Гемангіома нирки - доброякісне судинне новоутворення нирки, який зароджується в дитячому віці.
Найчастіше гемангіома супроводжує дитину до підліткового віку, після чого самостійно розсмоктується.
Однак в деяких випадках такий «самоліквідації» гемангіоми не відбувається, отже, лікарям доводиться втручатися в цей процес і проводити лікування.
Згідно з результатами численних спостережень і досліджень гемангіома нирки виникає ще при внутрішньоутробному розвитку плода.
У міру розвитку малюка збільшується в розмірах і гемангіома. У половині випадків вона зникає, коли дитина досягає п'ятирічного віку.
Однак у решті половини дітей гемангіома не тільки залишається, а продовжує збільшуватися в розмірах.
Лікарі рекомендують при будь-яких обставинах приділяти належну увагу стану здоров'я підлітка, всілякими способами зміцнювати його імунітет.
Причиною розвитку даної патології може стати куріння вагітної жінки, а також наявність інших шкідливих звичок. Навіть знижений імунітет жінки, яка виношує плід, може спровокувати виникнення гемангіоми.
Радіаційний вплив на організм майбутньої матері теж може стати причиною захворювання. Спровокувати доброякісно освіту може ниркова еклампсія.
І, тим не менше, більшість лікарів схиляється до думки, що гемангіома виникає внаслідок обтяженої спадковості.
Останнім часом активно розглядається версія, що причиною патології є гостро-респіраторні захворювання, яких зазнала жінка на ранніх термінах вагітності (3 - 6 тиждень).
Саме в цей момент відбувається формування судинної системи малюка.
Гемангіома нирки на початкових етапах свого розвитку не турбує дитину і ніяким чином не проявляється. У більшості випадків вона виявляється при випадковому проведенні діагностичного обстеження внутрішніх органів.
З плином часу, коли гемангіома збільшується в розмірах, починають проявлятися перші симптоми.
У підлітка відзначаються різкі перепади артеріального тиску, відбувається втрата апетиту, а разом з цим з'являються підвищена слабкість і млявість.
Безумовно, після цього відзначається втрата ваги без видимих додаткових причин.
При відсутності простудних, інфекційних і запальних захворювань часто підвищується температура тіла. У міру зростання гемангіоми нирок виникають больові відчуття в області попереку.
Також такої патології властиво поява крові в сечі.
Це відбувається через те, що в міру зростання доброякісної пухлини можуть виникати згустки крові, які разом з сечею направляються по сечових шляхах до виходу.
Якщо такі згустки мають великий розмір, вони можуть закупорити протоки, провокуючи додатково застій сечі.
Внаслідок розриву гемангіоми тиск раптово падає, хворий в більшості випадків втрачає свідомість, впадаючи в непритомний стан.
діагностика
Гемангіома легко виявляється при проведенні ультразвукового обстеження, рентгенографії, які найчастіше призначаються при наявності інших патологій органів сечовидільної системи.
Такі діагностичні дослідження дозволяють не тільки виявити патологію, а й визначити її розмір, встановити місце локалізації.
При виявленні доброякісної пухлини лікарі обов'язково проводять диференціальну діагностику внаслідок того, що в нирках досить часто виникають злоякісні пухлини.
Щоб виключити онкологію, показано проведення поряд з ультразвуковим і рентгенологічним дослідженням комп'ютерної та магнітно-резонансної томографії.
Показано проведення сцинтиграфії, під час якої лікар може встановити повноцінність функціонування органу, а також виявити можливу закупорку сечових проток.
І, тим не менш, незважаючи на досконалість сучасного обладнання, що дозволяє проводити діагностичне обстеження, в ряді випадків просто неможливо диференціювати гемангиому нирок від онкологічного новоутворення.
У таких ситуаціях приймається рішення про видалення гемангіоми нирок, після чого обов'язково проводять гістологічні дослідження.
Біопсія протипоказана, оскільки така доброякісна пухлина може спровокувати серйозні кровотечі, що провокують погіршення стану хворого.
При виявленні гемангіоми нирок спочатку встановлюється просте спостереження за нею. Особливо важливо не «перешкоджати» її існування, коли її розмір зовсім незначний, і не перевищує трьох сантиметрів в діаметрі.
Така маленька доброякісна пухлина не здатна здавлювати кровоносні судини і ниркову паренхіму. Також не рекомендується втручатися в процес її розвитку, якщо вона не подає ніяких ознак малігнізації.
Якщо ж хоч одна ознака вказує на серйозні наслідки подальшого розвитку гемангіоми, лікарі проводять хірургічну операцію, під час якої січуть дане утворення.
Незважаючи на те, що гемангіома є доброякісною пухлиною, процес хірургічного видалення проходить по іншій схемі.
Будь-яка інша доброякісна пухлина спочатку обстежується за допомогою біопсії, після чого проходить її видалення. При гемангіома біопсія не проводиться в зв'язку з небезпекою виникнення серйозної кровотечі.
Гістологічне дослідження проводиться відразу ж під час операції, що дозволяє лікарям прийняти рішення про подальший перебіг операції.
Якщо малигнизация не підтверджується, лікарі направляють свої дії на збереження нирки.
У разі, коли при дослідженні виявляють злоякісні клітини, проводять нефректомію ураженої нирки. У післяопераційний період обов'язково призначають променеву терапію і хіміотерапію.
Пацієнтам, у яких виявлена або видалена гемангіома, обов'язково рекомендують постійно спостерігатися у лікаря, а також приймати препарати, що сприяють підвищенню імунітету.
Лікарі рекомендують настійно проходити діагностичні обстеження, які допоможуть контролювати функціональну діяльність нирок, а також спостерігати за змінами наявної гемангіоми або своєчасно встановлювати рецидиви після операції.
Ведення здорового способу життя, підвищення імунітету сприяють зміцненню здоров'я людини, перешкоджають виникненню будь-яких серйозних патологій.