У багатьох людей, особливо в осіб похилого віку, часто спостерігаються проблеми з кров'яним тиском. Порушення в роботі серцево-судинної системи можуть призводити до такого небезпечного стану як гіпертонічний криз. Це захворювання виявляється в різкому підвищенні артеріального тиску, в результаті чого виникає ризик розвитку безлічі важких наслідків.
Чому виникає гіпертонічний криз
Існує багато передумов до розвитку даного стану. Їх можна умовно розділити на зовнішні і внутрішні чинники. МірСoветов виділив такі зовнішні причини розвитку гіпертонічного кризу:
- стреси. переживання, нервове напруження;
- вживання гормональних препаратів;
- інтенсивні фізичні навантаження;
- погодні зміни;
- прихильність паління і розпивання алкоголю;
- вживання в їжу надмірної кількості солі.
До числа внутрішніх факторів розвитку захворювання можна віднести наступні:
- гормональні перебудови організму у жінок в період клімаксу;
- аденома передміхурової залози, що викликає проблеми з виведенням сечі;
- ускладнення ішемічної хвороби серця;
- погане кровопостачання нирок;
- порушення дихання уві сні - синдром апное-гіпопное.
Окремою групою причин розвитку гіпертонічної кризи вважаються так звані ятрогенні або лікарські чинники. Це означає, що подібний стан може виникати внаслідок скасування певних ліків або як результат побічної дії деяких медикаментів. У деяких випадках до гіпертонічного кризу призводить вживання двох або більше несумісних препаратів.
Класифікація і симптоматика гіпертонічних кризів
Подібне захворювання в медицині найчастіше поділяють за двома ознаками. Перша класифікація заснована на особливостях центральної гемодинаміки, а також на клінічних проявах хвороби. Відповідно до цієї класифікації виділяють два типи даного стану:
- Гіперкінетичний криз відзначається на ранніх стадіях гіпертонічної хвороби. Його порівняно легко можна усунути за допомогою ліків, тривалість стану становить в середньому 2-3 години. Цей вид захворювання відрізняється стрімкою течією, до його основних симптомів відносяться:
- запаморочення;
- сильний головний біль у вигляді пульсацій;
- нервове збудження;
- тремтіння, прискорене серцебиття;
- значний підйом систолічного тиску;
- хворобливі відчуття в районі серця, відчуття тяжкості в грудях;
- порушення дихання;
- туман і мельтешение в очах;
- в рідкісних випадках можуть спостерігатися нудота і блювота;
- хворий може відчувати прилив холоду або жару, на шкірі з'являється холодний піт;
- після закінчення нападу можуть бути присутніми сильні позиви до сечовипускання.
- Гіпокінетичній криз розвивається на пізніх етапах гіпертонічної хвороби. Цей тип захворювання проявляється не так різко, його симптоми посилюються поступово, загальна тривалість нападів може тривати від кількох годин до кількох днів. Мірсоветов виділив наступні ознаки гіпокінетичного кризу:
- першими проявами даного стану можна вважати поступово наростає головний біль, слабкість, сонливість, відчуття тяжкості в голові і шиї;
- через короткий час до перших симптомів приєднуються запаморочення, нудота або навіть блювота, шум у вухах, погіршення зору, втрата орієнтації в просторі, труднощі з промовою;
- в деяких випадках подібний стан супроводжується спотворенням міміки обличчя або порушенням в роботі м'язів кінцівок;
- діастолічний тиск робить різкий підйом до позначки 140-160 мм рт. ст. ритм серця при цьому залишається тим самим;
- особа може набувати червоний або синюватий відтінок, шкірні покриви холодні на дотик і сухі;
- частим симптомом гіпокінетичного кризу є серцеві болі і задишка.
Залежно від вираженості симптоматики, а також наявності або відсутності ускладнень хвороба ділять на два види:
- Ускладнений гіпертонічний криз - це важкий стан, який вимагає негайного медичного втручання. Якщо вчасно не надати людині допомогу, дане захворювання може стати причиною ураження життєво важливих внутрішніх органів, а іноді і смерті хворого. Даний вид гіпертонічного кризу може призводити до таких ускладнень:
- інсульту;
- інфаркту міокарда;
- розшарування аорти;
- гіпертонічної енцефалопатії;
- порушень кровопостачання мозку;
- гострого коронарного синдрому;
- ниркової недостатності;
- часткової втрати зору, крововиливів в сітківку ока;
- набряку тканин головного мозку.
- Неускладнений гіпертонічний криз вважається менш небезпечним, оскільки при різкому підйомі тиску органи, як правило, залишаються практично непорушними. В даному випадку хворому необхідно звернутися до найближчого медичну допомогу протягом найближчої доби, проте госпіталізація не є обов'язковою.
лікування захворювання
У зв'язку з тим, що гіпертонічний криз становить серйозну небезпеку для здоров'я, а іноді і для життя людини, терапевтичні заходи повинні застосовуватися негайно. Якщо ви помітили у хворого перші прояви ускладнень, необхідно терміново викликати швидку допомогу. Чекаючи лікарів, посадіть пацієнта в горизонтальне положення і постарайтеся забезпечити йому спокій. Самостійно давати такій людині медикаментозні препарати вкрай не рекомендується, оскільки це може привести до ускладнення його стану. Лікування хворого проводиться в стаціонарі під суворим наглядом фахівців і з застосуванням інтенсивної терапії.
Якщо гіпертонічний криз розвивається без ускладнень, госпіталізація може не знадобитися, однак хворому слід викликати лікаря для огляду і призначення лікування. Як правило, людина, що має проблеми з тиском. повинен завжди бути готовим до подібної ситуації, тому можливість застосування певних медикаментів варто обговорити заздалегідь з лікарем.
При настанні гіпертонічного кризу різке зниження тиску може бути вкрай небезпечним, тому протягом перших двох годин зменшувати цей показник рекомендується не більше, ніж на 20-25%. По закінченні 6 годин артеріальний тиск повинен бути знижений до позначки 160/100 мм рт. ст. Протягом наступної доби хворого необхідно показати лікарю. У тому випадку, якщо наявні під рукою препарати не допомагають впоратися з проблемою, необхідно викликати швидку допомогу.
Профілактика гіпертонічних кризів
Дане захворювання, як ми відзначили раніше, становить серйозну загрозу здоров'ю і життю людини. Якщо у вас хоча б раз у житті стався гіпертонічний криз, постарайтеся надалі уникнути появи нападів, дотримуючись профілактику. Розглянемо основні запобіжні заходи: