Голки медичні - це

колючі або колючо-ріжучі інструменти у вигляді тонкого стрижня або трубки із загостреним кінцем. Крім того, випускають спеціальні лігатурні голки (див. Хірургічний інструментарій).

Залежно від призначення І. м, підрозділяють на ін'єкційні, пункційної-біопсійні і хірургічні. Ін'єкційні голки призначені для введення розчинів лікарських засобів, забору крові з вени або артерії, переливання крові. Їх застосовують разом зі шприцами, а також з системами для переливання рідин або крові. Ін'єкційна голка (рис. 1) являє собою металеву трубку, один кінець якої гостро заточений, а інший закінчується головкою для під'єднання до шприца або еластичною трубці (внутрішній діаметр отвору головки для шприців «Рекорд» - 2,75 мм. Для шприців типу Люера - 4 мм). Дедалі більшого поширення набувають стерильні одноразові ін'єкційні голки. Їх використання різко знижує небезпеку інфекційних ускладнень, вони зручні, не вимагають попередньої стерилізації.

Кут зрізу ін'єкційних голок (β) - від 15 до 45 °: у ін'єкційних голок з довгим зрізом - 15-18 °, у голок для введення катетерів в вену, для спинномозкової пункції - 30 °, голок з коротким зрізом для введення рентгеноконтрастних речовин - 30 і 45 °. Голки мають списоподібна або кинджальну заточку. Зовнішній діаметр голки коливається від 0,4 до 2 мм. довжина - від 16 до 150 мм. Номер голки відповідає її розмірам (наприклад, №0840 означає, що діаметр голки 0,8 мм. Довжина - 40 мм).

Для тривалих переливань в'язких рідин і крові частіше використовують голку Дюфо, для переливання крові - голку з прямокутною головкою, що має поперечні насічки для кращої фіксації пальцями. Голки з упором призначені для внутрішньошкірних ін'єкцій, а голки із запобіжною бусинкою - для обмеження глибини введення.

При переливанні крові та інших рідин з флаконів застосовують спеціальні голки (так звані воздушки) для введення повітря замість витікаючої рідини. Ці голки великої довжини і мають одне або два бокових отвори. Для приєднання голок до гумової трубці користуються насадкою, а для приєднання голок з наконечником типу «Рекорд» до шприца типу Люера і навпаки - перехідними канюлями.

Пункційної-біопсійні голки (рис. 2) призначені для пункції паренхіматозного органу або порожнини з подальшим взяттям частинок тканин або рідини. Ці голки схожі на ін'єкційні, однак, як правило, мають велику довжину і діаметр, при цьому щільно входить в трубку голки мандрен виконує роль стилета. До пункційної-біопсійним голок відносяться: голка для спинномозкової пункції (Спинномозкова пункція) (Віра), діаметром 1 і 1,2 мм. довжиною в 60; 90 і 120 мм. голка для пункції і дренування верхньощелепної (гайморової) пазухи; голка для біопсії пункції (Біопсія) паренхіматозних органів; костномозговая голка з упором (типу Кассирского) для взяття кісткового мозку при стернальной пункції. Різновидом пункцій голок є троакари діаметром 2; 3; 4 і 7 мм. Вони призначені для проколу стінок порожнин (наприклад, черевної, плевральної) з метою евакуації скопилася рідини, відведення газів, введення рідких лікарських препаратів або оптичної трубки ендоскопа (див. Ендоскопія). При накладенні пневмоперитонеума для лапароскопії застосовують голку Вереша діаметром 2 мм. довжиною від 70 до 150 мм. Мандрен, розташований всередині голки, за допомогою пружини автоматично трансформує її гострий кінець в тупий при проходженні парієтальної очеревини.

Хірургічні голки (рис. 3), призначені для зшивання тканин, мають вушко для фіксації нитки на кінці, протилежному колючі. Вони бувають прямі або мають вигин різного ступеня. Хірургічні голки різняться по довжині і формі перетину вістря - круглі (колючі) і тригранні (колючо-ріжучі), а також за формою вушка - з розрізним або нерозрізним вушком. Широке поширення набувають стерильні атравматичні голки з приклеєним шовним матеріалом - кетгутом, капронової, лавсанової або інший ниткою меншого діаметру, ніж голка.

Ін'єкційні і пункційної-біопсійні голки виготовляють з хромонікелевої нержавіючої сталі, головки - з латуні, головки голок одноразового користування - з поліпропілену; хірургічні голки виробляють з інструментальної вуглецевої сталі.

Голки, призначені для багаторазового користування, повинні ретельно стерилізувати (див. Стерилізація). До введення в експлуатацію вони зберігаються у вологонепроникних упаковках, покриті тонким шаром спеціального масла. Перед вживанням їх очищають від масляного покриття і стерилізують водяною парою або в сухожарних шафах; допустима і газова стерилізація. у виняткових випадках - дезінфекція кип'ятінням. Після використання голки ретельно промивають, у ін'єкційних голок за допомогою мандрена прочищають просвіт, висушують, після чого піддають стерилізації. Атравматичні голки стерилізують в заводських умовах іонізуючим випромінюванням і повинні використовуватись одноразово.

Голки медичні - це

Мал. 3. Голки для зшивання: а - хірургічні голки (1 - пряма, 2 - із зігнутим кінцем, 3 - вигнута на 2/8 кола, 4 - вигнута на 3/8 кола, 5 - вигнута на 4/8 кола, 6 - вигнута на 5/8 кола, 7 - з розрізним вушком, 8 - з нерозрізним вушком, 9 - загальний вигляд тригранної голки з розрізним вушком); б - атравматичні голки (1 - одинарна голка, 2 - подвійна голка); перетину голок: 3 - кругле, 4 - тригранне, 5 - сплющене.

Голки медичні - це

Мал. 2. Пункційна-біопсійні голки: а - голка Біра для спинномозкової пункції з витяганням мандреном, який виконує функції стилета (1 - голка, 2 - мандрен); б - голка для пункції і дренування верхньощелепної (гайморової) пазухи (1 - голка, 2 - трубка з поліетилену або фторопласта, 3 - провідник трубки, 4 - насадка); в - голка для біопсії пункції паренхіматозних органів (1 - головка, 2 - біопсійна трубка, розрізана на кінці, 3 - мандрен); г - голка Кассирского для пункції кісткового мозку (1 - голка, 2 - гайка для регулювання глибини вкола, 3 - головка голки, 4 - ручка, з'єднана з мандреном).

Голки медичні - це

Мал. 1. Голки для ін'єкцій, інфузій, трансфузий: а - ін'єкційна голка (1 - трубка голки, 2 - головка голки, 3 - мандрен, 4 - кинджальний заточка, 5 - списоподібна заточка, β - кут зрізу голки); б - голка з упором для внутрішньошкірних ін'єкцій; в - голка із запобіжною бусинкою; г - голка з бічними отворами для випуску повітря; д - насадка до ін'єкційної голки для приєднання до систем переливання крові та ін .; е - перехідна канюля для ін'єкційних голок; ж - голка Дюфо для переливання крові; з - голка для взяття крові.

Схожі статті