Мигдалини виконують захисну функцію горла - вони запобігають потраплянню інфекції в дихальні шляхи. Це необхідний орган імунної системи, що складається з лімфоїдної тканини.
будова гланд
Гланди мають пористу будову. На поверхні оболонки знаходяться поглиблення - лакуни. Вони призначені для першого попадання мікробів саме в них і виявлення їх імунною системою.
На глибині і поверхні гланд знаходяться фолікули. Вони виробляють антитіла до патогенних організмів і беруть участь в боротьбі з мікробами. Під час ангіни саме через них всередині мигдалин утворюється гній.
При розвитку хронічного тонзиліту на лакунах і всередині них розмножуються бактерії, які можуть привести до гострого тонзиліту при певних умовах.
Причини виникнення гнійників
Першою і найбільш частою причиною появи гнійників є тонзиліт. Тонзиліт може бути декількох типів. При катаральній формі ангіни на поверхні гланд немає гнійників, але вони збільшуються кілька в розмірах.
Якщо запальний процес охоплює внутрішню частину гланд, з'являються гнійники в лакунах. Уже в цьому випадку розвивається температура, болі, симптоми інтоксикації організму. Інші причини появи гнійників:
- Білі плями на гландах можуть з'являтися в тому випадку, якщо на них зібралася їжа, яка не пройшла в гортань. Таке часто трапляється при вживанні кисломолочних продуктів, нерідко спостерігається у дітей. Для усунення цього дефекту досить прополоскати горло теплою водою.
- Фарінгокандідоз або молочниця також можуть викликати на гландах білі плями. По суті, це наліт з творожистой консистенцією, який накопичується по більшій мірі в лакунах і виглядає як гнійники. Такий наліт на гландах утворюється без температури. Якщо додатково починається озноб, значить, сталося розвиток ще однієї інфекції і потрібна діагностика, зокрема, бактеріологічний посів.
- Випалювання поверхні мигдалин або їх травмування може призвести до того, що при загоєнні буде утворюватися так звана фібринозно плівка. Вона має структуру, яка може бути кілька схожою на гнійники.
- Хронічний тонзиліт нерідко супроводжується гнійниками в лакунах. Гнійники знаходять жовтуватий колір, додатково пацієнт скаржиться на неприємний запах з рота, сухість в горлі, першіння. При загостренні тонзиліту всі симптоми говорять про ангіні, зокрема, підвищення температури тіла, лихоманка.
- Захворювання ротової порожнини також можуть призводити до утворення нальоту. Наприклад, нерідко поява виразок і гнійників викликано стоматитом, але тоді захворювання повинен лікувати вже стоматолог.
Після з'ясування причини, по якій мигдалина знаходить налетний шар, проводять лікування та усунення неприємних симптомів.
лікування ангіни
Якщо наліт на гландах утворився внаслідок ангіни, потрібне медикаментозне лікування, спрямоване на усунення бактерій. Зазвичай при лихоманці і бактеріальному тонзиліті призначаються антибіотики. Вилікуватися допомагає Амоксиклав, Флюкостат.
Також призначається полоскання горла до шести разів на день після їди. Для полоскання готують розчин з теплої води, чайної ложки солі без гори і половини чайної ложки соди. Ковтати такий розчин не можна. Лужне середовище розчину здатна надати антисептичну та протимікробну дію. Для полоскання також застосовують відвари шавлії, кори дуба і календули.
Зняти наліт і знезаразити стінки горла можна за допомогою розчину люголя, нанесеного на ватний диск або марлю. Робити це потрібно акуратно, щоб не пошкодити запалені слизові оболонки.
Лікування ангіни має проходити під наглядом лікаря, так як самостійне лікування може призвести до ускладнень, в першу чергу, на серце.
лікування тонзиліту
Радикальним методом лікування тонзиліту є видалення мигдалин. Але не всі форми захворювання вимагають хірургічного втручання. Іноді досить полоскання антисептичними розчинами, а також полоскання лакун в поліклініці.
Зазвичай цього достатньо, щоб усунути гнійники, якщо вони не викликають температури. Якщо ж лікар наполягає на операції, особливо переживати з цього приводу не варто. Скупчення гною в лакунах і всередині гланд може привести до активного розвитку патогенних мікроорганізмів, дати ускладнення на серце і дихальні шляхи.
Видалення мигдалин проводиться традиційним хірургічним і лазерним способом. Другий метод краще, так як в його процесі пацієнт практично не втрачає крові, а терміни реабілітації після операції скорочуються до декількох днів. Оперативне втручання проводиться під місцевим наркозом, рідко під загальним, і триває близько півгодини.
протівомікозной лікування
Якщо причиною нальоту стала молочниця, лікувати її потрібно системно. Захворювання схильне до хронічного перебігу і в наступний раз може пошкодити інші слизові оболонки.
Для лікування використовуються протигрибкові препарати: Канестен, Нізорал, Тержинан, Орунгал, Полижинакс, Флюкостат, Микосист. Призначити конкретні таблетки або розчини для полоскання повинен отоларинголог, так як не всім підходять певні типи препаратів.
Деякі з діючих речовин здатні викликати алергію і побічні явища, а також протипоказані при захворюваннях печінки і нирок, тому перед застосуванням потрібна консультація лікаря.
Наліт може бути викликаний розвитком в ротовій порожнині та горлі стафілококів і стрептококів. Це найбільш часті збудники запальних процесів у горлі. Для усунення необхідні препарати, що проявляють активність щодо цих бактерій.
Зокрема, призначають препарати на основі амбазон, наприклад, Фарингосепт. Його можна застосовувати і дітям, так як особливих побічних явищ він не має.
Визначити, яка інфекція викликала наліт, можна за допомогою бактеріального посіву. Для цього в лабораторії роблять мазок ватною паличкою з поверхні гланд. Взятий мазок міститься в спеціальних умовах, сприятливих для розвитку мікрофлори. Коли колонії виростають, визначають їх сімейство. Тому на очікування результатів бактеріологічного посіву йде день-два.
Правила лікування
Щоб лікування було ефективним, слід дотримуватися кількох правил, що полегшують стан хворого.
- Відмовтеся від черствою їжі і їжі, здатної подразнювати слизові оболонки. Йдеться про сухариках, погано пережованої їжі, яка може механічно пошкодити запалену поверхню гланд. Також впливають і занадто гострі і солоні продукти.
- Вживайте в їжу теплу їжу, так як занадто гаряча і холодна будуть діяти дратівливо і сприяти активному запальному процесу.
- Ні в якому разі не можна ставити зігріваючі горлові компреси. Вони сприяють проходженню інфекцій всередину організму, їх розмноженню.
Спеціальні компреси може призначити лікар, залежно від того, яка причина утворення нальоту на стінках горла і мигдалинах. Найчастіше допомагає полоскання сольовим розчином і лікування курсом амбазон для усунення найбільш поширених причин білого нальоту.
Лікування збільшених мигдаликів у дитини
запалення мигдалин