Добридень!
Мені 33 роки, дітей немає, виявлений поліпоз ендометрія. Зробили гистероскопию, видалили 3 великих поліпа, залишилося багато маленьких, які поки видаляти не стали. Прописали свічки з індометацином ректально і пити "Ліндинет 30". Мажучі виділення після гістероскопії закінчилися через 5 днів, а ще через 3 дня почалися кров'янисті виділення знову! При цьому внизу живота легка смикаючий біль. До цього моменту "Ліндинет" я пила вже 8-й день.
Підкажіть, будь ласка, норма це чи відхилення?
Чи варто йти знову до лікаря?
Наталя
Russian Federation. Республіка Мордовія. Саранськ
Хочу відзначити, що після подібних операцій жінка повинна про будь-яких переживаннях або зміни повідомляти свого лікаря. Своєчасне звернення до лікаря дозволить вам не допустити розвитку небезпечних ускладнень, а лікар зможе вчасно надати необхідну допомогу.
Після процедури гістероскопії більшість пацієнток помічають деякі насторожуючі зміни, але не всі вони розглядаються як відхилення від норми. Наприклад, в перші дні після операції цілком нормальним явищем вважаються маткові кровотечі, вагінальні виділення, хворобливість, підвищення температури тіла, зміна характеру менструацій. Так коли ж жінці бити тривогу, а коли немає абсолютно ніяких приводів для занепокоєння?
Як розпізнати виділення?
Мажучі кров'янисті виділення вважаються цілком обґрунтованими і фізіологічно нормальними, якщо вони тривають до 10 днів з моменту видалення поліпів на ендометрії. Виділення з кров'ю повинні насторожити, якщо вони тривають довше терміну, визначеного для регенерації тканини. Якщо спочатку або згодом виділення стають коричневого кольору - це теж цілком нормально. Кров пацієнтки згортається, тому її відтінок змінюється, що вказує на хорошу здатність до згортання.
Помірні болі (ви вказуєте на те, що біль не сильна і не доставляє особливого дискомфорту) можуть вказувати не на розвиток ускладнень, а на цілком адекватну реакцію організму. Взагалі, виділення з кров'ю, що супроводжуються помірними болями після таких операцій, вважаються імунною відповіддю організму. Підвищення температури тіла (до 38 градусів) в перший час після видалення поліпів вважається такою ж реакцією імунітету жіночого організму.
Після гістероскопії лікар взагалі попереджає пацієнтку про те, що посилене кровотеча може тривати до 3 годин. Це час жінка повинна обов'язково бути під контролем лікаря, який проводив операцію з видалення поліпів. Коли кровотеча припиняється, з'являються виділення, що мажуть, з приводу яких переживати перший час не варто.
При кров'яних виділеннях жінці складно орієнтуватися в ситуації - деякі вважають їх нормальними (адже лікар попередив), деякі починають бити на сполох. Тільки лікар може визначити, під контролем ситуація або вона виходить за рамки дозволеного.
Якщо крововтрата довго не припиняється, то це обов'язково призводить до погіршення загального стану пацієнтки і до розвитку анемії. Однозначно на даний момент можна стверджувати тільки одне - через кілька днів після видалення поліпів і закінчення первинних післяопераційних виділень їх повторне відновлення вказує на погіршення стану.
Також необхідно стежити за тим, щоб в виділеннях не з'являвся гній або вони не супроводжувалися неприємним запахом. І те, і інше вказує на інфікування, яке могло статися при проведенні операції. Цілком можливо, що нічого страшного не відбувається, проте в ситуації обов'язково повинен розбиратися фахівець. Постановка діагнозу заочно і призначення лікування тільки за описом симптомів у даному випадку може бути небезпечна для вашого здоров'я.
Менструація після видалення поліпів
Відновлення місячного циклу після гістероскопії також відбувається не відразу, адже організм переніс великий стрес, а структура самого ендометрію була порушена і змінена. Лікарі відводять приблизно 4 місяці на те, щоб у пацієнтки після цієї процедури повністю відновився менструальний цикл, але в деяких випадках жінки взагалі не помічають будь-яких змін в числах.
Значно частіше порушення відбуваються в самому характері місячних. Після гістероскопії вони можуть стати більш мізерними або, навпаки, рясними, тривалими або дуже недовгими. Будь-які зміни допустимі, але насторожити жінку повинні занадто довгі менструації (більше 7 - 8 днів), що супроводжуються гострими болями.
З повагою, Наталія.