Гіпоталамус IГіпоталамус (hypothalamus)
відділ проміжного мозку, якому належить провідна роль в регуляції багатьох функцій організму, і перш за все сталості внутрішнього середовища, Г. є вищим вегетативним центром, що здійснює складну інтеграцію функцій різних внутрішніх систем і їх пристосування до цілісної діяльності організму, відіграє істотну роль у підтримці оптимального рівня обміну речовин і енергії, в терморегуляції, в регуляції діяльності травної, серцево-судинної, видільної, дихальної та ендокринної систем. Під контролем Г. знаходяться такі залози внутрішньої секреції. як Гіпофіз, Щитовидна залоза, статеві залози (див. Яєчко, Яєчники), Підшлункова залоза, Надпочечники і ін.
Г. розташований донизу від таламуса під гипоталамической борозною. Його передньою межею є зорове перехрещення (chiasma opticum), термінальна пластинка (lamina terminalis) і передня спайка (commissura ant.). Задня межа проходить позаду нижнього краю соскоподібного тел (corpora mamillaria). Наперед клітинні групи Г. без перерви переходять в клітинні групи пластинки прозорою перегородки (lamina septi pellucidi).
Провідні шляхи тісно пов'язують Г. з сусідніми структурами головного мозку (головний мозок). Кровопостачання ядер гіпоталамуса здійснюється гілочками артеріального кола головного мозку. Взаємозв'язок між Г. та аденогипофизом відбувається через портальні судини аденогіпофіза. Характерною особливістю кровоносних судин Г. є проникність їх стінок для великих молекул білків.
Незважаючи на невеликі розміри Г. його будова відрізняється значною складністю Групи клітин утворюють окремі ядра гіпоталамуса (див. Іл. До ст. Головний мозок). У людини та інших ссавців в Р. зазвичай розрізняють 32 пари ядер. Між сусідніми ядрами існують проміжні нервові клітини або їх невеликі групи, тому фізіологічне значення можуть мати не тільки ядра, але і деякі меж'ядерние гипоталамические зони. Ядра Г. утворюються нервовими клітинами, що не володіють секреторною функцією, і нейросекреторну клітинами. Нейросекреторні нервові клітини сконцентровані безпосередньо біля стін III шлуночка мозку. За своїми структурними особливостями ці клітини нагадують клітини ретикулярної формації і продукують фізіологічно активні речовини - Гіпоталамічні нейрогормони.
У гіпоталамусі виділяють три різко розмежовані області: передню, середню і задню. У передній області Г. зосереджені нейросекреторні клітини, де вони утворюють з кожного боку надзрітельное (nucl. Supraopticus) і паравентрикулярное (nucl. Paraventricularis) ядра. Надзрітельное ядро складається з клітин, що лежать між стінкою III шлуночка мозку і дорсальній поверхнею зорового перехрещення. Паравентрикулярное ядро має вигляд пластинки між склепінням (fornix) і стінкою III шлуночка мозку. Аксонинейронів паравентрикулярного і надзрітельное ядер, утворюючи гіпоталамо-гіпофізарний пучок. досягають задньої долі гіпофіза, де накопичуються гипоталамические нейрогормони. звідти вони надходять в кровотік.
Між надзрітельное і паравентрикулярного ядрами розташовані численні поодинокі нейросекреторні клітини або їх групи. Нейросекреторні клітини надзрітельное ядра гіпоталамуса виробляють переважно антидіуретичний гормон (вазопресин), а паравентрикулярного ядра - окситоцин.
У середній області Г. навколо нижнього краю III шлуночка мозку, лежать серобугорние ядра (nucll. Tuberaies), дуговидно охоплюють воронку (infundibulum) гіпофіза. Догори і трохи латеральніше від них знаходяться великі вентромедіального і дорсомедіальних ядра.
У задній області Г. розташовані ядра, що складаються з розсіяних великих клітин, серед яких знаходяться скупчення дрібних клітин До цього відділу належать також медіальні і латеральні ядра сосцевидного тіла (nucll. Corporis mamillaris mediales et laterales), які на нижній поверхні проміжного мозку мають вигляд парних півкуль. Клітини цих ядер дають початок однієї з так званих проекційних систем Г. в довгастий і спинний мозок. Найбільш великим клітинним скупченням є медіальне ядро соскоподібного тіла. Наперед від сосковидних тел виступає дно III шлуночка мозку у вигляді сірого бугра (tuber cinereum), утвореного тонкої платівкою сірого речовини. Цей виступ витягується в воронку, що переходила в дистальному напрямку в гипофизарную ніжку і далі в задню частку гіпофіза. Розширена верхня частина воронки - серединна піднесення - вистелено епендимою, за якою йдуть шар нервових волокон гіпоталамо-гіпофізарного пучка і більш тонкі волокна, що беруть початок від ядер сірого бугра. Зовнішня частина серединного узвишшя утворена опорними нейрогліальних (епендімного) волокнами, між якими залягають численні нервові волокна. У цих нервових волокнах і біля них спостерігається відкладення нейросекреторну гранул. Т.ч. гіпоталамус утворений комплексом нервово-провідникових і нейросекреторних клітин. У зв'язку з цим регулюють впливу Г. передаються до ефекторів, в т.ч. і до залоз внутрішньої секреції, не тільки за допомогою гіпоталамічних нейрогормонів, які переносяться з потоком крові і, отже, діючих гуморально, але і по еферентних нервових волокнах.
Значна роль Г. в регуляції і координації функцій вегетативної нервової системи. У регуляції функції її симпатичної частини беруть участь ядра задньої області Г. а функції парасимпатичної частини вегетативної нервової системи регулюють ядра його передньої і середньої областей. Стимуляція передньої і середньої областей Г. викликає реакції, характерні для парасимпатичної нервової системи - уражень серцебиття, посилення перистальтики кишечника, підвищення тонусу сечового міхура і ін. А роздратування задньої області Г. проявляється посиленням симпатичних реакцій - почастішанням серцебиття і т.д.
Зі станом вегетативної нервової системи тісно пов'язані вазомоторні реакції гіпоталамічного походження. Різні види артеріальної гіпертензії, що розвиваються після стимуляції Г. обумовлені комбінованим впливом симпатичної частини вегетативної нервової системи і виділенням адреналіну наднирковими (Надпочечники), хоча в даному випадку не можна виключити вплив нейрогипофиза, особливо в генезі стійкої артеріальної гіпертензії.
З фізіологічної точки зору Г. має ряд особливостей, перш за все це стосується його участі в формуванні поведінкових реакцій, важливих для збереження сталості внутрішнього середовища організму (див. Гомеостаз). Роздратування Г. призводить до формування цілеспрямованої поведінки - харчового, питного, статевого, агресивного і т.п. Гіпоталамусу належить головна роль у формуванні основних потягів організму (див. Мотивації). У деяких випадках при пошкодженні верхнемедіального ядра і серобугровой області Г. спостерігають надмірне ожиріння як результат поліфагії (булімії) або кахексию. Пошкодження задніх відділів Г. викликає гіперглікемію. Встановлено роль надзрітельное і паравентрикулярного ядер в механізмі виникнення нецукрового діабету (див. Діабет нецукровий). Активація нейронів латерального Г. викликає формування харчової мотивації. При двосторонньому руйнуванні цього відділу харчова мотивація повністю усувається.
Широкі зв'язки Г. з іншими структурами головного мозку сприяють генералізації збуджень, що виникають в його клітинах. Г. перебуває в безперервних взаємодіях з іншими відділами підкірки і корою головного мозку. Саме це лежить в основі участі Г. в емоційній діяльності (див. Емоції). Кора головного мозку може надавати гальмуючий ефект на функції Г. Придбані коркові механізми пригнічують багато емоції і первинні спонукання, що формуються з його участю. Тому декортикация нерідко призводить до розвитку реакції «уявної люті» (розширення зіниць, тахікардія. Розвиток внутрішньочерепної гіпертензії, посилення салівації і т.д.).
Гіпоталамус є однією з головних структур, що беруть участь в регуляції зміни сну (Сон) і неспання. Клінічними дослідженнями встановлено, що симптом летаргічного сну при епідемічному енцефаліті обумовлений саме пошкодженням Г. В підтримці стану неспання вирішальну роль грає задня область Г. Велике руйнування середньої області Г. в експерименті призводило до розвитку тривалого сну. Порушення сну у вигляді нарколепсії пояснюється поразкою Г. і ростральної частини ретикулярної формації середнього мозку.
Г. грає важливу роль в терморегуляції (Терморегуляція). Руйнування задніх відділів Г. призводить до стійкого зниження температури тіла.
Клітини Г. мають здатність трансформувати гуморальні зміни внутрішнього середовища організму в нервовий процес. Центри Г. характеризуються вираженою вибірковістю збудження в залежності від різних змін складу крові і кислотно-лужного стану, а також нервових імпульсів з відповідних органів. Порушення в нейронах Г. володіють виборчої рецепцією по відношенню до констант крові, виникає не відразу, як тільки зміниться котрась із них, а через певний проміжок часу. Якщо ж зміна константи крові підтримується тривалий час, то в цьому випадку збудливість нейронів Г. швидко піднімається до критичної величини і стан цього збудження підтримується на високому рівні весь час, поки існує зміна константи. Порушення одних клітин Г. може виникати періодично через кілька годин, як, наприклад, при гіпоглікемії, інших - через кілька діб або навіть місяців, як, наприклад, при зміні змісту в крові статевих гормонів.
З пухлин Г. найбільш часто зустрічаються різного виду гліоми, краніофарінгіоми, ектопічні пінеалома і тератоми, менінгіоми: в Г. проростають супраселлярние аденоми гіпофіза (Аденома гіпофіза). Клінічні прояви і лікування порушень функцій і захворювань гіпоталамуса - см. Гіпоталамо-гіпофізарно недостатність, Гіпоталамічні синдроми, Адіпозогенітальная дистрофія, Іценко - Кушинга хвороба, Діабет нецукровий, Гипогонадизм, Гипотиреоз і ін.
Бібліогр .: Бабичев В.Н. Нейроендокрінологія статі. М. 1981; він же, Нейрогормональная регуляція овариального циклу, М. 1984; Шрейбер В. Патофізіологія залоз внутрішньої секреції, пров. з чеськ. Прага, 1987.
відділ проміжного мозку, розташований донизу від таламуса і становить нижню стінку (дно) III шлуночка; Г, секретує нейрогормони і є вищим підкірковим центром вегетативної нервової системи.