У переважній більшості випадків (90%) грибок у роті відноситься до роду Кандида. Цей мікроорганізм живе на слизових оболонках у багатьох людей: в кишечнику, носоглотці, в порожнині рота, а також в піхву у жінок, але викликає хвороба тільки при появі якихось проблем зі здоров'ям, наприклад, при ослабленні імунітету. Хвороба при цьому називають кандидозом або кандидозним стоматитом. Зрідка грибок горла можуть викликати цвілеві гриби.
При грибку в горлі лікування проводити обов'язково, в іншому випадку недуга може перейти в хронічну форму. При цьому у пацієнтів часто трапляються рецидиви хвороби (до десяти випадків за рік).
З грибком ротової порожнини можна зіткнутися в наступних випадках:
- після прийому лікарських препаратів, що негативно впливають на захисні сили організму (гормональні препарати, цитостатики);
- при дисбактеріозі;
- в результаті прийому протизаплідних таблеток;
- при появі ран в слизової порожнини рота, викликаних різними факторами (неправильний прикус, наявність протезів або брекетів, невдале проведення стоматологічних процедур);
- при гіповітамінозі вітамінів С, РР і групи В;
- після проведення променевої терапії;
- при наявності пухлин;
- в результаті змін в організмі, викликаних вагітністю або клімаксом.
Грибок порожнини рота може бути ознакою такого захворювання, як цукровий діабет, і виникати в результаті інших хвороб: СНІДу, туберкульозу, ожиріння, патологій шлунково-кишкового тракту, крові і надниркових залоз. Часто він виникає після прийому антибіотиків, так як в цьому випадку нормальна мікрофлора порушується, багато корисні бактерії гинуть, і виникає комфортне середовище для розвитку шкідливих мікроорганізмів.
Також сприятливі умови для розмноження Кандида створюються в разі, якщо людина приймає наркотики або курить, а також зловживає алкоголем.
Можна заразитися кандидозом від хворої людини під час поцілунків, використання одних предметів особистої гігієни, посуду або від тварин. Матері часто передають хворобу своєму новонародженій дитині. І все ж найчастіше в роті грибок починає розмножуватися в разі гормонального дисбалансу або зниження імунітету в силу різних причин - переохолодження, стресу або перенесених інфекцій.
При грибку в роті симптоми можуть бути наступними.
- Неприємні відчуття в ротовій порожнині, що виражаються сухістю, набряком, першіння, печіння, відчуттям дряпання. Ці ознаки проявляються, тому що грибки виділяють ферменти, що руйнують епітелій слизової і дратівливі її. Печіння викликає алергічна реакція на життєдіяльність мікроорганізмів.
- Почервоніння в горлі.
- Вразив порожнину рота грибок нерідко викликає неприємний запах з рота.
- Заїди в кутах губ. Тріщинки зазвичай покриваються корочками з білим нальотом, що нагадує сир, а відкривати рот стає боляче.
- Присмак металу в роті.
- Біль в горлі. Може бути сильною або помірною. Посилюється під час прийому їжі, може віддавати в шию, вухо або щелепа.
- Підвищена температура (як правило, не більше 38˚), слабкість і головний біль. Температура може бути ознакою приєднання ангіни або фарингіту.
- Можливі збільшення лімфовузлів і больові відчуття в них.
Якщо захворювання викликається Кандида, то грибок на мові, щоках, гландах і в інших частинах ротової порожнини проявляється у вигляді творожистого білого нальоту, який легко знімається. Слизова під ним буде запаленої, червоною і може місцями злегка кровоточити. Зрідка наліт може поселятися на гортані, яснах, внутрішніх поверхнях щік і стравоходу. Якщо грибок живе на губах, на них з'являються білі лусочки.
Якщо грибок у роті зняти нелегко, і він має жовтуватий відтінок, то в наявності ураження пліснявими грибками.
Самостійно можна помітити грибок на мигдалинах і в глотці: він також проявляється у вигляді нальоту.
У немовлят хворобу можна визначити за наявністю нальоту на слизовій, поганому апетиту, плаксивості і порушень сну. Лікувати грибок горла у них потрібно обов'язково, інакше він може вразити статеві органи і травну систему.
У дорослих в пошкоджені, що кровоточать ділянки може проникнути інфекція. Тоді вони запалюються, гниють, а наліт жовтіє. Такий розвиток хвороби обов'язково супроводжується підвищенням температури.
діагностика
Кандидоз порожнини рота симптоми має настільки явні, що зазвичай додаткових досліджень не потрібно. Однак для диференціації Кандида з пліснявими грибками лікар може призначити мазок із зіву.
Іноді для визначення першопричини запалення в горлі у дорослого додатково потрібно пройти обстеження у ендокринолога та імунолога.
Якщо хвороба протікає в легкій формі, то лікування грибка в горлі треба починати з використання місцевих протигрибкових препаратів, і тільки в разі, якщо одужання не настає, підключати додатково прийом ліків системної дії.
При грибку в роті лікування проводиться наступними препаратами-антимикотиками:
- Полієн - ністатин і леворин. При ураженні ротової порожнини і грибку на мові лікування цими антибіотиками проводиться 4-6 разів на день протягом 10-14 днів. Для посилення ефекту таблетки розсмоктують.
- Ін'єкції амфотерицин протягом двох тижнів призначають, якщо застосування попередніх ліків не дало результату. При цьому важливо стежити за станом нирок і печінки, оскільки препарат дуже токсичний. Також лікар може призначити Амфоглюкамін в таблетках.
- Клотримазолом або міконазол протягом 7-21-го дня. Добова доза у дорослих становить 50-100 мл на день залежно від тяжкості захворювання.
- Якщо запальний процес в горлі викликаний грибками роду Кандіда. хорошим засобом буде Флуконазол, який дозволений навіть немовлятам. Його приймають раз на добу протягом 7-14 днів по 50-200 мг.
- Також в терапії застосовують Нізорал в таблетках, Дифлюкан в капсулах і декаміновая карамель.
- Якщо ви зіткнулися з цвілевих грибком в горлі ніж лікувати повинен вирішувати лікар. Зазвичай в цьому випадку прописують Тербінафін або Ітраконазол.
Також необхідно нормалізувати мікрофлору кишечника, приймати вітаміни групи В, С і PP, препарати, що містять залізо і Глюконат кальцію, який зменшує алергічну реакцію. Рекомендуються антигістамінні препарати, наприклад Супрастин або Лоратадин.
Важливо знати, чим лікувати грибок в горлі в домашніх умовах. Полоскання розчином Фурациліну, відварами лікарських трав, харчовою содою або 2% розчином бури до 6 раз в день значно прискорять процес одужання. При наявності в глотці і на мигдалинах грибка ці місця можна промивати хлоргексидину або Мірастіміном. А якщо є грибкові ураження на губах або заїди, ці ділянки обробляються леворіновую або ністатинові маззю.
При кандидозі порожнини рота лікування обов'язково включає виявлення і усунення першопричини захворювання.
При мікотіческом ураженні порожнини рота лікування обов'язково має включати дотримання дієти. Не можна вживати кондитерські вироби, алкоголь, оскільки вони створюють сприятливе середовище для розмноження грибка в горлі і дихальних шляхах. Бажано виключити і продукти, що містять дріжджі. Слід уникати гострих, маринованих, кислих і дуже солоних страв, так як це може посилити неприємні відчуття на ураженій слизової.
Їжа повинна на час хвороби бути напіврідкої і теплою, але не гарячою. Прийом медикаментів і дієта, що виключає цукор, дозволить швидко знищити вразив слизову горла грибок.
профілактика
Важливо знати не тільки, як лікувати хворобу, а й як її попередити надалі. Годує мати повинна щодня приймати душ і кип'ятити посуд малюка. Не можна дорослим приймати ванну разом із немовлям, так як це може призвести до зараження.
Для дорослих важливо правильно доглядати за протезами, підтримувати гігієну рота, після кожного прийому їжі полоскати рот. Лікування карієсу, ангіни, періодонтиту та інших захворювань ротової порожнини потрібно проводити своєчасно.
прогноз лікування
Знаючи при грибку горла ніж лікувати його і якої дієти дотримуватися, хвороба в гострій стадії можна вилікувати досить швидко. Дотримуючись методи профілактики, можна попередити рецидив хвороби і забути про неї назавжди. У разі несвоєчасного терапії захворювання може перейти в хронічну форму і тоді позбутися від нього буде набагато важче. При самолікуванні можуть виникнути такі ускладнення, як пієлонефрит, артрит.