Поняття гинекомастии зустрічається досить часто в нашому сучасному світі, тому кожен з нас повинен знати про неї якомога більше інформації. Дане захворювання є патологією, що виникає як у дітей, так і у дорослих. Відбувається значне збільшення грудних залоз, причиною якого служить гіпертрофія залозистої або жирової тканин. До таких проблем можуть привести певні порушення гормонального балансу в організмі хворої. Виникає неприємне відчуття тяжкості, груди збільшуються і болить при пальпації.
Гінекомастія - надмірне одно- або двостороннє збільшення у чоловіків молочних залоз
Що таке гінекомастія і її класифікація
Безсумнівно, при виникненні такої хвороби необхідне лікування. Реагувати потрібно, не затягуючи, так як зростає ризик утворення злоякісної пухлини, а це більш ніж небезпечно. Молочні залози можуть рости до 2-10 см в діаметрі, найчастіше зустрічається близько 4 см. У підлітків гінекомастія виникає в 50-70% випадків у віці 13-14 років. Гінекомастія у чоловіків зустрічається у 40% і 60-70% у людей похилого віку. Виникає велика ймовірність не тільки фізичного дискомфорту, але і психологічної напруги.
Діагностувати гинекомастию у жінок буде не зовсім коректним. У них молочні залози починають розвиватися при статевому дозріванні. Якщо їх обсяг перевищує 400 куб. см, то можна сміливо робити відповідні висновки.
Існують дві форми гінекомастії: одностороння і двостороння. У першому випадку хвороба проявляє себе тільки на одній з молочних залоз, а ось симетрична на обох є ознакою другого варіанту, який зустрічається майже в 80% випадків.
Розрізняють справжню, при якій відбувається гіпертрофія сполучної і залозистої тканин, або помилкову гинекомастию, коли відкладається жирова тканина. Така неприємність може трапитися у сильної статі через проблеми з ожирінням. Якщо говорити про справжню гинекомастии, то вона може вважатися нормою в певні вікові періоди людини. Але бувають винятки, саме тоді захворювання має патологічні ознаки і вимагає обов'язкового втручання.
Фізіологічну гинекомастию умовно можна розділити на три види:
- Виникнення хвороби у новонароджених, яка зустрічається в 60-90% випадків. Виною всьому може бути вплив материнських гормонів, які найчастіше потрапляють в організм дитини ще до його народження. Не варто панікувати, адже вона може пройти за 2-4 тижні, і лікування не потрібно.
- Гинекомастия пубертатна, трапляється у 30-60% юнаків 13-14 років. У 80% з них вона двостороння. Причиною є значне переважання над чоловічими гормонами жіночих, недостатня зрілість статевої системи. Найчастіше, симптоми йдуть вже через 1-2 роки, після чого в лікуванні немає необхідності.
- Захворювання в літньому віці, яке з'являється у чоловіків старше 50 років. Зменшується вироблення гормону тестостерону, виникає досить високий рівень естрогенів. Виділяють в такому випадку три форми:
1. Пролиферирующая або розвивається, яка вважається тільки першою з стадій. Тривати може близько 4 місяців. Якщо за цей період вчасно і якісно вироблено лікування, то проблема незабаром йде і розмір молочних залоз набуває колишній вигляд.
2. Проміжна, тривалістю в рік. Проблема починає інтенсивно розвиватися, тканини молочних залоз дозрівають, і зворотний процес майже неможливий.
3. Фіброзна, коли в молочній залозі зароджується зріла сполучна тканина. Жирова тканина накопичується над залізистої і розвиток в зворотну сторону неможливо, як наслідок - виникає гінекомастія.
причини захворювання
Пубертатна гінекомастія трапляється у 30-60% юнаків 13-14 років
Рівень естрогенів, а саме жіночих статевих гормонів, значно зростає в порівнянні з андрогенами (чоловічі статеві гормони). В результаті - гормональні порушення і виникнення захворювання. На жаль, це далеко не всі причини. Існують ситуації, коли такі симптоми служать ознакою якоїсь серйозної хвороби. Наприклад, проблеми з чоловічими статевими органами, в яких знижується рівень вироблення тестостерону. Вони можуть бути і вродженими: відсутність одного з яєчок, синдром Клайнфельтера, пошкодження синтезу тестостерону. Більш того, винуватцями можуть виявитися різні травми, зниження кровотоку, інфекції, рак яєчок.
Дуже небезпечним є зростання вироблення естрогену при хоріонкарцінома, пухлинах яєчок, гермафродитизме, бронхогенном раку легкого, пухлинах наднирників. Зверніть увагу на внутрішні органи, залози внутрішньої секреції, адже трапляється хронічна ниркова недостатність, гіпертиреоз. збільшення рівня пролактину, голод, недоїдання, цироз печінки, ожиріння.
Ставтеся з обережністю до деяких лікарських препаратів, вони також можуть послужити причиною захворювання:
- Інгібітори для ангіотензинперетворюючого ферменту, які застосовуються в лікуванні серцевої недостатності, артеріальної гіпертонії (каптоприл), еналаприл, лізиноприл (Диротон).
- Сечогінні, які мають властивості антиандрогенной активності - спіронолактон (Верошпирон).
- блокатори кальцієвих каналів, які корисні при ішемічній хворобі серця і гіпертонії. Наприклад, амлодипін, ніфедіпан, верапаміл.
- Деякі масла, такі як лавандова і чайного дерева.
- Будь-які наркотики, в тому числі марихуана, героїн, алкоголь.
- У випадку раку передміхурової залози різні гормональні препарати.
- Дигоксин - це один з видів серцевого глікозиду, який лікарі призначають в разі серцевої недостатності.
- Антигіпертензивні препарати, такі як метилдопа (Допегит).
- Деякі види протигрибкових ліків і антибіотики. Не виняток, ізоніазид (Нізорал), метронідазол (Трихопол, Метрід).
- Транквілізатори, зокрема, Седуксен і Реланіум (діазепам).
- Антиретровірусна терапія, яка застосовується в разі ВІЛ-інфекції.
- Різні таблетки проти виразки, такі як омепразол, ранітидин, циметидин.
симптоми гинекомастии
Найголовнішим ознакою в даному випадку є значне і помітне збільшення молочних залоз і сосків в діаметрі, коли ореол стає забарвленим. Більш того, з сосків можуть виходити виділення або рідина. Біль у грудях не відчувається. але може бути присутнім висока чутливість. Все залежить від стадії захворювання. На початковому етапі пацієнти відчувають певний дискомфорт при стисненні, а на наступних етапах відбуваються зміни, які можна запобігти тільки при своєчасному лікуванні гінекомастії у чоловіків.
Якщо виявлено злоякісний процес, тоді не можна обійтися без операції по видаленню гінекомастії
Дозріває жилава тканину в проміжному періоді, а фіброзна проявляє себе у вигляді утворення жирової та сполучної тканини. Негайно зверніться до лікаря якщо помітите кров'яні виділення із сосків і зміни їх кольору. Пахвові лімфатичні вузли можуть збільшуватися. Бийте на сполох, адже існує величезний ризик розвитку раку.
діагностика
Перш за все, необхідно в терміновому порядку звернутися до лікаря-ендокринолога. Він проведе належний огляд з пальпацією яєчок і грудних залоз, зробить правильну оцінку ступеня появи вторинних статевих ознак. Виявляється так званий анамнез, сімейний, так і лікарський. При кожному етапі обстеження з'ясовується загальний стан здоров'я звернулася, чи є алкогольна та наркотичні залежності, якими захворюваннями страждає.
Пухлини в грудях виявляються завдяки ультразвуковим дослідженням не тільки молочних залоз, а й пахвових лімфатичних вузлів. Для безпеки буде кращим варіантом провести пункцію пухлини і цитологічне обстеження, щоб повністю виключити будь-які підозри на рак залози. Не залишається без уваги і печінку, вона грає важливу роль в даному процесі.
Як відомо, щоб призначити правильний курс лікування, необхідно для цього виявити всі причини, що викликали хворобу. У випадку з фізіологічної гинекомастией новонароджених не потрібно лікування, в більшості випадків хвороба може пройти сама собою.
Пубертатний вік небезпечний тим, що процес ризикує прийняти зворотний розвиток протягом шести місяців як мінімум. Якщо ознаки злоякісності відсутні, то кращим варіантом стане регулярне спостереження у лікаря. Немає позитивної динаміки? Тоді все в порядку, можна призначати медикаментозну терапію. Лікування без операції проводиться за допомогою препаратів, які призначає фахівець. Ні в якому разі такий процес ви не можете взяти під свій контроль, це може привести до посилювання гинекомастии, її прогресування і серйозним побічних наслідків.
Як позбутися від гінекомастії за допомогою ліків? Ознайомтеся зі списком:
- Кломіфен. Вважається антіестрогеном, який часто використовується в таких складних ситуаціях.
- Тамоксифен (Нолвадекс), той самий селективний модулятор рецепторів естрогену. У більшості випадків він використовується при важких і запущених формах хвороби.
- Рідше, ніж інші ліки, використовують даназол. Він вважається синтетичним похідним тестостерону, здатний знизити синтез естрогенів в яєчках.
- Якщо у пацієнта рівень тестостерону низький, то призначають сам тестостерон. Для тих, у кого таких проблем немає, то сенсу приймати такі препарати немає, вони будуть просто неефективними.
Заспокійливі трави і рослинні збори будуть хорошим доповненням медикаментозному лікуванню
Слід врахувати той факт, що захворювання ендокринних або внутрішніх органів викликані неполадками організму в цілому. Якщо виявлено злоякісний процес, тоді не можна обійтися без операції по видаленню гінекомастії. До хірургічних методів можна віднести редукційну маммопластику, яка полягає в певних способах зменшення грудей. Використовується тільки в украй складних ситуаціях, коли медикаментозне лікування не принесло результатів. Тривало поточна і зазнала рубцювання гінекомастія не може залишитися без уваги. Але ускладнення виникають при будь-якої операції гинекомастии, психологічні в тому числі. Тому і потрібно звернутися за допомогою до і після видалення гінекомастії тільки до досвідченого фахівця в цій галузі.
Проводьте профілактику своєчасно. Ніякі ускладнення і хвороби вам не загрожують, якщо ретельно стежити за поведінкою свого організму, при необхідності в короткі терміни звертатися до лікаря. Намагайтеся планувати свій травний раціон правильно, навантажуйте себе оптимальними фізичними навантаженнями, які допоможуть запобігти ризик виникнення ожиріння і непотрібних відкладень. Будьте уважними при виборі ліків, які здатні викликати гінекомастію.
Народні методи лікування гінекомастії
При такому процесі діють всі ті ж правила, які забороняють робити будь-які кроки самостійно, тільки під наглядом лікаря. Народні методи для лікування гінекомастії в домашніх умовах досить ефективні, якщо зроблені правильно і з розумом. Випробуйте на собі дивовижне властивість екстракту трепанга і бджолиної перги. Якщо помічені значні порушення в області щитовидної залози, то не обійтися без заспокійливих трав і рослинних зборів. Наприклад, непогано себе зарекомендувала настоянка валеріани, півонії або собачої кропиви.