Це невідкладний стан, що характеризується резкімnbspnbsp підвищенням рівня кальцію в сироватці. Рівень загального кальцію більше 3,5 ммоль / л загрожує життю і вимагає негайного лікування.
Симптоми Гіперкальціємічний криз:
Гіперкальціємічний криз розвивається раптово. Симптоми: nbspnbsp нудота, nbspnbsp нестримне блювання, nbspnbsp спрага. гострий біль в животі, nbspnbsp біль в м'язах іnbspnbsp суглобах, nbspnbsp висока лихоманка, nbspnbsp судоми. сплутаність свідомості, nbspnbsp ступор, nbspnbsp кома. У хворих з порушеннями функції нирок може розвинутися остраяnbspnbsp ниркова недостатність (аж доnbspnbsp уремії). Летальність при гіперкальціеміческого криза досягає 60%.
Причини Гіперкальціємічний криз:
- Загострення нелеченногоnbspnbsp первинного гіперпаратиреозу.
- Швидка дегідратація у хворих на первинний гіперпаратиреоз з гіперкальціємією.
- Швидкий розвиток гострої форми синдрому Бернетт або загострення хронічної форми.
- Важка мієломна хвороба.
- Введення великих кількостей магнію (призводить до зниження СКФ).
У хворих на первинний гіперпаратиреоз гіперкальціємічний криз може бути спровокований вагітністю. переломами. інфекцією. обездвиженностью. прийомом всмоктуються антацидів (карбонату кальцію).
Лікування Гіперкальціємічний криз:
- Першочергове завдання - нормалізація ОЦК. Проводять інфузійну терапію; одночасно назначаютnbspnbsp діуретики.
- Для нормалізації рівня кальцію призначають дифосфонати. плікаміцін або галію нітрат.
- При первинному гиперпаратиреозе. обумовленому гіперплазію або аденомою паращитовидних залоз. показано хірургічне втручання після нормалізації життєво важливих функцій і обстеження.