Навігація: Фізіологія людини. Світ очима медика »На допомогу студенту» Хронічна ниркова недостатність, ХНН - стадії, лікування. Нефротичний синдром. Шпаргалки по терапії, здаємо на 5!
- Роздрукувати;
- прочитати;
- Вирізати з листа;
- Списати, відповісти і отримати 5
На цій сторінці наведено повний текст того, що написано в шпаргалці, без скорочень. Рекомендую ознайомитися з самої шпаргалкою для кращого орієнтування по ній під час списування.
Причини розвитку хронічної ниркової недостатності
- хронічний гломерулонефрит
- системна червона вовчанка
- вузликовий періартеріїт;
- амілоїдоз;
- подагра;
- цукровий діабет;
- гіперкальціємія і т.д .;
- хронічний пієлонефрит;
- гіпертонічна хвороба і т.д.
Стадії ХНН по Тареева
- консервативна - швидкість клубочкової фільтрації до 40 мл / хв;
- термінальна - до 15 і менше.
Клініка хронічної ниркової недостатності
Ранні ознаки ХНН - поліурія і нііктурія, анемія. Потім приєднуються диспепсичні порушення, свербіж шкіри, носові кровотечі та інші ознаки геморагічного синдрому.
Затримка Na призводить до артеріальної гіпертензією, яка спільно з анемією і електролітичними зрушеннями веде до поразки серця. Може бути уремическая остеодистрофія (остеопороз, остеомаляція, остеосклероз).
Міопатія і неврологічні порушення - при запущених формах ХНН.
Діагностика хронічної ниркової недостатності
Гіпокальціємія, гіперфосфатемія, зменшення і структурна зміна нирок на УЗД, клініка, анамнез, рентген і т.д.
Лікування хронічної ниркової недостатності
- консервативне лікування ХНН - контроль за введенням рідини, К і Na, заходи щодо зниження освіти азотних шлаків, гіпотензивні засоби, корекція анемії, ацидозу, лікування ускладнень, дієта і т.д.
- гемодіаліз - основний метод лікування гострої ниркової недостатності в олігоануріческой стадію і термінальну ХНН. Абсолютне показання - уремічний перикардит. Ускладнення - інфекції, важка остеодистрофія, кальциноз і некроз м'яких тканин.
нефротичний синдром
Нефротичний синдром може ускладнитися інфекцією, сосудудістимі тромбозами, погіршує прогноз. Етіологія нефротичного синдрому - гострий гломерулонефрит, хронічний гломерулонефрит, системні захворювання сполучної тканини, інфекція, хвороби печінки, цукровий діабет, лікарські впливу, амілоїдоз і так далі.
Клінічні ознаки нефротичного синдрому - висока протеїнурія (більше 3,5 грам на добу), набряки, гіпопротеїнемія, гіпоальбумінемія, гіперліпідемія (через неї може бути атеросклероз), гіперкоагуляція.
Диференціальний діагноз при нефротичному синдромі - з амілоїдозом і Паранеопластіческая синдромом.
Всі права на статтю належать даного сайту.
Будь ласка, при використанні матеріалу, поставте посилання