Гострий періодонтит - це подальший шлях інфекції з запаленої пульпи зуба.
Якщо вчасно не вилікувати зуб з запаленої пульпою (пульпітом), то через верхівковий отвір в корені зуба інфекція проникає в тканини, що оточують корінь зуба - періодонт.
Ми вже говорили про будову зуба, де відзначали, що між коренем зуба і кісткової стінкою щелепи (альвеолою) знаходиться невеликий простір - періодонтальна щілину. Воно заповнене тканинної рідиною, сполучнотканинними волокнами на яких зуб як би підвішений. Завдяки цьому при жуванні зуб «амортизує» в альвеолярної лунки і не виникає болю при натисканні на зуб. Периодонт багатий рецепторами, які реагують на тиск. Ця щілина з усім вмісті і є періодонта.
При попаданні інфекції з запаленої пульпи через верхівковий отвір в періодонт викликає запалення знаходяться там тканин. Одним з перших ознак, що почався запалення, є поява болю при накусиваніі на зуб і при прийомі гарячої їжі. Це пов'язано з тим, що періодонтальна щілину має дуже обмежений простір. А при запаленні збільшується набряк тканин в періодонті що призводить до збільшення тиску міжтканинної рідини в періодонті і на це реагують численні рецептори. Виникають больові відчуття при будь-якому навантаженні на зуб (накусуванні, постукуванні по зубу, прийому гарячої їжі і т.д.).
На відміну від болю, що виникає при запаленні пульпи, біль може бути ниючого характеру, постійна, що підсилюється при навантаженні на зуб. Стає неможливо жувати на цей зуб і взагалі на цій стороні щелепи. Зуб здається ніби «виріс» і став довшим інших. До нього буває боляче доторкнутися навіть мовою, боляче розмовляти.
Десна навколо хворого зуба може бути злегка гіперемована (почервоніла) і набрякла. При постукуванні по хворого зуба виникає різкий біль. Може бути рухливість зуба, набряк тканин обличчя на цій стороні Можуть збільшуватися і бути болючими підщелепні лімфатичні вузли. Дитина може поскаржитися, що у нього болить щока.
Всі ці місцеві явища супроводжуються і зміною загального стану. Можуть з'явитися головний біль, нездужання, може підвищиться температура тіла. Якщо це дитина, то він стає примхливим, погано їсть, погано спить.
Інфекція з періодонтальної щілини завжди шукає вихід.
Про шляхи виходу інфекції з періодонта ми поговоримо наступного разу.