Гематома - кров'яна пухлина, яка утворюється в результаті скупчення крові в тканинах або порожнинах.
Клінічні прояви гематоми
Обмежена хвороблива припухлість, відчуття напруженості і розпирання. Гематоми на обличчі часом досягають великих розмірів (захоплюють повіки і переходять з особи на під'язикову область, шию, надпліччя, груди, спину). При поверхневому розміщенні пухлини видно синці, набряк. Гематоми можуть порушувати функцію органів, особливо рухливість язика, нижньої щелепи і голови, іноді спостерігається флуктуація. У період розсмоктування пухлини температура тіла підвищується до 39 ° С і вище. Інтенсивність болю залежить від локалізації і розміру гематоми, він особливо сильний при стисканні нервових закінчень і стовбура. Нагноєння гематоми супроводжується підвищенням температури тіла до 40 ° С, лейкоцитозом і місцевими ознаками абсцесу.
діагностика гематоми
Полегшується при наявності травми, зовнішніх проявів гематоми і флуктуації.
лікування гематоми
У сумнівних випадках показані положення хворого напівсидячи і давить (якщо вона не загрожує зміщенням уламків щелепи і мови), місцево - холод. При пошкодженні судин шиї - іммобілізація голови за допомогою дротяних шин Крамера, ватно-марлевого коміра Шанца або гіпсової лонгет. З 3-4-го дня після затихання болю і зменшення набряку для прискорення розсмоктування розлитої крові використовують активні і пасивні руху, солюкс, діатермія, ультрафіолетове опромінення, парафінові аплікації. При великих гематомах, що не розсмоктуються, показані повторні пункції з наступним введенням в порожнину пухлини антибіотиків і наклавши тугу пов'язку. Післяопераційні гематоми лікують за допомогою пункції, але іноді потрібно розкрити рану і накласти лігатуру на кровоточить посудину; в разі нагноєння гематоми лікування проводять так само, як абсцесу. При геморагічному діатезі призначають консервативне лікування гематоми, проводять терапію основного захворювання.
Схожі статті