Гиперкератоз (від грец. Hyper «багато» і keratosis - «утворення кератину») - патологія шкіри, що виникає при швидкому розростанні поверхневого епітелію і порушення процесу його злущування. В результаті на уражених ділянках виявляється потовщення рогового шару. Вогнища ущільнення можуть досягати декількох міліметрів або декількох сантиметрів.
Медична статистика свідчить про те, що гіперкератоз - одне з найпоширеніших шкірних захворювань. З деякими його проявами (наприклад, з сухістю шкіри на ліктях, ураженнями стоп) в певні моменти часу стикається кожна людина. Патологія може виникати в осіб обох статей. Однак більше від нього страждають чоловіки.
Причини появи і розвитку гіперкератозу
Гиперкератоз не є самостійним захворюванням. Зазвичай він розвивається на тлі інших порушень здоров'я або при виникненні сприятливих умов.
Причини гиперкератоза діляться на дві великі групи. Вони можуть бути ендогенними (внутрішніми) і екзогенними (зовнішніми).
До внутрішніх відносять:
- ендокринні та неендокрінние захворювання (цукровий діабет та інші), іхтіоз, псоріаз, лишай та інші;
- проблеми з кровообігом (варикозне розширення вен і т.д.);
- брак або надлишок вітамінів в організмі.
Зовнішні чинники провокують переважно гіперкератоз стоп. Патологія розвивається при збільшених навантаженнях на нижні кінцівки. Відчуваючи такі дії, організм включає природні захисні механізми і починає в посиленому режимі виробляти клітини епідермісу. Підвищені навантаження бувають пов'язані з наступними факторами:
- стоячій роботою;
- тривалої ходьбою;
- носінням тісного або занадто просторою взуття;
- ожирінням, надмірною масою тіла;
- ортопедичними проблемами (плоскостопість, клишоногість та інші).
Крім того, гіперкератоз може бути викликаний спадковими факторами, роботою у шкідливих умовах (постійним контактом з хімічними речовинами), недостатньою увагою до особистої гігієни, грибком і іншими факторами.
симптоми гиперкератоза
Ознаки гиперкератоза залежать від форми захворювання і особливостей його перебігу. Спільними для всіх типів є сухість шкіри і поява на ній горбків.
Інші симптоми будуть специфічні для кожного з видів кератозу.
- Фолікулярний. Виникає, коли фолікули волосся забиваються частинками епітелію. При цьому помітними стають запалення і почервоніння навколо волосяних цибулин. Процес супроводжується утворенням невеликих прищиків або горбків, лущенням шкіри. Ця форма хвороби вражає лікті, коліна, стегна.
- Бородавчастий. Дізнатися цю форму гиперкератоза можна по появі невеликих сірих або жовтих утворень. За формою вони схожі на бородавки. Час від часу вони тріскаються, після чого покриваються скоринкою.
- Лентікулярний. Виявляється в освіті невеликих (від 1 до 5 мм) безболісних папул. Щільні вузлики зазвичай забарвлені в червоний, коричневий, жовтий або помаранчевий колір. На самому початку захворювання вони виявляються на нижніх кінцівках (стопи, гомілку, стегна). У міру його прогресування переходять на тулуб, голову, можуть поширюватися на слизові оболонки.
- Дессімінірованний. Найрідкісніша форма патології шкіри. Про неї йдеться, коли на шкірі виявляються шипи, товсті волоски. Вони можуть розташовуватися як окремо, так і зростатися по 3-6 штук.
- Себорейний. При цій формі патології уражається шкіра голови. На поверхні з'являються невеликі рожеві або жовті плями, покриті жирною плівкою. Остання легко видаляється. Якщо захворювання не лікувати, плями розростаються і набувають форму бородавок. Себорейний гиперкератоз супроводжується ламкістю і випаданням волосся.
- Многоморфной. При такій формі патології на шкірі можуть виявлятися ознаки гіперкератозу різних видів.
Окремо варто згадати патологію стоп. Вона вважається однією з найбільш поширених. За статистикою, з нею стикаються близько 40% жінок і 20% чоловіків старше 20 років.
У цієї форми гіперкератозу симптоми проявляються не тільки в потовщенні шкіри стоп. Людину починають турбувати неприємні відчуття, свербіж і печіння під час ходьби і в стані спокою. На стопі можуть утворюватися тріщини різних розмірів.
діагностика гиперкератоза
Лікар легко може розпізнати це захворювання. Діагноз ставиться на основі візуального огляду. В особливих випадках (при підозрі на інше захворювання) доктор може направити пацієнта на біопсію.
Як лікувати гіперкератоз
Лікуванням гиперкератоза займаються лікарі-дерматологи. Позбутися від симптомів деяких форм патології (наприклад, ущільнення шкіри стоп) дозволяє візит до косметолога. Крім того, в залежності від причин захворювання може знадобитися консультація ендокринолога, гастроентеролога або лікаря іншої спеціалізації.
Методи лікування гіперкератозу залежать від форми захворювання. При ураженні шкіри голови пацієнта рекомендуються кортикостероїди, прийом вітаміну А, що пом'якшують крему, риб'ячий жир, касторова олія. Якщо себорейная патологія переходить у важку форму, лікування доповнюється гормоносодержащіх мазями.
При фолікулярному гіперкератозі пацієнтові призначають засоби на основі молочної і фруктових кислот. Вони виробляють легкий пілінг. Також показаний прийом вітамінів А і С. Оскільки фолікулярна форма найчастіше з'являється на тлі інших порушень здоров'я, щоб позбутися від проблем зі шкірою, потрібно вилікувати основне захворювання.
Для усунення симптомів лентикулярному і дессімінірованного гиперкератоза підключаються мазі з глюкокортикостероїдами, ароматичні ретиноїди. У лікуванні допомагають косметичні процедури і хімічні пілінги.
Механічне видалення грубої шкіри протипоказано при більшості форм гіперкератозу. Використання пилок та інших засобів пілінгу може викликати прискорення процесів огрубіння шкіри. Звернення до таких методів доцільно при дефектах шкіри стоп. Також для усунення симптомів хвороби ніг використовуються пом'якшувальні, протигрибкові мазі, проводиться корекція ортопедичних проблем пацієнта.
При різних формах патології допомагають теплі ванни з харчовою содою, сіллю і крохмалем. Не варто забувати про користь зволожуючих лосьйонів, кремів.
Лікування гіперкератозу можливо з використанням народних коштів. Зокрема, ефективними вважаються компреси з картоплі, листів алое, цибулиння.
Реабілітація після гиперкератоза
При цьому прогноз для більшості пацієнтів сприятливий. Діагноз гиперкератоз не є небезпечним для життя. Він розглядається скоріше як косметичний дефект.
наслідки гиперкератоза
Наслідки захворювання розрізняються залежно від його форми. До основних ускладнень відносяться:
- дискомфорт і хворобливість стоп;
- підвищений ризик вторинного інфікування;
- перехід бородавчастого гіперкератозу в онкозахворювання;
- поява пиодермий (гнійних утворень на шкірі).
профілактика гиперкератоза
Щоб запобігти появі косметичних дефектів або рецидив після курсу лікування, слід:
- вибирати одяг і взуття за розміром;
- дотримуватися правил особистої гігієни;
- подбати про збалансоване харчування;
- своєчасно позбавлятися від захворювань, здатних викликати гіперкератоз.
Вся інформація наведена для ознайомлення і не повинна бути керівництвом до самодіагностики або самолікування!