Хейліт - запальний процес, який виникає на червоній облямівці губ або слизовій оболонці рота, може бути як самостійною хворобою, так і проявом інших захворювань. Запалення в області губ з'являється не випадково. Шкіра в цьому місці досить ніжна і до того ж постійно піддається впливу різних подразників: вітру, морозу, хімічних речовин. Лікуванням захворювання займається лікар-стоматолог. Однак йому може знадобитися консультація інших лікарів: дерматолога, імунолога, алерголога.
Причини виникнення хейлітов
Причини виникнення хейліту найрізноманітніші. Для визначення етіології захворювання необхідно знати, до якої саме групи воно належить: первинним або симптоматичним хейлітов. Перші виникають як самостійні хвороби, тоді як другі є проявом інших патологій.
Причини первинних хейлітов
Первинні хейлітов бувають простими контактними і алергічними контактними. Прості форми захворювання виникають через контакт слизової оболонки з будь-яким подразником: біологічним (комахи і рослини), хімічним (луги, кислоти, розчинники), механічним (тертя або тиск), низькою або високою температурою, слиною, ультрафіолетовим випромінюванням. Нерідко простий хейліт на губах виникає через кусання або облизування їх в зимовий період.
Причини метеорологічних хейлита
Причиною метеорологічних хейлита є вологість, холод, вітер, сонячна радіація, які несприятливо впливають на світлу і чутливу шкіру. Алергічна форма захворювання виникає через контакт з алергеном: косметичним кремом, губною помадою, жувальною гумкою, пастою.
Причини інших типів хейлита
Крім вищеописаних причин різні види хейлита можуть викликати і інші фактори. А саме, причиною гіповітамінозних хейлита є нестача вітамінів В6 і 2, актініческого - чутливість шкіри до дії ультрафіолетових променів, ексфоліативного - депресія і тривога, грибкового - інфекція Candida albicans.
Клінічні прояви хейлітов
ексфоліативний хейліт
Цей різновид хейлита зараховують до групи психосоматичних хвороб. Найчастіше діагностують її у дітей або молодих людей. У хворих зазвичай виявляють два види психоемоційних порушень: при сухій формі - депресивні, при ексудативно - тривожні реакції. Захворювання завжди чітко локалізовано - поразка з'являється на червоній облямівці губ і ніколи не зміщується на слизову оболонку рота і шкіру навколо губ.
суха форма
У пацієнтів із сухою формою хвороби зазвичай спостерігається застійна гіперемія облямівки губ, формування сухих лусочок сірого відтінку, постійне лущення губ. Луска знімаються легко, проте протягом тижня з'являються знову. Пацієнти нерідко скаржаться на сильне печіння і надмірну сухість губ. Суха форма патології з часом може перейти в ексудативну, для якої характерна велика вираженість симптомів.
ексудативна форма
Ексудативна форма захворювання зазвичай супроводжується набряком губ, хворобливістю, формуванням великої кількості лусочок, які іноді досягають досить великих розмірів і навіть звисають з губ. Після того, як лусочки відпадають, на їх місці виникає гиперемированная поверхню. Пацієнти скаржаться також на хворобливість губ, що ускладнює прийом їжі. Під час діагностики захворювання суху форму варто відрізнити від атопічної, алергічної і метеорологічної форм, а ексудативну - від екзаметозного хейлита і червоного вовчака.
гландулярний хейліт
Гландулярний хейліт - запалення придаткових слинних залоз, яке переважно вражає нижню губу. Патологію найчастіше діагностують у пацієнтів старше 40 років. Первинна форма захворювання може бути спровокована аномалією слинних залоз, вторинна - виникнути на тлі лейкоплакії або червоного вовчака. Простий гландулярний хейліт характеризується збільшенням слинних залоз, появою на слизовій губ червоних точок, активної виробленням серозного секрету, який накопичується у вигляді роси на внутрішній стороні губ.
У рідкісних випадках у хворих виявляють гнійну форму, яка супроводжується яскраво вираженими симптомами і важким перебігом. Клінічна картина поверхневої форми гнійного захворювання майже така ж, як і при простому гландулярного хейліт, тільки збільшені слинні залози виробляють гнійний секрет. Глибока гнійна форма захворювання протікає дуже складно. У пацієнта спостерігаються набряклість губ, формування на червоній облямівці гнійних корок і ерозій. При пальпації з'являється сильний біль.
Контактний алергічний хейліт
Цей різновид хейлита вважається сповільненій алергічною реакцією на хімічні речовини, які проникають в організм через тріщини в губах, потім потрапляють в кров і в підсумку призводять до сенсибілізації організму. При цьому період сенсибілізації дуже індивідуальний, оскільки може становити як пару днів, так і кілька років. Тривалість сенсибілізації залежить від чутливості до алергенів, а також стану ендокринної, нервової та травної систем.
Зазвичай запалення розташовується на червоній облямівці губ, а також трохи поширюється на шкіру навколо них. У місці контакту алергену і шкіри з'являється еритема. Через запалення у хворого також виникають дрібні бульбашки, тріщини і ерозії, через що він скаржиться на свербіж, набряклість і печіння губ. Захворювання іноді протікає без симптомів, хворого турбує тільки лущення губ.
Якщо алергічний хейліт протікає тривалий час, то зазвичай червона облямівка губ пацієнта стає надмірно сухою, на ній утворюються тріщини і дрібні борозни. Симптоми цього захворювання схожі з ознаками атопічного і ексфоліативного хейліту, що обов'язково повинен врахувати лікар під час діагностики.
Метеорологічний або актинічний хейліт
Метеорологічний хейліт - запалення поверхні губ, яке виникає через різних кліматичних подразників, в тому числі високий і низької вологості повітря, вітру, зміни температури. Найчастіше цю патологію діагностують у чоловіків, оскільки вони не користуються захисними гігієнічними помадами. Пацієнтів турбує відчуття стягнутості і сухості губ. Спостерігається також ураження нижньої губи - її запалення і набряклість, невелика інфільтрація. На червоній облямівці з'являються лущення і лусочки невеликого розміру. Примітно те, що на слизову оболонку рота і шкіру навколо губ поразка не поширюється.
Як правило, це хронічне захворювання загострюється після впливу якого-небудь агресивного кліматичного чинника. Вкрай рідко лікарі діагностують озлокачествление ураженої ділянки, однак передракові процеси все ж виявляють. Під час діагностики захворювання варто враховувати, що його ознаки схожі з симптомами таких хвороб, як атопічний і алергічний хейлітов.
атопічний хейліт
Під атопічним хейлітом увазі запалення червоної облямівки губ, яке вважається одним з проявів нейродерміту. Захворювання виникає через генетичну схильність. Алергенами можуть бути ліки, продукти, пил, декоративна косметика, квітковий пилок.
Найчастіше перебіг атопічного хейліту тривалий, хвороба то затихає, то знову загострюється. Захворювання зазвичай переходить в гостру стадію в холодну пору року, а ось в літній період спостерігається її ремісія. У періоди загострення пацієнти скаржаться на лущення, почервоніння і свербіж шкіри червоної облямівки губ. Поступово з'являється також набряклість і інфільтрація цій галузі.
Надмірна сухість і інфільтрація нерідко призводять до тріщин, через які під час відкривання рота у хворого з'являються хворобливі відчуття. Під час ремісії захворювання у пацієнтів виникає лущення і потовщення шкіри біля червоної лінії губ. Примітно, що запалення практично ніколи не переходить на слизову оболонку рота. Атопічний форму хейлита необхідно відрізняти від таких патологій, як стрептококова Заєда, контактний і алергічний хейліт.
макрохейліт
Макрохейліта називають набряк губ і параліч лицьового нерва. Напад починається раптово з набряку однієї або відразу обох губ. Спочатку пацієнтів турбує свербіж губи, потім вони помічають, що вона почала стрімко зростати. При цьому різновиді хейлита може виникнути аморфне здуття губи, придбання нею синюшного відтінку, вивертання її краю. Згодом набряк стає настільки великим, що губа збільшується в три рази.
Відзначається нерівномірне здуття губ, оскільки одна з них виявляється більше набряку, ніж інша. У хворих набряки спостерігаються постійно, однак вони то наростають, то потроху спадає. Протягом дня інтенсивність набряку зазвичай змінюється. Ще одним вираженим ознакою хвороби вважається параліч лицьового нерва. Хворий при цьому відчуває неприємне відчуття в роті, у нього відбувається розширення очної щілини і опущення куточків рота через втрату ураженої частини обличчя тонусу. Зазвичай спостерігається неповний параліч, так як у пацієнта зберігається вегетативна, чутлива і моторна функції.
У більш ніж 60% хворих діагностують складчастий мову, який вважається аномалією розвитку. При цьому відзначається виражена набряклість мови, яка як раз і призводить до його збільшення. Варто зазначити, що не у всіх пацієнтів діагностують всі основні симптоми цього різновиду хейлита. Іноді захворювання може проявлятися лише одним вираженим клінічним ознакою.
Перебіг макрохейліта завжди хронічне. На самому початку хвороби трапляються рецидиви, які чергуються з тривалими періодами ремісії. Однак з часом хвороба переходить в хронічну форму, а її загострення трапляються вкрай рідко - зазвичай після перенесених стресових ситуацій і вірусних інфекцій. Під час діагностики цю патологію варто відрізнити від набряку Квінке, лімфангіоми, бешихи, гемангіоми. Зазвичай труднощі з постановкою діагнозу виникають, коли хвороба проявляється всього одним провідним симптомом.
Гіповітамінозний хейліт
Гіповітамінозний хейліт виникає через брак вітамінів групи В. Через це з'являються такі ознаки захворювання, як печіння і сухість мови. Крім того, відзначається почервоніння і набряк слизової, поява на червоній облямівці губ тріщин і лущення. Найчастіше тріщини виявляються досить болючими і нерідко кровоточать. При цьому різновиді хейлита у пацієнтів збільшується мову, на ньому з'являються відбитки зубів.
Виявили симптоми даного захворювання?
Телефонуйте
Наші фахівці проконсультують Вас!
діагностика хейлітов
Щоб вирішити, як лікувати хейліт, лікар проводить ретельну діагностику захворювання. Постановка діагнозу відбувається на підставі даних, отриманих під час опитування та огляду пацієнта. Крім того, лікар проводить ретельну диференціальну діагностику, в ході якої відрізняє хейліт від інших захворювань зі схожими симптомами. Тактика лікування захворювання, зрозуміло, залежить від його різновиду.
лікування хейліту
Лікування грибкового хейлита
Лікування грибкового хейлита починається з визначення грибка, який спровокував запальний процес. Потім лікар призначає протигрибкові препарати і вітамін В2. Для профілактики рецидивів цього захворювання показана дієта, яка передбачає обмеження вживання вуглеводів. Ексфоліативна форма захворювання, викликана тривогами і депресією, вимагає призначення антибактеріальних і протизапальних мазей, імуномодуляторів, вітамінів, транквілізаторів, седативних препаратів. У найбільш складних випадках може знадобитися прийом у психотерапевта.
Лікування алергічного хейліту
Якщо у пацієнта був виявлений хейліт алергічної етіології, то йому призначають препарати, які знижують чутливість до різних алергенів, а також вітаміни та антигістамінні медикаменти. Також показані зовнішні препарати: цинкова мазь, примочки розчину борної кислоти, крему, у складі яких є сірка і саліцилова кислота. Для усунення актініческого хейлита необхідно всіляко уникати негативного впливу сонячних променів на уражену запаленням область, користуватися спеціальною сонцезахисної косметикою, приймати вітаміни.
Лікування метерологіческіе хейлита
Метеорологічний хейліт лікується шляхом прийому всередину різних вітамінів, особливо групи РР і В. Корисно також користуватися спеціальною захисною косметикою для губ, полоскати рот екстрактами кори дуба і ромашки, як можна менше часу перебувати на вітрі і холоді. Для лікування гіповітамінозних форми захворювання показаний прийом вітамінів Е, А, групи В, регулярне використання гігієнічної помади, позбавлення від звички кусати губи. Пацієнтам також варто дотримуватися дієти: відмовитися від надмірно гострих, солоних і кислих страв, підвищити в раціоні кількість продуктів, що містять рибофлавін і залізо.
лікування макрохейліта
Лікування макрохейліта має бути зосереджена на усуненні трьох основних його симптомів. Для цієї мети призначають десенсибілізуючу, иммунокоррегирующая і противірусну терапію. При цьому захворюванні показаний також прийом гормональних і антигістамінних препаратів. Свою ефективність в усуненні симптомів макрохейліта показали лазеротерапія та стимуляційна терапія продігіозаном і пірогеналом. Для усунення невриту можна скористатися наявними можливостями фізіотерапії.
Лікування атопічного хейліту
Лікування атопічного хейліту починається з усунення чинників, які його спровокували. На першому етапі лікування лікарі призначають місцеві препарати - мазі з протизапальною, протисвербіжну і протиалергічну ефектом. Всередину призначаються антигістамінні медикаменти. Під час лікування захворювання необхідно дотримуватися гіпоалергенної дієти. Якщо своєчасно почати лікування захворювання і підібрати правильну тактику терапії, то прогноз для хворого виявиться сприятливим. Навпаки, тривалий перебіг захворювання та неефективне лікування призводять до ряду ускладнень і збільшують ризик розвитку ракових хвороб.
Введіть ваші дані, і наші фахівці зв'яжуться з Вами, і безкоштовно проконсультують по хвилюючим вас питань.
Є протипоказання, необхідно проконсультуватися з фахівцем