Показники функціонального стану серцево-судинної системи
Частота серцевих скорочень
Достовірним показником тренованості і функціонального стану серцево-судинної системи є частота серцевих скорочень (ЧСС), яку можна визначити по пульсу. У спокої у молодих чоловіків ЧСС дорівнює 70-75 уд. / Хв, у жінок - 75-80 уд. / Хв. У фізично тренованих людей частота пульсу значно нижче - не більше 60 уд. / Хв, а у тренованих спортсменів - не більше 40-50 уд. / Хв, що вказує на економічну роботу серця. У стані спокою ЧСС залежить від віку, статі, пози (вертикальне чи горизонтальне положення тіла). З віком ЧСС зменшується.
У нормі у здорової людини пульс ритмічний, без перебоїв, доброго наповнення і напруження. Ритмічним пульс вважається в тому випадку, якщо кількість ударів за 10 с не відрізнятиметься більш ніж на один удар від попереднього підрахунку за такий же період. Виражені коливання ЧСС за 10 с (наприклад, пульс за перші 10 з був 12, за другі - 10, за третю - 8 ударів) вказують на аритмичность. Пульс можна підрахувати на променевій, скроневої, сонної артерії, в області серцевого поштовху. Для цього необхідні секундомір або годинник із секундною стрілкою.
Будь-яка фізична навантаження. навіть невелика, викликає почастішання пульсу. Між ними встановлений прямий зв'язок.
Під впливом фізичних навантажень обсяг і маса серця збільшуються. Так, обсяг серця у нетренованих людей становить 600-900 мл, а у спортсменів високого класу він досягає 900-1400 мл. Після припинення систематичних тренувань обсяг серця зменшується.
Артеріальний тиск
Важливим показником функціонального стану серцево-судинної системи і стану здоров'я є артеріальний тиск. Робота серця створює необхідний тиск крові, яке в момент скорочення серця (систоли) дорівнює приблизно 120 мм рт. ст. (Максимальне систолічний тиск), а в момент його розслаблення (діастоли) - 70-80 мм рт. ст. (Мінімальне діастолічний).
При роботі максимальний тиск підвищується, що говорить про посилення діяльності серця. Воно може зростати до 200 мм рт. ст. и більше. Якщо до закінчення роботи тиск падає нижче рівня спокою, то це вказує на стомлення серцевого м'яза, неадекватність навантаження. У тренованих людей артеріальний тиск після фізичного навантаження швидко приходить в норму, у нетренованих довго залишається підвищеним, що свідчить про повільне протікання процесів відновлення.
Під впливом тренувань сила скорочень серцевого м'яза збільшується. Серцевий м'яз потовщується, особливо збільшується товщина лівого шлуночка.
Функціональні серцево-судинні проби
індекс Кердо
Відомо, що величина пульсу і мінімального артеріального тиску в нормі чисельно збігаються. Угорський лікар Кердо запропонував розраховувати їх співвідношення (індекс Кердо) за формулою:
де Д - діастолічний тиск; П - пульс.
При порушенні нервової регуляції серцево-судинної системи цей показник стає більше або менше одиниці.
Коефіцієнт економізації кровообігу
Про функціональний стан серцево-судинної системи можна судити за коефіцієнтом економізації кровообігу (КЕК), що відбиває викид крові за одну хвилину. Він обчислюється за формулою:
КЕК = (АТмакс - АДМИН) × ЧСС,
де АТмакс - максимальний артеріальний тиск; АДМИН - мінімальне артеріальний тиск.
КЕК у здорової людини дорівнює 2600. Нехай, наприклад, АТмакс = 140 мм рт. ст. АДМИН = 90 мм рт. ст. Тоді КЕК = (140 - 90) × 72 = 3600. Збільшення КЕК вказує на утруднення роботи серця.
Ортостатична і кліностатична проби
Функціональний стан серцево-судинної системи і адекватність фізичного навантаження можна контролювати за допомогою ортостатичної і кліностатіческой проб.
ортостатична проба
Ортостатичну пробу проводять при переході з положення лежачи в положення стоячи. У нормі відзначається почастішання пульсу в положенні стоячи на 10 -12 уд. / Хв. Почастішання пульсу до 18 уд. / Хв - задовільна реакція, більш 20 уд. / Хв - незадовільна, яка вказує на недостатню нервову регуляцію серцево-судинної системи.
кліностатична проба
Кліностатична проба здійснюється при переході з положення стоячи в положення лежачи. У нормі відзначається скорочення пульсу в положенні лежачи на 4 - 6 уд. / Хв. Більш виражене уповільнення пульсу вказує на підвищений тонус вегетативної нервової системи.
Одномоментна проба 20 присідань
Оцінку реакції пульсу на одномоментну фізичне навантаження (20 присідань) можна провести за допомогою одномоментної проби методом зіставлення ЧСС в спокої і після навантаження, т. Е. Визначення відсотка почастішання пульсу. ЧСС в спокої приймаємо за 100%, різницю в частоті до і після навантаження - за х. Припустимо, що пульс у спокої до навантаження дорівнював 12 ударам за 10 с, а після виконання навантаження, на першій хвилині відновлення, - 20 ударів за 10 с.
Складаємо пропорцію і розраховуємо відсоток частішання пульсу:
12 уд. - 100%;
(20 - 12) × 100/12 = 67.
проба Летунова
Найбільшого поширення для оцінки функціонального стану серцево-судинної системи серед фізично тренованих людей отримала комбінована трехмоментной проба Летунова. Вона включає в себе три варіанти навантаження.
- Перший варіант - це 20 глибоких присідань за 30 с (силове навантаження). Під час присідання руки слід витягати вперед, при вставанні - опускати. Після виконання вправи протягом 3 хв вимірюють пульс, артеріальний тиск та інші показники.
- Другий варіант - біг на місці в максимальному темпі протягом 15 с (швидкісна навантаження), після чого випробуваний спостерігається протягом 4 хв.
- Третій варіант - 3-хвилинний біг на місці в темпі 180 кроків за хвилину під метроном при згинанні стегна на 70 °, гомілки - до утворення кута зі стегном 40 - 45 °, з вільними рухами рук, зігнутих в ліктьових суглобах, з подальшим наглядом в протягом 5 хв.
До і після кожної навантаження визначають пульс (за 10 с) і тиск (манжетка, закріплена на плечі, і під час навантаження не знімається). Після навантаження пульс і тиск вимірюють в кінці кожної хвилини з 3 - 5 хв відновного періоду.