Грижа вентральна - лікування, діагностика, симптоми, причини

Вентральної грижі, або грижею живота називають хірургічне захворювання передньої черевної стінки, яке проявляється в випинанні внутрішніх органів в підшкірно-жирову клітковину разом з навколишнім їх серозної оболонкою - очеревиною.

До відносно нечасто зустрічається видів вентральної грижі відносять грижу білої лінії живота і різновид пахової грижі - пахово-мошоночную грижу.

Як з'являються вентральні грижі?

Передумовою до розвитку вентральної грижі є поєднане дію двох факторів: наявність так званого «слабкого місця» в черевній стінці і підвищення внутрішньочеревного тиску.

Наявність «слабких місць» в передній стінці живота може бути фізіологічним (природні «слабкі місця») і патологічним; воно буває обумовлено як вродженими чинниками, так і набутими.

Що стосується грижі білої лінії живота, то вона виникає практично виключно після хірургічних втручань при недотриманні правил поведінки в післяопераційному періоді, довготривалому загоєнні рани, повторних операціях і так далі.

Мошоночная грижа розвивається при прогресуванні пахової, коли внутрішні органи черевної порожнини через паховий канал опускаються в мошонку. Іноді під терміном «пахова грижа» також мають на увазі мошоночную форму грижі сім'яного канатика.

Як проявляються вентральні грижі?

Неускладнена вентральна грижа проявляється тільки появою випинання, яке з'являється або збільшується в положенні стоячи або при нахилі вперед (при грижі білої лінії живота).

Пахова грижа в початкових стадіях може бути виявлена ​​тільки при пальпації (обмацуванні) мошонки. Коли розміри мошоночной грижі збільшуються, стає явно помітною асиметрія мошонки. Збільшена половина часто стає неоднорідною, може набувати злегка горбисту поверхню.

Найбільш часте ускладнення вентральної грижі - це її обмеження. Подібний стан найчастіше розвивається на тлі фізичного навантаження: підняття важких предметів, «напруженні» при дефекації, кашель і так далі.

Вражена вентральна грижа проявляється різкою і досить сильним болем в області грижового випинання. Сама грижа також стає болючою, не вправляється. Шкіра над нею може ставати червоною або синюшного, лискучою.

Як лікувати вентральную грижу?

Єдиним ефективним методом лікування для цієї групи захворювань - незалежно від локалізації - є планове оперативне лікування.

Будь-яка вентральна грижа оперується зі зміцненням «слабкого місця» стінки живота. Це робиться як за рахунок власних тканин, так і за допомогою різних трансплантантів.

Лікування защемленої вентральної грижі залежить від часу, що пройшов з моменту обмеження. На ранніх стадіях можливо обережне вправлення грижі (після відповідного розслаблення черевної стінки). Існуюча більше 6-8 годин Вражена вентральна грижа - абсолютне показання до термінової операції. В іншому випадку можливий розвиток некрозу (омертвіння) ділянки защемленої кишки з подальшим розвитком важких ускладнень.

Носіння бандажа при мошоночной грижі або грижі білої лінії живота тільки дає відстрочку розвитку ускладнень. Це не заперечує того факту, що правильно підібраний і відповідним чином використовується бандаж може протягом певного часу попередити обмеження вентральної грижі і її прогресування. При цьому бандажі більш ефективні при грижі білої лінії живота, тоді як у разі мошоночной грижі підібрати бандаж досить складно.

Наведена інформація не є рекомендацією до лікування грижі вентральній, а є коротким описом захворювання з метою ознайомлення. Не забувайте, що самолікуванням можна нашкодити своєму здоров'ю. При появі ознак хвороби або підозрі на неї необхідно негайно звернутися до лікаря. Будьте здорові.

Схожі статті