Гамма -ножі використовується для видалення і лікування багатьох видів доброякісних і ракових (метастаз) пухлин головного мозку і мозкових розладів без скальпеля і крові. Завдяки постійному прогресу в області технологій, лікування Гамма Ножем іноді стає вибором кращих нейрохірургів світу при лікуванні раку при лікуванні раку, онкології і видаленні пухлини головного мозку. На сьогоднішній день вже понад півмільйона людей були вилікувані за допомогою радіохірргіі і апарату Гамма-Ніж.
Хірургічна операція на головному мозку без скальпеля - можлива.
Дослідження показують стійкі показники успішного лікування. Наприклад, локальний контроль показує, що вдале лікування пухлин в будь-якій ділянці мозку перевищує в середньому 85%. І, незважаючи на назву, тут немає леза або ножа (як випливає з назви), тому що радіохірургія має такий якісний і точний ефект в цільовій зоні, що ці результати можуть розглядатися як «хірургічні». Таким чином, відсутня розріз або кровотеча, а ризик ускладнень мінімізований.
Завдяки використанню тривимірності, автоматизованому планування і високого ступеня іммобілізації пацієнта, лікування може звести до мінімуму вплив радіаційного випромінювання на навколишні здорові тканини мозку. Є близько 200 джерел кобальту-60, завантажених в межі лікувального блоку. Тисячі радіаційних пучків випромінювання можуть бути згенеровані цими джерелами з рівнем точності більш ніж 0,5 мм, тобто на рівні товщининитки волоса. Сам по собі кожен пучок випромінювання занадто слабкий, щоб пошкодити нормальну тканину, котра трапляється нам на шляху до мети, але коли сфокусовані точно в ціль пучки випромінювання перетинаються і об'єднуються, то цього досить для лікування цільової області у вигляді пухлини.
Оскільки стереотаксическая радіохірургія із застосуванням ГаммаНож (Gamma Knife) досить точна, то в стандартних випадках повні дози радіації можуть бути доставлені протягом однієї сесії, в порівнянні з кількома відвідуваннями для методів лікування лінійним прискорювачем (по типу Linac (Novalis), який використовує низькі дози , що поставляються в кілька фракцій (фракціоноване лікування ракових та доброякісних пухлин).
Скорочення надлишкової радіації є важливим для всіх, але особливо для онкологічних хворих, які отримують ще й інше лікування променевою терапією. Для таких пацієнтів, лікування метастатичних пухлин головного мозку - раку (метастаз), який поширився з первинних ділянок, - може бути відкладено на строк до шести тижнів, якщо використовується деякий менш точне лікування.
Під час долечебного онкологічного обстеження. замість того, щоб давати кілька доз КТ сканування, багато нейрохірурги використовують одне зображення магнітно-резонансної томографії, щоб встановити пухлина у вигляді мішені для лікування Гамма-Ножем. Інші системи, які не використовують рамку для кріплення голови, вимагають постійної зйомки з КТ під час лікування, вносячи додатковий внесок в надмірні дози.
Перелік захворювань при яких використовується Гамма-ніж-пухлини головного мозку:
- Аденома гіпофіза;
- Гемангіобластома;
- Гемангіоперицитома;
- гермінома;
- Гліальні пухлини (гліома, астроцитома, гліобластома мультиформна);
- Гломусні пухлини;
- Краніофарінгіома;
- Менінгіома;
- Метастази - одиночні і множинні;
- Невринома;
- Невринома слухового нерва (акустична невринома);
- пінеалома;
- Хордома.
Судинні ураження головного мозку:
- Артеріо-венозні мальформації (АВМ);
- Гемангіома;
- кавернома.
Поразки очей:
- Меланома сітківки;
- Прогресуюча глаукома.
Функціональні порушення головного мозку:
- Больовий синдром при множині ураженні метастазами кісток осьового скелета;
- Больовий синдром при таламической синдромі;
- Скронева епілепсія;
- Многоочаговая епілепсія;
- Невралгія трійчастого нерва.
Процедура операції:
На початку лікування на голові пацієнта під місцевою анастезії спеціальними шипами фіксується стереотаксическая рама.
- Далі проводиться діагностичні дослідження (МРТ. КТ. В разі судинних патологій ангіографія; в рідкісних центрах - ПЕТ), з використанням локалайзеров. надягають на стереотаксичну раму, і забезпечують прив'язку томографічних координат до координат рами.
-На основі отриманих зображень, за допомогою комп'ютерної системи планування обслученія створюється план лікування, який передається на пульт управління установкою. Планування здійснюється шляхом вибору числа.
Стандарт турботи і лікування:
Хірургія Гамма-Ножа є тим, що відомо як «стандарт турботи» для своїх показань. Відгуки про гамма-ніж і результатах лікування, в більшості своїй, є позитивними. В останні п'ять років число пацієнтів збільшилася на 300% в рік. Більш 30.000 пацієнтів в рік в усьому світі проходять лікування хірургією Гамма-Ніж.
Гамма-Ніж (Leksell Gamma Knife) - шведське винахід. У 1968 році перший Гамма-Ніж був встановлений в приватній лікарні Sophiahemmet в Стокгольмі, Швеція. Перший такий апарат в США був встановлений в 1987 році в Пітсбурзі. Протягом багатьох років, Гамма-ніж був вдосконалений і поліпшений досягненнями в області інженерної радіаційної фізики, робототехнического контролю і комп'ютеризованого планування лікування.
Гамма-ніж -альтернатива нейрохірургічної операції на головному мозку.
Хірургія Гамма-Ножа є альтернативою або може бути доповненням до відкритої хірургії пухлини головного мозку. Ця операція з видалення пухлини головного мозку зазвичай виконується нейрохірургом, супроводжується радіаційним онкологом і медичним фізиком.
Застосування хірургії Гамма-Ножа забезпечує більш низькі показники ускладнень, ніж відкрита хірургія. Пропорції смертності і захворюваності для радіохірургії нижче.
Гамма-ніж - щадне лікування пухлин і онкології головного мозку
Оскільки розріз тканин не проводиться, то ризик хірургічних ускладнень низький. Голова хворого не вимагає гоління наголо, а також відсутні інші побічні ефекти. Лікування пухлини набагато коротше, ніж звичайні операції і викликає лише незначний дискомфорт. Крім того, пацієнт може залишитися в день операції або залишитися на ніч в клініці для спостереження, в порівнянні з кількома тижнями для традиційної хірургії. Курс лікування зазвичай завершується в одну сесію і рідко займає більше декількох годин. Повний ефект від лікування Гамма-Ножем може бути реалізований протягом декількох місяців після проведення лікувальної сесії.