Карчевська Наталія Анатоліївна
Лікар пульмонолог, науковий співробітник ФДМ НДІ пульмонології ФМБА Росії. Працює у відділенні інтенсивної пульмонології ФДМ НДІ пульмонології.
Хотілося б відразу звернути Вашу увагу, що гострі стани (наприклад, пневмонія, ОРДС і ін.), Що призвели до розвитку гострої гипоксемической або гиперкапнической ДН, спостерігаються і лікуються виключно в стаціонарах!
Які захворювання можуть привести до розвитку хронічної дихальної недостатності (ХДН)?
Найбільш часто ХДН розвивається при:
- ХОЗЛ
- бронхіоліті
- бронхоектатичної хвороби
- Інтерстиціальних захворюваннях легенів (ідіопатичний легеневий фіброз і ін.)
- Легеневої гіпертензії (на пізніх стадіях) і ін.
- Нейром'язових захворюваннях (бічний аміотрофічний склероз, м'язова дістофіей і ін.)
- Муковісцидозі з розвитком гіперкапнії.
- Рестриктивних захворюваннях (кіфосколіоз, синдром ожиріння-гіповентиляції, пізні стадії інтерстиціальних захворювань легенів і т.д.).
Чи завжди дихальна недостатність викликається низьким рівнем кисню в крові?
Залежно від того, який тип дихальної недостатності переважає, підходи до лікування пацієнта відрізняються.
Класифікація хронічної дихальної недостатності за ступенем
Виразність дихальної недостатності оцінюється за ступенем зниження рівня кисню в крові