лікування метастазів.
- Лікування метастазів стійких до хіміотерапії.
- Паліативне лікування запущених пухлин (3 і 4 стадія захворювання).
- Підготовка неоперабельних пухлин до хірургічного лікування.
Крім того ФМК викликає призводить до стимуляції імунітету і поліпшенню кровотоку по всіх органах і тканинах, корекцію анемії, зниження запальних проявів в суглобах, зменшенню рівня глюкози в крові.
Побічна дія: Процедура добре переноситься пацієнтами. У перші 6 годин після сеансу ФМК може бути відчуття слабкості, озноб, незначне підвищення температури. Перші 8-12 годин після процедури рекомендується носити темні окуляри для захисту очей від сонячного світла