За деякими даними частота народження дітей з гипоспадией зросла в три рази за останні тридцять років. Гипоспадія є аномалію розвитку сечівника, в слідстві якої у дітей відсутній задня стінка уретри. Ця патологія частіше зустрічається у хлопчиків з частотою 1 випадок на 150 новонароджених.
Гипоспадія у дівчаток виникає вкрай рідко. При цій патології сечовипускальний канал розщеплений по задній поверхні, також розщеплена передня стінка піхви і дівоча пліва. У більшості випадків отвір сечівника знаходиться в піхву, через це жіноча гіпоспадія проявляється нетриманням сечі.
причини гіпоспадії
- Основною причиною виникнення гіпоспадії у новонароджених прийнято вважати гормональні порушення в організмі, які можуть виникнути на тлі прийому гормональних препаратів матір'ю дитини на ранніх термінах вагітності.
- Стрес під час вагітності може викликати вироблення особливих комбінацій гормонів, які на певному терміні можуть негативно вплинути на формування статевих органів у дитини.
- Генетичні та хромосомні мутації: наявність неправильної комбінації статевих хромосом в геномі.
форми гипоспадии
- головчатая форма. отвір сечівника знаходиться на голівці члена, але не своєму звичайному місці;
- стовбурова форма. отвір знаходиться на нижній поверхні статевого члена, при цьому має місце викривлення статевого члена і звуження сечовипускального каналу;
- мошоночная форма. отвір сечівника знаходиться в області мошонки, при цьому має місце викривлення статевого члена і значне зменшення його розмірів;
- промежностная форма. отвір знаходиться в області промежини, при цьому отвір сечовипускального каналу може бути розширеним, в деяких випадках крайня плоть може бути розщепленої.
лікування гіпоспадії
При головчатой формі гіпоспадії, коли викривлення статевого члена незначно, можна обійтися без операції. На сьогоднішній момент єдиним методом корекції більшості форм гіпоспадії, при яких звужене отвір сечовипускального каналу або значно викривлений статевий член, є операція. Оперативне втручання в ранньому віці дає можливість не травмувати дитячу психіку і домогтися кращого результату. Оптимальним терміном для операції вважається період від року до двох, щоб дитина мала можливість нормально фізично та психологічно розвиватися (наприклад, вчитися писати стоячи, як чоловік). Операція при гіпоспадії вимагає великого хірургічного досвіду, тому що вважається однією з найскладніших операцій в дитячій урології-андрології. Складність операції полягає в досягненні хорошої прохідності сечівника,
Можливість мати дітей і спадковість
За результатами досліджень спадкування гипоспадии неможливо, тому що причина хвороби криється в гормональному фоні матері. Хоча, є приклади того, що в деяких сім'ях гипоспадия передається по чоловічій лінії. При успішній операції в ранньому віці чоловіки не страждають безпліддям, хоча можуть зазнавати труднощів з успішним завершенням статевого акту. Тому батькам слід приділити особливу увагу при виборі кваліфікованого лікаря, який зможе зробити операцію з найменшою можливістю післяопераційних ускладнень.