Глава 16 організація стоматологічної допомоги - студопедія

Здоров'я порожнини рота є важливою умовою нормального загального фізичного стану організму людини. Відомо, що є тісний зв'язок майже всіх неінфекційних хвороб з ураженням зубів і порожнини рота. Виникнення у людей різних видів патології серцево-судинної системи, ревматизму, нефропатії, багатьох інфекційно-алергічних станів, хвороб шлунково-кишкового тракту і печінки розглядається клініцистами в зв'язку зі стоматологічними захворюваннями.

При наявності вогнищ хронічної інфекції в порожнині рота частота соматичних хвороб підвищується в 2-4 рази, а при виявленні ще і незадовільного індексу гігієни порожнини рота - більш ніж в 5 разів. Тому завдання охорони здоров'я населення не може бути вирішена без усунення стоматологічної патології.

Стоматологічна допомога вже давно належить до числа найбільш масових видів медичної допомоги. При цьому в 99% випадків хворі обслуговуються в амбулаторно-поліклінічних закладах. У структурі стоматологічних захворювань, що вимагають госпіталізації (близько 1% хворих), провідне місце займають одонтогенні запальні захворювання, новоутворення і травми щелепно-лицевої ділянки.

Сьогодні Міністерство охорони здоров'я Росії, органи охорони здоров'я регіонів країни і муніципальних рад в межах своєї компетенції здійснюють планування заходів щодо розвитку стоматологічної допомоги населенню та контроль за діяльністю підвідомчих стоматологічних служб. На всіх адміністративних рівнях управління охороною здоров'я призначається головний спеціаліст по стоматології.

Підготовка лікарів-стоматологів здійснюється на стоматологічних факультетах медичних вузів. Поряд з цим, в Росії до цих пір продовжується випуск зубних лікарів з середньою медичною освітою. Сьогодні показник забезпеченості населення кадрами всіх лікарів, стоматологічного профілю становить в середньому 4,7 (в ряді великих міст - більше 5) фахівця на 10 тисяч жителів.

Згідно з чинною в Росії номенклатурі лікарі-стоматологи з вищою освітою можуть працювати в установах охорони здоров'я як за основним фахом «стоматологія», так і за спеціальностями, які вимагають поглибленої підготовки: «ортодонтія», «стоматологія дитяча», «стоматологія терапевтична», «стоматологія ортопедична »,« стоматологія хірургічна ».

Амбулаторна стоматологічна допомога міському населенню виявляється в різних типах спеціалізованих лікувально-профілактичних установ. До них відносяться:

1) державні і муніципальні стоматологічні поліклініки (для дорослих і дитячі);

2) стоматологічні підрозділи (відділення і кабінети) в складі інших державних установ охорони здоров'я (територіальні поліклініки, медико-санітарні частини, лікарні, диспансери, жіночі консультації та ін.);

3) стоматологічні кабінети в немедичних організаціях (школи і дошкільні установи, вищі та середні спеціальні навчальні заклади);

4) приватні стоматологічні клініки.

У мережі державних стоматологічних установ країни за останні десять років будь-яких серйозних змін не відбулося. Загальна кількість стоматологічних поліклінік в ці роки практично залишалося незмінним і становить сьогодні близько 950 установ. При цьому дещо скоротилося число стоматологічних підрозділів (відділень та кабінетів) у складі інших організацій.

Перехід до ринкових відносин в сфері охорони здоров'я, лібералізація цін, розвиток нового цивільного законодавства - все це сприяло бурхливому зростанню протягом останнього десятиліття приватних стоматологічних клінік. Сьогодні приватний сектор стоматологічної допомоги представлений як різними за своєю організаційно-правовій формі комерційними структурами (виробничі кооперативи, господарські товариства і товариства), так і окремими підприємцями, що здійснюють свою діяльність з надання стоматологічних послуг індивідуально (без утворення юридичної особи).

Основну масу приватних стоматологічних служб складають невеликі амбулаторії (в середньому на 2-3 крісла) і окремі кабінети. Рідше зустрічаються більші клініки і навіть цілі мережі клінік, які можна зустріти практично тільки у великих містах.

В умовах вільного ринку медичних послуг у населення з'явилася реальна можливість вибору стоматологічної установи і лікаря. Причому сьогодні платна стоматологічна допомога вже стала найважливішим фактором фінансового стану не тільки приватних, а й державних стоматологічних установ. У цих умовах вже йде конкуренція між клініками за залучення пацієнта, що певною мірою сприяє підвищенню якості стоматологічної допомоги в цілому.

При забезпеченні громадян безкоштовною допомогою необхідно сполучити відомі принципи централізації і децентралізації в організації стоматологічних служб. При централізованій формі прийом населення проводиться безпосередньо в стоматологічній поліклініці або в стоматологічному відділенні (кабінеті) іншого лікувально-профілактичного закладу.

Децентралізована форма обслуговування передбачає створення постійно діючих стоматологічних кабінетів на підприємствах і в організаціях. Перевага цієї форми полягає в тому, що, по-перше, обслуговування населення відбувається на місці і постійно; по-друге, є можливість повного медичного обслуговування працюючих або учнів; по-третє, збільшується можливість більш тісного контакту лікаря з пацієнтом. У наданні стоматологічної допомоги дітям доцільна децентралізована форма її організації на базі закладів освіти.

Схожі статті