Діюча речовина: furosemide
Форма випуску: Таблетки по 0,04 г № 50
діюча речовина: furosemide; 4-хлор-N- (2-фурілметіл) -5-сульфамоілантр анілово кислота; 1 таблетка містить фуросеміду 40 мг; допоміжні речовини: лактоза, магнію стеарат, крохмаль картопляний.
Показання до застосування
Набряки при хронічній застійній серцевій недостатності (якщо необхідно лікування із застосуванням діуретиків). Набряки при хронічній нирковій недостатності. Гостра ниркова недостатність, включаючи у вагітних або під час пологів. Набряки при нефротичному синдромі (якщо необхідно лікування із застосуванням діуретиків). Набряки при захворюваннях печінки (у разі необхідності, для доповнення лікування із застосуванням антагоністів альдостерону). Гіпертензія.
Гіперчутливість до фуросеміду або інших компонентів, які входять до складу препарату. У пацієнтів з алергією на сульфаніламіди (наприклад, на сульфіламідние антибіотики або Сульфанілсечовини) може проявитися перехресна чутливість до фуросеміду. Пацієнти з гіповолемією або зневодненням організму. Пацієнти з нирковою недостатністю у вигляді анурії, у яких не спостерігається терапевтична відповідь на фуросемід. Пацієнти з тяжкою гіпокаліємією. Пацієнти з тяжкою гіпонатріємією. Пацієнти в предкоматозном і коматозному станах, які асоціюються з печінковою енцефалопатією. Жінки, які годують груддю.
Спосіб застосування та дози
Дозу встановлюють індивідуально, залежно від показань, клінічної ситуації, віку пацієнта. В процесі лікування дози коригуються в залежності від величини добового діурезу і динаміки стану хворого. Таблетки приймають вранці, до їди. Максимальна добова доза для дорослих не повинна перевищувати 160 мг. Набряки при хронічній серцевій недостатності: рекомендована початкова добова доза для перорального прийому 40 мг. Набряки при захворюваннях нирок: натрійуретічеськоє дію фуросеміду залежить від певної кількості факторів, включаючи ступінь тяжкості ниркової недостатності та баланс натрію. Таким чином, неможливо точно передбачити ефективність дози. Для пацієнтів з хронічною нирковою недостатністю необхідно обережно титрувати дозу для забезпечення поступової початкової втрати рідини. Для дорослих пацієнтів це означає введення такої дози, яка призводить до денного зменшення маси тіла приблизно на 2 кг (приблизно 280 ммоль N +). Рекомендована початкова добова доза для перорального прийому полягає 40 - 80 мг. У разі необхідності можна коригувати дозу залежно від терапевтичної відповіді пацієнта. Загальна добова доза може призначатися одноразово або ділиться на два прийоми. Для пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі, загальна добова пероральна доза складається 250 - 1500 мг. Набряки при нефротичному синдромі: рекомендована початкова доза для перорального прийому 40 - 80 мг на добу. Добову дозу можна приймати в 1 або 2 прийоми. Набряки при захворюваннях печінки: рекомендована початкова доза для перорального прийому 40 - 80 мг на добу. Фуросемід призначають як доповнення терапії антагоністами альдостерону в тих випадках, коли застосування тільки антагоністів альдостерону недостатньо. Для запобігання ускладнень, таких як ортостатичнагіпотензія або порушення електролітного та кислотно-лужного балансу, дозу потрібно обережно титрувати, щоб забезпечити поступову початкову втрату рідини. Для дорослих пацієнтів це означає введення такої дози, яка призводить до денного зменшення маси тіла приблизно на 0,5 кг. Рекомендована початкова добова пероральна доза складається 40 - 80 мг. У разі необхідності можна регулювати дозу залежно від терапевтичної відповіді пацієнта. При гіпертензії Фуросемід призначають по 40 мг 1 раз на добу. Препарат застосовують у дітей масою тіла більше 20 кг. При цьому рекомендована добова доза фуросеміду для перорального прийому 2 мг / кг маси тіла. Максимальна добова доза для дітей не повинна перевищувати 40 мг. Якщо в процесі лікування необхідне застосування доз менше ніж 40 мг, то рекомендується застосування інших лікарських форм.
Нудота, блювота, анорексія, діарея; гіпотензія (в тому числі постуральна), колапс; погіршення слуху, дзвін у вухах, погіршення зору, нервозність, парестезії, лихоманка, в окремих випадках - підвищена чутливість до світла, посилене відчуття спраги, запаморочення, головний біль, сонливість, сплутаність свідомості, м'язові судоми, тетанія, м'язова слабкість; розлади серцевого ритму; гіпокаліємія, гіпомагніємія, гіпонатріємія, гіповолемія, підвищення згортання крові, гіперурикемія, загострення подагри, гіперглікемія (порушення толерантності до глюкози), підвищення рівня холестерину і тригліцеридів, підвищення рівня креатину крові і рівня сечовини, гіпохлоремічний алкалоз; порушення функції печінки (внутрішньопечінковий холестаз, збільшення рівнів печінкових трансаміназ), гострий панкреатит; алергічні реакції з боку шкіри і слизових оболонок - гіперемія, кропив'янка, шкірний висип, мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, пурпура, свербіж шкіри. Рідко спостерігається панкреатит, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, апластична або гемолітична анемія, лейкопенія, гематурія, інтерстеціальний нефрит, системний васкуліт, еозинофілія, тяжкі анафілактичні або анафілактоїдні реакції. Підвищене утворення сечі може привести до ускладнень у пацієнтів з обструкцією відтоку сечі.
