причини гипонатриемии
Найчастіше причинами зниження натрію є його недостатнє надходження з їжею в організм людини при таких станах як анорексія або при без солі дієті. Також хвороби шлунка і кишечника можуть впливати на всмоктування натрію, що провокує його зниження в крові.
Кількість натрію в крові знижується за рахунок підвищення загального обсягу води
Можливе зниження рівня натрію в разі його надлишкового виведення нирками при нирковій недостатності або при застосуванні діуретиків. Тривала блювота, рясне потовиділення, постійні проноси, відсмоктування рідини при асциті також провокують розвиток гіпонатріємії шляхом виведення натрію разом з природними рідинами організму.
Існує також відносна гіпонатріємія, коли кількість натрію в крові знижується за рахунок підвищення загального обсягу води. Такий стан зустрічається при цирозі печінки, хронічній серцевій недостатності.
Клінічні прояви гипонатриемии
Якщо за добу в організм надходить менше 0,5 г натрію, то можуть виникнути такі симптоми:
- сухість шкіри,
- зниження тургору і еластичності шкірних покривів,
- судоми в м'язах,
- втрата апетиту,
- нудота блювота,
- постійна спрага,
- сплутаність свідомості, сонливість, апатія,
- сеча практично не виділяється,
- підвищується частота серцевих скорочень і падає артеріальний тиск.
лікування гіпонатріємії
Для корекції станів, пов'язаних зі зниженням рівня натрію в крові, використовують комплексні методи, спрямовані в першу чергу на усунення хвороби, що викликала дисбаланс солей в організмі.
Якщо гіпонатріємія пов'язана з втратою рідини організмом, то проводять замісну терапію шляхом внутрішньовенних інфузій розчинів, що містять натрій.
При гіпонатріємії проводять замісну терапію шляхом внутрішньовенних інфузій розчинів, що містять натрій
При втраті натрію шляхом виведення нирками бажано до замісної терапії додавати препарати калію.
Якщо рівень натрію виріс при нормальному або підвищеному обсязі циркулюючої крові, то корекцію натрію необхідно проводити вкрай обережно, так як існує ризик виникнення небезпечних неврологічних розладів. Даний вид гипонатриемии коригують введенням гіпертонічних розчинів натрію.
ускладнення гипонатриемии
В цілому гіпонатріємія добре піддається лікуванню, проте корекція повинна здійснюватися строго відповідно до тяжкості захворювання, з орієнтацією на її ступінь. Слід знати, що при інтенсивному лікуванні гипонатриемии високого ступеня способом швидкого введення хворому кількості НАТРІЙ препаратів можливий розвиток демиелинизации моста головного мозку, що часто закінчується летальним результатом! Також внаслідок проведення інтенсивної корекції кількості натрію можливий розвиток паралічів, порушення психіки. Якщо після розвитку неврологічних ускладнення пацієнт залишається живим, то неврологічні порушення у вигляді паралічів, розладів психіки, судомних розладів залишаються на все життя.
Ще одним ускладненням гипонатриемии є розвиток набряку головного мозку. Цей стан вкрай небезпечно і загрожує загибеллю пацієнта, якщо своєчасно не надати необхідне лікування.
Пам'ятайте: самолікування небезпечно!