Гліосаркома головного мозку симптоми і прогноз

Гліосаркома - первинна (НЕ метастатична) пухлина, що виникає безпосередньо в речовині мозку. Пухлина відноситься до астроцитарної, складається з клітин з порушеною (в різного ступеня вираженості) дифференцировкой, патологічно змінених. Крім того, мікроскопічно виявляються знову сформовані судини (судинна проліферація), а також некрози (їх кількість залежить від обсягу пухлини і темпів збільшення обсягу).

Клінічні прояви гліосаркоми

Симптоматика при гліосаркоме залежить від локалізації пухлини:

1. При локалізації в задній черепній ямці можуть бути зміни з боку зору: зміни полів, їх випадання, зниження зору або його повна відсутність.
2. При локалізації поблизу мозкового стовбура можуть бути порушення дихання, діяльності серця (навіть при невеликому розмірі первинного вогнища), що може зажадати реанімаційних заходів.
3. При локалізації в тій чи іншій гемісфери мозку: неврологічна симптоматика у вигляді паралічу (парезу) на протилежній вогнищу половині тіла, порушення рухів. сили і тонусу м'язів, чутливості, рефлексів.

Які ознаки говорять про пухлини головного мозку і які методи діагностики застосовують.

Від розміру пухлини залежать також клінічні прояви патології:

1. При пухлинах невеликого розміру (кілька мм) ніяких проявів може не бути зовсім.
2. Чим більше розмір пухлини, тим виражено клінічна симптоматика, зумовлена ​​здавленням оточуючих пухлина структур
3. Найбільш небезпечно здавлення мозговового стовбура (наприклад, при локалізації гліосаркоми в потиличній частці або в мозочку).

Симптоми гліосаркоми залежать також від ступеня диференціювання. При високому ступені диференціювання пухлина зазвичай поводиться менш агресивно, симптоматика розвивається повільніше, т. К. Швидкість росту пухлини невелика. Основні прояви тут обумовлені об'ємним впливом, інвазії в навколишню тканину немає. Гліосаркома низького ступеня дфференціровкі - дуже агресивна пухлина, яка може володіти інвазивним ростом, з руйнуванням навколишнього мозкової речовини, кісток.

діагностика гліосаркоми

Для виявлення та підтвердження гліосаркоми необхідні:

1. Алергія.
2. Характерні для об'ємного интракраниального процесу скарги пацієнта.
3. Вогнищева і інша неврологічна симптоматика.
4. Дослідження интракраниального тиску (ліквору) (вимір ВЧД).
5. УЗ-ехографія (з метою виявлення зміщення серединних структур мозку).
6. КТ, МРТ голови.

КТ голови. Характерні КТ-ознаки гліосаркоми. На лівому скане цифрою 2 відзначений перифокальний набряк (що виникає через стискання мозговового речовини пухлиною), VD - правий шлуночок (vendriculus dexter), зміщений в праву сторону (від пухлини), компенсаторно розширений. Лівого бокового шлуночка не видно, т. К. Він здавлений пухлиною. На правому скане видно характерний «зірчастий» набряк речовини мозку (відзначений «зірочкою»), а також суттєве зміщення серединних мозкових структур в праву сторону (прозора перегородка знаходиться не на рівні «серпа» мозку).

КТ голови. Натів. Гліосаркома. Цифрою 1 (на обох сканах) позначений некроз (центральний ділянку пухлини, мінімально васкуляризованная, внаслідок чого в ньому розвинулися ішемічні зміни, які привели до некрозу). Цифрою 3 позначена жива, активна частина пухлини (виглядає як «ободок»), 2 - перифокальний набряк (ішемія навколишніх тканин мозку від здавлення об'ємним процесом).

Гліосаркома при комп'ютерної томографії. Корональна реформація (зліва) і сагиттальная (праворуч). Позначення ті ж. Наочні прояви об'ємного впливу пухлини на шлуночкову систему, здавлення лівого латерального шлуночка (а також третього шлуночка), деформація, компенсаторне розширення правого, латеральний дислокаційний синдром.

КТ голови (з введенням контрасту в вену). Артеріального паренхиматозная фаза. Справа видно об'ємне утворення в потиличній частці, добре васкуляризованная (цифрою 3 відзначена активна частина пухлини, що підсилюється при контрастировании), інші позначення ті ж. Є також ознаки латеральної дислокації (в ліву сторону).

Пухлина головного мозку (гліосаркома) у молодої людини 20 років. КТ (Натів). Зверніть увагу на виражену дислокацію серединних структур, зсув серпа мозку, шлуночків мозку вправо (червона стрілка). Скроневий ріг латерального шлуночка (VD) справа різко розширено (внаслідок утруднення відтоку нижче). Пухлинний вузол дуже великого обсягу, внаслідок чого є виражений некроз в центрі (1). По периферії ділянки некрозу видно яскраво виражений навіть без контрасту «ободок». Третій шлуночок щельовідні, здавлений гліосаркомой. Прогноз в даному випадку несприятливий.

Гліосаркома на кордоні тім'яної і потиличної долі (праворуч) у жінки 46 років (сагиттальная реформація і аксіальний зріз). Всі позначення ті ж, латеральна дислокація вліво. Лівий латеральний шлуночок має нормальну ширину, правий звужений.

Лікування гліосаркоми передбачає призначення комплексних заходів (див. Лікування пухлин мозку). При операбельною пухлини на початкових стадіях пацієнтові показано оперативне втручання. Видалення пухлини в сучасних спеціалізованих клініках запобігає метастазування. У випадках, коли операція не показана, пацієнтам призначають хіміотерапію, яка уповільнює ріст пухлини і продовжує життя пацієнту. Хворим призначають цитостатики, що вбивають ракові клітини.

Крім хіміотерапії, призначають променеву терапії. Серед методів виділяють найбільш ефективні в боротьбі зі злоякісними новоутвореннями:

1. Дистанційна променева хірургія.
2. Радіохірургія (кібер-ніж).

Нові методики променевої хірургії дозволяють локально і точно впливати на ракову пухлину, не пошкоджуючи здорові тканини. Лікування не приносить пацієнтові болю і не вимагає госпіталізації. На відміну від традиційних методів променевої терапії, нові методи практично не викликають побічних ефектів.

Все про пухлину мозочка: причини. характерні симптоми, лікування.

Читайте, як розвивається менінгіома головного мозку. ознаки, прогноз для хворого.

Симптоми і лікування астроцитоми - пухлини головного мозку.

Гліосаркома - первинна злоякісна пухлина, агресивна, швидко прогресуюча, при несвоєчасному виявленні призводить до глибокої інвалідності або смерті. Діагностується гліосаркома головного мозку шляхом КТ або МРТ, остаточно діагноз підтверджується після біопсії (з тканинним дослідженням згодом).

Схожі статті

• Гліосаркома головного мозку лікування, прогноз, здоров'я вашої голови

• Склероз судин головного мозку симптоми, лікування і ознаки склеротичного зміни

• Гідроцефалія головного мозку лікування народними і клінічними методами