Гепатит G (ВГG) поширений повсюдно. У Росії частота виявлення збудника коливається від 2% в Москві до 8% в Якутії. За образним висловом англійських медиків, гепатит G - це молодший брат гепатиту С.
Гепатит G передається тим же шляхом, що і гепатит С: через кров. Ця хвороба широке поширена серед наркоманів. Можливий також статевий шлях зараження і передача вірусу від матері до плоду.
Ситуації, при яких найчастіше відбувається зараження:
- Переливання донорської крові. У всьому світі в середньому 0,01-2% донорів є носіями вірусів гепатиту, тому в даний час донорська кров перед переливанням реципієнту досліджується на наявність вірусів гепатиту. Ризик інфікування підвищується у осіб, які потребують повторних переливанні крові або її препаратів.
- Використання однієї голки різними людьми у багато разів збільшує ризик зараження. Це найпоширеніший шлях зараження гепатитом G на сьогодні.
- Віруси можуть передаватися при статевому контакті, але ризик передачі вірусу гепатиту G при сексуальному контакті вважається незначним.
- Шлях зараження від матері до дитини (лікарі називають його «вертикальний»). Приблизно у половини дітей, що народилися від матерів з наявністю РНК вірусу гепатиту G, також вдається ідентифікувати цей маркер інфекціі.Ріск підвищується, якщо жінка має активну форму вірусу або в останні місяці вагітності перенесла гострий гепатит. Вірогідність зараження плода різко збільшується, якщо мати, крім вірусу гепатиту, має ВІЛ-інфекцію. З молоком матері вірус гепатиту не передається.
- Віруси гепатиту G передаються при нанесенні татуювання, акупунктуру, проколюванні вух нестерильними голками.
У 40% випадків джерело зараження залишається невідомим.
Що відбувається?
За своїми проявами гепатит G нагадує гепатит С. В той же час, для нього не характерно притаманне гепатиту С прогресування інфекційного процесу з розвитком цирозу та раку.
Як правило, гострий гепатит G може протікати в клінічно вираженою і безсимптомній формі.
Клінічні прояви гепатиту G вивчені недостатньо.
Наслідками гострої форми захворювання можуть бути: одужання, формування хронічного гепатиту або тривале носійство вірусу. Поєднання з гепатитом С може привести до цирозу.
Діагностика і лікування
Головним критерієм при постановці діагнозу слугують різні клінічні і лабораторні показники: це маркери вірусів гепатиту, зміни біохімічних показників крові. Для діагностики гепатиту G застосовується метод ПЛР (полімеразної ланцюгової реакції), яке дозволяє виявити РНК вірусу гепатиту G.
- Зменшити або усунути запалення печінки, щоб попередити перехід гепатиту в цироз.
- Зменшити кількість або повністю усунути вірус з організму, зокрема з печінки.
Основою всіх схем лікування є альфа-інтерферон. Механізм дії цього препарату полягає в запобіганні інфікування нових клітин печінки (гепатоцитів).
Застосування інтерферону не може гарантувати повного одужання, проте, воно запобігає розвитку цирозу або раку печінки. Ефективність лікування значно підвищується, якщо інтерферон використовують в поєднанні з рибавірином. Позитивна дія досягається в 40-60% випадків.
На відміну від багатьох країн, в Росії існує система державних випробувань вакцин, які проводяться із застосуванням препаратів порівняння, подвійного сліпого методу та ін.
25 травня 1940 року в Оксфорді патолог Говард Флорі поставив вирішальний досвід: заражені смертельною інфекцією миші були вилікувані першим антибіотиком - пеніциліном.
Час від часу знаходяться люди, які заперечують, що є носіями вірусу герпесу або коли-небудь страждали від цієї інфекції.